Чем грозит сальмонелла

Чем опасен сальмонеллёз для человека: осложнения и последствия

Чем грозит сальмонелла

Сальмонеллы отличаются выраженной стойкостью к компонентам иммунной системы. Это первая помощь организму. Клетки иммунной системы не справляются с заразой.

Палочки размножаются при сальмонеллёзе внутри макрофагов, откуда попадают во внутренние органы. В зависимости от участка поражения осложнения сальмонеллёза протекают индивидуально.

Это пневмония (лёгкие), холангит (желчные пути), менингит (головной мозг), остеомиелит (кости). Чаще поражается желудочно-кишечный тракт, смертность низкая.

Процесс перерастает в хронический – заболевание продолжительностью свыше трёх месяцев. Приятная новость: сестринский процесс не необходимое условие. Многие вылечатся дома – уход при сальмонеллёзе несложен. История болезни может содержать три варианта, три формы заболевания: лёгкую, среднетяжёлую, тяжёлую. Осложнения развиваются в последнем случае.

Сальмонелла в организме человека

Развитие заболевания

Инкубационный период составляет считанные часы, дни. Нозокомиальный очаг расползается в разы медленнее.

Человеку, выяснившему пути появления сальмонеллёза, положена награда. Число заболевших растёт в развитых странах ежегодно. Медики тщетно пытаются выяснить причины возникновения. Сальмонеллёз не так опасен, как ботулизм, дизентерия, холера. У больных нестрогий карантин, но палочки свирепствуют. Факторы риска:

  • фаст-фуд;
  • сырые овощные, фруктовые соки, молоко;
  • неправильно приготовленные яйца;
  • кондитерские изделия с кремом.

Против сальмонеллёза западные страны развернули лечебную кампанию, хотя Энтерофурил и другие лекарства разработаны полвека назад. Чаще возбудитель концентрируется в тонкой кишке. На начальном этапе развивается лихорадка с головной болью, ломотой в суставах, слабостью. Начинаются признаки диспепсии – понос, рвота, обезвоживание.

В последующем фиксируются симптомы общей интоксикации: ложные позывы к дефекации, снижение артериального давления на фоне тахикардии, на кардиограмме появляются шумы, коллапсы. Размеры печени и селезёнки увеличены. Инфекция проявляется в разных местах – почках, поджелудочной железе.

Клинические признаки исчезают через 7 дней, тяжёлая форма длится 4 недели. При стёртом течении вовсе нет специфических симптомов: боль в животе, тошноту можно не заметить.

Сальмонеллёзу не присуща сезонность, иммунитет постепенно исчезает. Вакцинация порадовала бы работодателей. Избавиться от сальмонеллы непросто. Известны наработки, продуцирующие у подопытных животных стойкий иммунитет. Учёные говорят: человечество можно вылечить!

Классификация по локализации микроба

Классификация при сальмонеллёзе:

  1. Гастроинтенсиальная. Сальмонелла локализована в желудочно-кишечном тракте. Сообразно тяжести проявляется (по возрастанию) четыре признака: гастрит, гастроэнтерит, энтероколит, гастроэнтероколит. Отмечается более трёх степеней. Одна получила название стёртой – протекающей при отсутствии признаков.
  2. Генерализованная форма опасна широкомасштабным поражением. Медики выделяют два глобальных синдрома-осложнения: тифоподобный, септико-пиемический.
  3. Нозопаразитизм развивается на фоне других инфекций.
  4. Бактерионосительство протекает без симптомов.

Осложнения генерализованного течения

Осложнения – воспалительные процессы, помимо происходящих в желудочно-кишечном тракте. Сюда относятся заболевания печени, почек, мозга, других внутренних органов.

Тифоподобная форма

Тифоподобная форма – пример возникающего у детей осложнения. Страдает преимущественно старший возраст. Симптомы напоминают тиф. На 4-5 день заболевания на коже появляется розеолезная сыпь, губы покрываются герпесом. Сухой обложенный язык в сочетании с сильным вздутием живота, увеличиваются печень, селезёнка. Состояние сопровождается дисфункцией почек, воспалением дыхательных путей.

При пальпации ощущается боль в правой части. Объём газов повышенный, урчание. Температура держится 1-2 недели, возможны рецидивы.

Септическая форма

Факторы риска – недоношенность, искусственное вскармливание. Долгосрочно держится температура (до 4 недель) с частыми колебаниями. Стул энтеритный, часто зелёный, в кале присутствуют примеси гноя, крови. В результате цвет экскрементов меняется.

Септический вариант с продолжительным течением (3-4 месяца), нередки летальные исходы. Развивается редко. Симптомы аналогичны перечисленным выше (специфических нет). Попутно поражаются внутренние органы.

Гнойный очаг формируется в произвольном месте. Осложнения аналогичные. Проявляется отравление нервной системы, вплоть до шока. Развиваются вторичные инфекции: отит, воспаление лёгких.

Синдром дегидратации

Постоянная рвота грозит резким снижением уровня воды в организме. Пока не изобретена для человека вакцина от сальмонеллёза, проявляйте осторожность в питании. Дегидратация часто сопровождает гастроэнтеритический или энтеритический варианты развития заболевания. Признаки:

  1. Отравление сопровождается резкой потерей веса. В зависимости от процентного отношения у взрослых и детей к общей массе тела подразделяется на три степени тяжести.
  2. Кожа и слизистые сухие.
  3. У детей большой родничок.
  4. Тургор тканей снижен.
  5. Глазные яблоки запавшие, мягкие.
  6. Частота сердечных сокращений растёт по мере обезвоживания организма, дыхание ускоренное.
  7. Развивается цианоз.
  8. Температура в начальный период слегка повышена, затем спадает, становится ниже нормы.

Клинические рекомендации

Выраженность синдрома дегидратации выдвигают критерием оценки состояния:

  1. I-II степень – среднетяжёлое течение.
  2. II-III степень – тяжёлое течение.

При отсутствии эффекта от мер регидратации необходима госпитализация (согласно международным нормам). Актуальность проблемы проверяется по признакам, перечисленным выше. Активно используется взвешивание.

На базе стационара осуществляется оральное и диффузионное введение препаратов. Назначается дробный приём растворов со сниженной осмолярностью. За первые 6 часов медики ставят задачу – устранить присутствующий дефицит воды в организме.

Доза зависит от степени:

  • I степень – до 50 мл/кг тела.
  • II степень – до 90 мл/кг тела.

Поддерживающая доза ниже – до 100 мл/кг тела ежесуточно. Контроль результативности предпринимаемых мер ведётся по показаниям весов.

Гиповолемический шок

Происхождение эффекта тесно связано с предыдущим состоянием: при высокой степени тяжести обезвоживания снижается общий объём крови. Падает количество плазмы. При гиповолемическом шоке идёт потеря натрия, чем проявляется отличие от дегидратации.

Тяжкие последствия сальмонеллёза проявляются при потере 10-20% объёма крови. Признаки схожи с дегидратацией в силу очевидных причин:

  • Слабость.
  • Жажда.
  • Тошнота.
  • Тахикардия.
  • Понижение артериального давления (у детей признак отсутствует на первых стадиях).

У гиповолемического шока выделяют стадии. Авторы монографий насчитывают от четырёх до шести. Остряки одну из систем классификацией называют игрой в теннис – проценты потери крови (снижения объёма) соответствует счету в игре:

Каждому этапу сопутствуют собственные симптомы. Тяжесть постепенно нарастает. В тяжёлых случаях больному ставят кислородную маску. Медики утверждают: это иногда спасает жизнь. Парентеральное введение жидкости не всегда эффективно – способа синтезировать кровь не придумали. Выведены заменители, справляющиеся с указанной задачей.

В случаях аварии, травмы медики стараются не разбавлять кровь чрезмерно, чтобы не сорвать образующиеся бляшки на ранах. При сальмонеллёзе такие предосторожности актуальны.

Септический шок

Согласно Википедии, септический шок – состояние, являющееся осложнением инфекционного заболевания, при котором нарушается кровообращение участков организма. Медики говорят, что процент смертельных исходов достигает половины случаев. При септическом шоке берёт начало процесс кислородного голодания.

Развивается пониженное давление, это не удаётся поправить при помощи инфузионной терапии. Дополнительные признаки:

  1. Повышение частоты сердечных сокращений до 90 ударов.
  2. Отклонение температуры тела от нормальной.
  3. Дисбаланс лейкоцитов в крови.
  4. Учащённое дыхание (20 ударов в минуту).

Токсико-дистрофический синдром

Педиатрия считает указанное состояние нормой при затяжном течении инфекционного заболевания. При остром диагнозе резко ухудшается прогноз. Часто встречается у детей на первых месяцах жизни – с частотой 4-30%. Наблюдается при сочетанных инфекциях.

К подобным последствиям приводит недостаток энергии, белка. Получая питания лишь через грудное молоко, ребёнок быстро худеет. Первые дни невозможно понять причину на фоне развития дегидратации. Потеря веса происходит за счёт снижения количества воды в организме. Процесс усугубляется затяжной диареей.

Нарушение белкового обмена провоцирует повышенный синтез пищеварительных ферментов эпителием желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железой. Фиксируется обилие крупных кусков пищи в химусе, усиливающих моторику (перистальтику). На фоне истощения постепенно проявляются расстройства нервной системы. Клинические признаки состояния:

  1. Потеря веса.
  2. Хроническая рвота с перерывами во времени.
  3. Упорная диарея.
  4. Умеренное увеличение в объёме селезёнки, печени.
  5. Плохой сон, беспокойство, адинамия.
  6. Анемия.
  7. Понижение концентрации натрия, калия.
  8. Увеличение щелочной фосфатазы.

Проблема состоит в побочных эффектах – расстройство метаболизма, нарушения нервной системы. Антибиотики и бактериофаг редко применяются в борьбе с сальмонеллой. Если не помогают Фуразолидон, Ципрофлоксацин, Левомицетин – как проводить лечение?

Назначается диета, состоящая из частично расщепленных белков – напоминает вид спортивного питания. Пример: гидролизат сывороточных белков в сочетании с альфа-карнитином, таурином.

Используется для наращивания белковой составляющей (мышцы, кости, связки), получения энергии из жиров.

Лечение народными средствами мало поможет – бабушки разрабатывали рецепты, чтобы внучки нагуливали вес, а не сжигали подкожный жир.

Через время бактерионоситель переводится на соевый конгломерат:

  • Нутри-соя.
  • Хайнц.
  • Алсой.
  • Фрисосой.

Госпитальный рацион предполагает приём ферментов. Медики рекомендуют избегать препаратов, содержащих желчные кислоты. После сальмонеллёза восстанавливается микрофлора толстой кишки. Полное выздоровление невозможно без победы над дисбактериозом.

ДВС-синдром

Отмечается нарушение свёртываемости крови. К этому приводит выход из тканей в русло тромбопластических веществ. Выделяют стадии, приводят классификацию состояния. Часто синдром спутник нейротоксикоза. При этом фиксируется рвота «кофейной гущей». Для коррекции состояния используются гепарин, плазм, криопреципитат.

Следите за здоровьем

Бактерионосительство неопасно, чаще развивается бессимптомный вариант. Гастроинтестинальная форма не портит настроение. Когда балуетесь яйцами на Пасху, варите вкрутую – внутрибольничный пищевой рацион исключает опасные продукты питания. Механизм заражения в клиниках иной, нежели в жизни.

Отдельной строкой идёт аллергия. Медики перед вводом лекарств уточняют наличие аллергии, но иногда пациенты не отвечают вразумительно. Если существует протокол исследований, не факт, что он найдётся в карточке. На западе этому уделяется больше внимания.

Сальмонеллёз не так опасен, как тиф, паратиф. Потому рассматриваемому недугу посвящено немного монографий. Скажем больше – порой в литературе пищевые отравления пропущены.

Источник: https://GastroTract.ru/infektsii/chem-opasen-salmonellyoz-dlya-cheloveka.html

Сальмонеллез у человека и его основная опасность

Чем грозит сальмонелла

Бактерии рода Salmonella являются одной из наиболее распространенных причин пищевых отравлений в России. Согласно данным Росстата, в 2016 году было зафиксировано порядка 40,5 тысяч случаев заболеваемости сальмонеллезом. К ним также следует присовокупить случаи брюшного тифа и паратифов, которые также провоцирует сальмонелла. Впрочем, их уже не так много – не более 2-3 за весь год.

Как выглядит сальмонелла?

Род Salmonella объединяет несколько видов бактерий, некоторые из которых являются патогенными. Если смотреть на них под микроскопом, эти микроорганизмы имеют форму палочек длиной от 1 до 7 мкм.

В биологии классифицируют бактерии Salmonella как неспороносные факультативные анаэробы. Это означает, что бактерия живет как правило без воздействия кислорода (например, в кишечнике организма-носителя), однако, прекрасно себя чувствует и на открытом воздухе, не погибая от изменения внешней среды.

Где встречаются сальмонеллы?

Сальмонеллы наряду с кишечной палочкой (E. Coli) обильно представлены в продуктах питания – поэтому заражение ими обычно проходит в категории пищевых отравлений.

Бактерии обитают в кишечнике домашних животных – особенно свиней и домашней птицы (часто в куриных или перепелиных яйцах). Распространяются через их фекалии.

Довольно часто сальмонеллы попадают в проточную воду, используемую для орошения сельхозкультур. Ну а овощи, ягоды или фрукты в свою очередь попадают на рынок. 

Так что бактерия довольно легко может распространиться по всей кухне, если не вымыть руки после контакта с сырым птичьим мясом или овощами, и не продезинфицировать разделочные доски, ножи и посуду.

В каких продуктах чаще всего можно встретить сальмонеллу?

В принципе любой сырой или плохо приготовленный продукт животного происхождения может содержать бактерии сальмонеллы. По статистике наиболее часто он встречается:

  1. Куриные или перепелиные яйца (как правило, на скорлупе);

  2. Мясо птицы (курица, утка, перепел, индейка);

  3. Свинина;

  4. Мясо диких животных;

  5. Непастеризованное молоко и молочные продукты (домашний сыр, творог и т.д.);

  6. Речная рыба.

Нужно быть осторожными и с продуктами на основе сырых яиц, например, тортами без выпечки, но с яйцами, йогуртами, взбитыми сливками на основе непастеризованного молока.

Среди растительных продуктов потенциальными носителями сальмонеллы могут быть:

  • Овощи и фрукты;
  • Ягоды;
  • Орехи.

Изменяет ли сальмонелла вкус пищевых продуктов?

опасность сальмонеллеза в том, что вы не сможете почувствовать, отравлен продукт или нет. Бактерии Salmonella прекрасно живут и размножаются на поверхности и в глубине мяса, яиц, не изменяя их вкусовых качеств.

Как избежать сальмонеллеза

Лучшая профилактика сальмонеллеза – тщательное мытье продуктов и соблюдение гигиены. Роспотребнадзор РФ и врачи-инфекционисты советуют:

  1. Мойте руки с мылом до начала готовки и после нее;

  2. Тщательно промывайте кухонный инвентарь (ножи, разделочные доски, тарелки) с мылом или антибактериальным средством;

  3. Мойте продукты и кухонную утварь только под проточной водой, а не в наполненной раковине. Рекомендуется промывать куриные или перепелиные яйца перед готовкой – особенно, если вы жарите яичницу;

  4. Не допускайте соприкосновения сырых продуктов с уже приготовленными. Например, нельзя хранить приготовленное мясо в той же посуде, что недавно находилось сырое.

Этих простых правил уже будет достаточно, чтобы не допустить кишечных инфекций и пищевых отравлений.

Чтобы надежно обезопасить пищу от сальмонеллы, потребуется тепловая обработка. Если с овощей и фруктов бактерии можно просто смыть проточной водой, то в курином мясе или свинине они прекрасно сохраняются.

Бактерии Salmonella могут длительное время жить и размножаться во внешней среде. При этом их способно убить прямое ультрафиолетовое излучение, а также нагревание продукта не менее чем до 55 °C. В этом случае все бактерии сальмонеллы погибают в течение часа. Медики рекомендуют готовить мясо и прочую пищу не менее 10 минут при 75 °C.

Непищевые источники сальмонеллеза

Вторая по степени опасности заражения сальмонеллами причина – это контакт с домашними животными. Они могут быть переносчиками инфекции, поскольку, как правило, бактерия Salmonella никак не влияет на их самочувствие.

Однозначно от сальмонеллеза могут пострадать собаки и кошки. Поэтому им не следует давать сырое мясо. А вот рептилии (змеи, черепахи, ящерицы) с большой долей вероятности являются носителями бактерий.

Если у вас в доме есть экзотические животные или птицы, тщательно мойте руки после контакта с ними или их экскрементами.

Можно ли заразиться сальмонеллезом от человека?

Да, это возможно. Если вы инфицированы сальмонеллой и не вымыли руки после похода в туалет, то скорее всего передадите инфекцию другому. При этом прямой контакт не обязателен – достаточно просто прикоснуться к какой-либо поверхности или предмету.

Сальмонеллез у кур

По статистике вспышки сальмонеллеза чаще случаются в сельской местности, нежели в городе. Особенно это актуально для домашних подворий, где выращивают кур и цыплят. При этом болезнь представляет опасность для птицы и может выкосить до 20-30% поголовья. Ни в коем случае не следует употреблять в пищу мясо птицы, умершей по неизвестным причинам!

Также следует полностью исключить контакт детей младше пяти лет с курами и утками. К примеру, в США вспышки сальмонеллеза случаются каждую весну, поскольку родители любят покупать цыплят своим детям в качестве пасхального подарка.

Симптомы сальмонеллеза у человека

Проявления сальмонеллеза начинаются спустя 12 – 72 часа после заращения. Классические симптомы включают в себя:

  • жар и повышение температуры;
  • диарею;
  • сильные спазмы в животе.

Большинство людей выздоравливают в течение 4 – 7 дней и не нуждаются в специальном лечении. Всё, что нужно в это время, – это восполнять потерю жидкости.

Антибиотики при сальмонеллезе требуются, если инфекция распространилась за пределы кишечника.

Серьезные и потенциально смертельные случаи чаще всего встречаются среди маленьких детей (особенно до года), у пожилых людей и пациентов с ослабленной иммунной системой.

Эпидемиологический контроль в России возложен на Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор). Именно эта структура занимается расследованием различных случаев массового заражения – в том числе кишечных инфекций и оповещает о них население.

Роспотребнадзор также имеет право проводить плановые и внеплановые проверки заведений общепита в случае вспышек сальмонеллеза и пищевых отравлений.

Лечение сальмонеллеза у взрослых

Как уже было сказано, сальмонеллез не нуждается в особом лечении или госпитализации. Избавиться от болезни можно в домашних условиях. Однако могут быть тревожные симптомы, которые однозначно требуют помощи врача:

  • диарея, боли в животе, температура длятся дольше 7 дней;
  • кровь в стуле;
  • температура поднимается выше 38,6 по Цельсию и держится более суток.

В течение всего периода лечения в домашних условиях важно соблюдать диету. Не рекомендуется есть жирную пищу, овощи и фрукты в сыром виде, сладости, кисломолочные и соленые продукты (например, квашеную капусту или соленые огурцы).

Рекомендуется употреблять:

  • каши на воде;
  • котлеты, тефтели или рыбу, приготовленные на пару;
  • сухари из пшеничного хлеба;
  • несладкий чай.

Когда обращаться к врачу?

Консультация врача однозначно необходима людям старше 65 лет, либо если иммунная система пациента ослаблена сопутствующим заболеванием. Пищевые отравления крайне опасны для больных с онкологией, которые проходят курс химиотерапии, для ВИЧ-инфицированных, а также тех, кто совсем недавно перенес тяжелое заболевание или операцию.

Госпитализация и лечение в стационаре может потребоваться также, если наблюдается тифоидная форма сальмонеллеза (поражает печень и селезенку). Ещё одна опасная ситуация – сепсис с проникновением бактерий в кровь, лимфатическую систему и внутренние органы. Однако обе эти формы встречаются крайне редко.

Лечение сальмонеллеза у детей

Дети в возрасте до 5 лет так же, как и старики, находятся в группе риска. Для детей до 2 лет он представляет особую опасность из-за сильного обезвоживания. Обязательно вызывайте на дом педиатра. При подозрении на сальмонеллез у грудничков может потребоваться срочная госпитализация.

Сальмонелла крайне редко приводит к летальному исходу, но если бактерии попадают в кровоток, это может спровоцировать тяжелый сепсис, особенно при ослабленном иммунитете.

Сильное обезвоживание также может спровоцировать летальный исход – потеря более 10 литров жидкости является смертельной. Если у человека наблюдается рвота и понос более 10 раз в сутки, следует немедленно направить пациента в больницу под наблюдение врачей.

Источник: https://medvisor.ru/articles/otravleniya/salmonellez-u-cheloveka/

Сальмонеллез: чем опасно и как избежать

Чем грозит сальмонелла

На сегодняшний день было обнаружено более 2500 серологических разновидностей сальмонеллы. Но для человека выделяют две разновидности наиболее опасной формы инфекции – брюшной тиф (Salmonella typhi) и паратиф (Salmonella paratyphi).

Бактерии размножаются только в организме человека и провоцируют очень серьезные симптомы интоксикации. Особую актуальность инфекция имеет в жаркий период года, когда бактерия может находиться не только в продуктах питания, но и в море или озере.  

Что такое сальмонеллез и каковы его причины

Сальмонелла – тип бактерий из семейства Enterobacteriaceae, объединяющий грамотрицательные или анаэробные палочки. Они принадлежат бактериям внутриклеточного типа – находятся в клетках зараженного организма. Бактерии сальмонеллы встречаются у диких и разводимых животных.

При благоприятных условиях, таких как жара или повышенная влажность, микроорганизмы Salmonella могу жить вне живого организма в течение нескольких месяцев. Промышленное птицеводство и пищевая промышленность способствовали росту сальмонеллеза во всем мире в последние годы.

Так, крупнейшая эпидемия инфекции была зарегистрирована в 1980 году в Польше, когда случилось заражение более 700 000 человек.

Случаи сальмонеллеза являются результатом контакта с рептилиями и амфибиями, например, змеями, черепахами или ящерицами, которых разводят в качестве домашних животных. Эти инфекции чаще всего вызывают госпитализацию и чаще встречаются у детей.

Развитие острой формы заболевания и осложнений зависит прежде всего от иммунологического статуса человека – состояния его иммунитета.

Наиболее подвержены инфекции и осложнениям дети до трех лет, когда иммунитет не до конца сформирован, и пациенты, принимающие антибиотики.

Также роль играет состояние кишечной флоры, которая защищает от роста патогенных бактерий. При наличии дисбактериоза шансы заразиться сальмонеллой увеличиваются.

Как протекает тяжелый сальмонеллез

Инфекции, вызванные сальмонеллезными червями, чаще всего встречаются в виде острого гастроэнтерита или острой диареи, которую трудно отличить от другого бактериального расстройства.

После употребления загрязненной пищи или воды спустя 6-12 часов появляются тошнота, рвота и частый понос. Появляются спазматические боли в животе и повышение температуры до 39°С.

Обычно самостоятельно отличить сальмонеллез сложно, поскольку его симптомы типичны и для пищевого отравления, а в некоторых случаях напоминают аппендицит.

Если развивается острый сальмонеллез, то, как правило, инфекция рассматривается в качестве самоограничивающегося заболевания. Диарея стихает в течение 3-7 дней, а температура нормализуется в течение 72 часов. Острая форма инфекции, хоть и крайне редко, но может вызвать хроническое носительство бактерии. 

Если отмечается появление хотя бы одного из симптомов инфекции или существует подозрение на сальмонеллез, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-инфекционисту, пройти диагностику и соответствующее лечение. В некоторых случаях требуется назначения антибиотиков.

Проблема сальмонеллеза заключается в следующем: даже если симптомы отравления проходят сами по себе через несколько дней, палочки сальмонеллы остаются в организме в течение нескольких месяцев. В течение этого времени они систематически выводятся с калом и по-прежнему являются потенциальным источником инфекции. Так же, как экскременты животных, которые переносят сальмонеллы.

Как можно предотвратить сальмонеллез 

В рамках профилактики сальмонеллеза следует выделить правила, касающиеся личной гигиены и места приготовления пищи:

  • мыть руки после посещения туалета и прежде всего перед приготовлением пищи;
  • содержать в чистоте рабочие поверхности, посуду, кухонную утварь и всю кухню (любимая среда обитания бактерий – влажные губки и кухонные салфетки);
  • мытье рук после контакта с животными (особенно птицами, рептилиями, скотом). Также тщательно мытье рук после смены подгузника ребенку;
  • обязательно мыть руки после очистки свежей рыбы или разделки мяса.

Также важно соблюдать правила обращения с пищевыми продуктами:

  • хранить продукты при низкой температуре;
  • предотвращать размораживание и замораживание пищи;
  • отдельно хранить в холодильнике приготовленную пищу, так чтобы она не соприкасалась с яйцами и сырым мясом;
  • иметь для каждого вида продуктов нужно отдельные разделочные доски, особенно для рыбы и мяса;
  • подвергать пищу высокой температуре (приготовление, жарка, тушение);
  • промывать свежие овощи и фрукты перед употреблением;
  • избегать употребления непастеризованного (свежего) молока и его продуктов (сметана, творог, кефир);
  • не пить воду из-под крана.

Стоит помнить, что даже загрязненная пища становится безопасной после надлежащей термической обработки, поэтому необходимо правильно готовить блюда из яиц и уделять особое внимание мытью свежих фруктов и овощей.

Обо всех случаях сальмонеллеза следует сообщать в местные санитарно-эпидемиологические станции, так как эпидемиологические расследования, проводимые санитарными службами, помогают выявлять и контролировать источник инфекции.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d8245acdf944400aec16469/5d8ce8371d656a00acc59de4

Сальмонеллез у детей: чем опасна злая фея «сальмонелла» для здоровья малышей?

Чем грозит сальмонелла

Сальмонеллез встречается у детей нередко, особенно в летне-осенний сезон – когда на дворе стоит жара.

Несмотря на то, что название бактерии «сальмонеллы» скорее похоже на имя феи из заморской сказки, для детей встреча с этой коварной незнакомкой может обернуться отнюдь не выдуманной, а настоящей трагедией.

Однако, если родители «подкованы» и хорошо информированы о том, как вести себя с малышом, больным сальмонеллезом, они в силах существенно облегчить его состояние и ускорить выздоровление…

Вопреки бытующему мнению, перепелиные яйца тоже могут быть источникомсальмонеллеза наравне с куриными. Ну а кроме яиц, вредная бактерия сальмонелла,способная на время превратить жизнь любого ребенка и его родителей в настоящийкошмар, может скрываться в любом животном (даже в вашем домашнемпитомце), в любой птице, и практически в любом сыром продукте

питания животного происхождения.

Кто такая «сальмонелла» и чем она грозит детскому здоровью

Сальмонеллез — одна из самых коварных и, чего уж там притворяться, одна из самых противных кишечных инфекций у детей. Причем, сальмонелла — это гигантское по численности семейство вредных бактерий. Сегодня наука описала около 2 500 разновидностей сальмонелл, но с каждым годом это число увеличивается еще примерно на полсотню видов родственных бактерий.

Все виды сальмонелл способны размножаться в продуктах питания. Но при этом ни одна из них никоим образом не изменяет ни цвета, ни внешнего лоска, ни запаха того продукта, в котором она «засела». Иначе говоря, яичко без сальмонелл внутри, и яичко с миллионами сальмонелл внутри никак не отличаются друг от друга ни по виду, ни по вкусу, ни по запаху.

Кстати, представление о том, что вредными и опасными сальмонеллами напичканы именно курицы и куриные яйца — ошибочно. Почти все животные и птицы являются здоровыми носителями сальмонелл.

Но действительно, среди птиц курица — это лидер по количеству опасных микробов-сальмонелл, которые она способна «передать» человеку. Причем не столько через мясо или яйца, сколько через свой помет, остатки которого почти всегда можно обнаружить на поверхности яиц.

Вы берете их в руки, кладете в кастрюльку и варите, думая, что кипячение убьет все вредные бактерии, даже если они там были. Но вполне вероятно, что сальмонеллы в этом самый момент — на кончиках ваших пальцев, варить которые в планы разумного человека обычно не входит.

Теперь коснитесь себя, или коснитесь малыша — и вот вам потенциальное заражение сальмонеллезом…

Источником заражения сальмонеллезом могут быть:

Необработанные термически мясные и молочные продукты, а также яйца птиц (и особенно те продукты питания, которые хранились долго или неправильно);

Дикие и домашние животные и птицы, которые при этом сами никогда не болеют сальмонеллезом, но являются носителями бактерий. Особенно часто источниками сальмонеллеза оказываются домашние черепашки, хомяки и попугаи;

Другой человек, болеющий сальмонеллезом;

Пыль, земля и высохшие фекалии (или птичий помет), в которых бактерии сальмонеллы могут преспокойно жить и оставаться активными на протяжении нескольких десятков месяцев. Причем совершенно не обязательно, чтобы ребенок жадно поедал зараженную пыль или землю с какашками — бактерии-сальмонеллы можно и вдохнуть с пылью, и перенести в рот, предварительно погладив котенка и т. п.

В некоторых случаях можно заразиться сальмонеллезом даже через воду, в которой бактерии тоже могут «комфортно» существовать.

Наиболее частым источником сальмонеллеза по праву считаются продукты питания. Сильнее всех страдают от сальмонеллеза дети первых 5 лет жизни. Поскольку они имеют крайне низкий кишечный иммунитет, но при этом активно «тащат» в рот еду, игрушки, различные предметы. Особо опасен сальмонеллез для новорожденных и детишек первых 2 лет жизни.

Необходимо помнить, что высокие температуры (термическая обработка, пастеризация) в подавляющем большинстве случаев убивают сальмонеллу, тогда как никакая заморозка ей не страшна.

Симптомы сальмонеллеза у детей

Инкубационный период сальмонеллеза у детей может быть очень коротким — всего несколько часов. Но обычно он составляет 1-2 дня. Как правило, чем младше малыш, тем быстрее болезнь дает о себе знать.

Поскольку сальмонеллез — это типичная кишечная инфекция, то и проявляется она всеми традиционными признаками сильнейшего кишечного расстройства:

Тошнота;

Рвота;

Понос (нередко со сгустками слизи и крови);

Боль и урчание в животе;

Повышение температуры (лихорадка);

Обезвоживание;

На фоне крайнего обезвоживания — потеря сознания, ориентации, обильный холодный пот, судороги.

Все эти симптомы с большой долей вероятности подскажут вам, что у ребенка острая фаза одной из кишечных инфекций. И ваша задача в этом случае — как можно скорее вызвать врача или доставить малыша в медицинское учреждение.

И только там, после определенных анализов, медики уже смогут определиться с точным диагнозом — сальмонеллез ли у ребенка, или дизентерия, или брюшной тиф, или ротавирус или какой-то иной кишечный «зверь».

И только после анализов и постановки диагноза будет назначено соответствующее лечение — ведь каждая конкретная кишечная инфекция у детей лечится по-своему.

Тошнота, рвота и диарея — первые и самые «наглядные» симптомы практически

любой кишечной инфекции, в том числе и сальмонеллеза, у детей.

Существует несколько разновидностей сальмонеллеза (контактный сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, септические формы сальмонеллеза и прочие).

Наиболее опасная и страшная форма болезни — септический сальмонеллез. Как правило она поражает новорожденных детей или ребятишек первых 2 лет жизни. Отличительно чертой септической формы сальмонеллеза считается резкое повышение температуры до критических величин (до 40° С и выше), при котором происходят необратимые поражения головного мозга.

Родителям совершенно не обязательно забивать себе голову специфическими отличиями одного вида сальмонеллеза у детей от другого — это дело медработников. Да вам и не стоит тратить на это время! До приезда врача (а если у ребенка жар, долго не проходит рвота и понос и его состояние ухудшается — то скорую необходимо вызвать без промедления!) у вас есть и другие, куда более важные, задачи…

При сальмонеллезе у ребенка: что необходимо делать до приезда врача

Если у ребенка «на лицо» все признаки кишечной инфекции (сальмонеллез это или что-то другое, вам потом подтвердит врач), то единственное, что могут и должны делать родители и прочие домочадцы до приезда доктора — это всеми силами и средствами предупредить у малыша наступления обезвоживания и облегчить ему состояние.

Ведь сильнее всего дети страдают (и даже иногда умирают!) при кишечных инфекциях не от самих инфекций, а именно от крайнего обезвоживания, которое провоцируют обильные рвота и диарея в компании с высокой температурой. Эти три фактора буквально высушивают организм малыша, но в ваших силах попытаться обратить этот крайне негативный сценарий в обратную сторону — восстановить водно-солевой запас в организме ребенка.

Как предупредить обезвоживание у ребенка при сальмонеллезе и других кишечных инфекциях:

Идеальный вариант — использовать специальные средства для пероральной регидратации . Это особые порошки, которые продаются в аптеках и которые перед употреблением достаточно лишь развести необходимым количеством воды.

Нет под рукой аптечных порошков? Приготовьте раствор самостоятельно по рецепту Всемирной организации здравоохранения:

На 1 литр чистой негазированной воды разведите 2 ст. л. сахара, 1 ч.л. соли и 1 ч.л. пищевой соды. Тщательно перемешайте и поите этим напитком ребенка как можно более интенсивно.

Ясно, что подобный солевой раствор — не самое вкусное на свете лакомство. И далеко не все дети (а в особенности те, которых тошнит, выворачивает, мутит и постоянно «тянет на горшок») согласятся добровольно пить такое.

И если малыш ни в какую не пьет солевой раствор — давайте ему пить любой другой напиток (чай, морс, компот, обычную воду и т.п.). В данном случае приоритетной задачей является восполнение жидкости в организме ребенка любыми доступными способами.

Солевой раствор — идеальный и самый быстрый вариант восполнить дефицит жидкости в органах и тканях. Но если он невозможен — используйте любой другой способ напоить малыша.

В случае если ребенок — новорожденная кроха или грудничок, напоить обычным способов вообще не получится. Меж тем, именно детки первых месяцев жизни теряют жидкость при кишечных инфекциях крайне стремительно, что является прямой угрозой их жизни.

В подобной ситуации вызывайте скорую! А до ее приезда аккуратно вливайте в уголок рта малютке солевой раствор (рецепт см. выше) из обычного шприца (естественно, безо всяких игл!).

Даже если ребенок чувствует себя более-менее сносно — у него нет сильного жара и обмороков, но его «мучают» понос и рвота — и вы решили «пережить» сальмонеллез дома (без визитов в инфекционную больницу), режим обильного питья необходимо соблюдать неукоснительно.

Если у ребенка обнаруживаются симптомы даже легкой кишечной инфекции, (а тот же сальмонеллез не всегда протекает тяжело, иногда он может просто напоминать расстройство желудка — особенно у детей старшего возраста), этого ребенка необходимо перевести на режим временного голодания и обильного питья.

В среднем острый период сальмонеллеза у детей не превышает 5-7 дней. Но если вам удается щедро поить ребенка, ему станет заметно лучше уже на 2-3 день болезни.

Лечение сальмонеллеза у детей

Поскольку сальмонелла относится к классу бактерий, логично предположить, что сальмонеллез должен лечиться с помощью того или иного антибиотика.

Однако, антибиотик необходимо подобрать именно такой, который сможет воздействовать на возбудителя инфекции, атаковавшего вашего ребенка (а их, видов сальмонелл, напомним, в природе существует уже более 2 500 видов).

Поэтому назначать лекарство без предварительного лабораторного анализа (выделение возбудителя из жидкости – мочи, рвотный масс и т.п., а также посев возбудителя на чувствительность к противомикробным средствам) – это фактически игра в рулетку.

Первый и самый главный этап лечения сальмонеллеза у детей – лабораторный анализ.

Детей с крайне тяжелыми проявлениями кишечной инфекции, а также детей-малюток (до 3 лет) с подозрением на кишечную инфекцию госпитализируют в обязательном порядке. Если же ребенок страдает «умеренно» и нет угрозы его жизни и здоровью, то врач может назначить лечение и в домашних условиях.

Кроме противомикробной терапии обязательным и крайне важным элементом лечения от сальмонеллеза является профилактика обезвоживания, временное голодание или сильно облегченная диета и постельный режим. Расписание диеты также не предмет для родительского самолечения — режим питания для малыша назначит врач, исходя их индивидуальных особенностей ребенка, а также из степени тяжести болезни.

В некоторых случаях, при легких формах сальмонеллеза у детей врач-инфекционист принимает решение использовать вместо антибиотиков особые кишечные антисептики.

После выздоровления еще примерно в течении месяца в анализах малыша будут обнаруживаться сальмонеллы. Поэтому, как правило, даже внешне уже совершенно здоровый, веселый и крепкий малыш с хорошим аппетитом еще на протяжении нескольких месяцев после перенесенного сальмонеллеза остается на учете у врача-инфекциониста.

Меры профилактики сальмонеллеза у детей: будьте внимательны не только летом!

Действительно, лето – самый «жаркий» сезон для сальмонеллеза, процент заболевших ребятишек в жаркие месяцы возрастает в несколько раз.

Отчасти это связано с тем, что при температурах в диапазоне от +25 до +45° бактерии-сальмонеллы крайне активно размножаются.

Кроме того – летом продукты легче и быстрее портятся, дети играют в песке и земле практически круглые сутки, численность бродячий животных увеличивается – все эти факторы суммарно объясняют повышение числа случаев кишечных инфекций.

Но это отнюдь не означает, что профилактика сальмонеллеза важна только в жаркие месяцы. Ведь подхватить бактерии можно и из тарелки новогоднего оливье, в который попали, например, зараженные яйца или куриное мясо. Итак, что поможет потенциально обезопасить вашего ребенка от сальмонеллеза:

1
Как бы ни возмущались защитники фермерского эко-питания, факты на сегодняшний день таковы: чаще всего источниками сальмонеллеза оказываются мясные и молочные продукты, а также куриные и перепелиные яйца, которые были приобретены в так называемом «частном» секторе – у бабушки на рынке, на маленькой ферме в деревне и т.п.

Суть в том, что все крупные производители (региональные мясные и молочные хозяйства, птицефабрики и т.п.) в обязательном порядке выполняют ряд мер по профилактике сальмонеллеза, их продукция регулярно подвергается анализу и проверкам со стороны санэпиднадзора и т.п.

Увы, но частные местечковые производители лишены подобного контроля.

2
На кухне следите за тем, чтобы сырые или немытые продукты и приготовленная еда не соседничали на одной полке или в одной тарелке.

3
Соблюдайте элементарные правила бытовой гигиены: убирайтесь в доме (квартире), мойте руки, следите за тем, чтобы продукты хранились надлежащим образом.

4
Покупая продукты в магазине, всегда обращайте внимание на срок их годности и условия хранения. Яйца, овощи и фрукты крайне желательно мыть перед употреблением – даже несмотря на то, что во время еды вы, скорее всего, снимете скорлупу с яйца и кожуру с овощей и фруктов.

5
Мясные продукты необходимо «на совесть» готовить – отваривать и прожаривать.

В общем-то, правила профилактики сальмонеллеза (как и большинства прочих кишечных инфекций) – незатейливы и просты.

Большинство из нас и без всякой угрозы заполучить коварную «болячку» их неукоснительно соблюдает.

Но несмотря на внешнюю банальность, именно эти ежедневные простецкие манипуляции, по большому счету, оберегают наши жизни и здоровье. И что наиболее ценно – жизни и здоровье наших детей!

Болел ли ваш ребенок сальмонеллезом?Ни разу в жизни не болел. Однажды болел, но в легкой форме. Болел тяжело и лечился в стационаре. Болел, и не один раз.

Источник: https://women10.ru/%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D0%B5/%D1%81%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D0%B7-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D1%87%D0%B5%D0%BC-%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%B0-%D0%B7%D0%BB%D0%B0%D1%8F-%D1%84/

В чем опасность сальмонеллеза для человека

Чем грозит сальмонелла

Сальмонеллез – это опасное кишечное инфекционное заболевание. При отсутствии своевременно начатого лечения оно приводит к тяжелым последствиям, справиться с которыми не всегда под силу даже опытным квалифицированным врачам. В чем опасность сальмонеллеза, к каким осложнениям может привести это заболевание? На эти вопросы мы ответили в данной статье.

Что такое сальмонеллез и как им можно заразиться

Сальмонеллез относится к кишечным бактериальным инфекциям, вызывается сальмонеллами. Этот возбудитель является очень стойким к температурам, он способен длительное время сохранять свои жизненные способности в окружающей среде.

При сальмонеллезе происходит поражение тонкого кишечника. Бактерии, попав в организм с пищей, проникают в его стенки, вызывая в них локальный воспалительный процесс. Закрепившись в кишечнике, возбудители начинают активно размножаться и вырабатывать опасные для человеческого организма токсины.

Механизм передачи болезни: фекально-оральный. Заразиться человек может в следующих ситуациях:

  • При употреблении в пищу недостаточно долго термически обработанных зараженных сальмонеллами яиц, мясных и молочных продуктов.
  • При контакте с инфицированным человеком. Чаще всего инфицирование происходит при попадании бактерий в пищу с плохо вымытых рук заразным человеком, после посещения туалета.
  • Во время купания в водоемах, загрязненных фекалиями зараженных сальмонеллезом животных или птиц.

Какими симптомами проявляется заболевание

Первые признаки заболевания проявляются на протяжении первых двух суток после инфицирования. Как правило, сальмонеллез отличается выраженными симптомами и тяжелым состоянием больного.

При развитии первых признаков болезни нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Вы можете вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти больного в инфекционное отделение.

Основные симптомы сальмонеллеза:

  • Нарастание интоксикации проявляется гипертермией (температура поднимается до 39 градусов), ломотой в теле, головной болью, головокружением, общей слабостью, упадком сил.
  • Боль в животе. Она может быть по типу кишечной колики или ноющей, локализованной в области кишечника. Во время акта дефекации она не усиливается.
  • Тошнота с последующей рвотой. Причем рвотные приступы могут быть многократными и частыми. Больной может рвать выпитой жидкостью, желчью и желудочным соком.
  • Многократная и обильная диарея. При сальмонеллезе для каловых масс характерен зеленоватый, болотный оттенок. Но он может развиваться не всегда, и на цвет стула не следует ориентироваться.
  • Вздутие живота, повышенный метеоризм, сопровождающийся отхождением газов.

Какие могут быть осложнения сальмонеллеза

Чем опасен сальмонеллез для человека? Это заболевание может приводить к тяжелым осложнениям уже на протяжении первых часов.

Сальмонеллез наиболее тяжело переносится детьми, пожилыми людьми и пациентами, имеющими проблемы с сердечно-сосудистой системой и иммунитетом.

Ниже мы детально рассмотрели осложнения и состояния, которые могут развиться на фоне сальмонеллеза.

Обезвоживание

Это состояние развивается вследствие большой потери жидкости вместе с каловыми массами и рвотой.

Водно-электролитный сбой может стать причиной судорог и потери сознания.

Обезвоживание проявляется учащенным пульсом, ощущением слабости, снижением артериального давления, снижением тонуса кожи, бледностью.

При прогрессировании оно приводит к коллапсу и шоковому состоянию.

Инфекционно-токсический шок

Это острое и опасное состояние, которое развивается на фоне сильной интоксикации и большой потери жидкости.

При этом у человека резко падает уровень артериального давления, может развиваться отек головного мозга и острая сердечно-сосудистая недостаточность.

При инфекционно-токсическом шоке (ИТШ) также развивается острое поражение надпочечников, развивается их недостаточность.

Основные симптомы ИТШ:

  • гипертермия, при которой температура поднимается выше 39 градусов;
  • резкое падение давления, с развитием гипотонии;
  • нарушение сознания до уровня сопора или комы;
  • геморрагическая сыпь на коже, напоминающая ожог от солнечных лучей;
  • судороги, напоминающие приступ эпилепсии;
  • может развиваться нарушение ритма сердца и отек легких вследствие острой сердечной недостаточности.

Острая почечная недостаточность

Это состояние развивается на фоне резкого уменьшения объема циркулирующей крови на фоне обезвоживания и резкого падения артериального давления.

У человека резко снижается количество вырабатываемой мочи, вплоть до ее отсутствия. Это состояние называется «анурия».

Отек головного мозга

Это состояние развивается вследствие обезвоживания, интоксикации и инфекционно-токсического шока. Оно является смертельно опасным для больного. Проявляется следующими симптомами:

  • снижением частоты сердечных сокращений (брадикардией);
  • повышением артериального давления на короткое время, после чего она опять резко снижается;
  • посинением и покраснением кожи лица и шеи (симптом удавленника);
  • параличами и парезами конечностей;
  • нарушением зрения;
  • впадением больного в глубокое коматозное состояние.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность

Это состояние развивается при прогрессировании болезни и отсутствии правильного и своевременного лечения. Симптомы сердечно-сосудистой недостаточности:

  • понижение температуры тела;
  • похолодание рук и ног;
  • сильное снижение давления, невозможность прощупать пульс.

У человека может наступить клиническая смерть вследствие остановки сердца.

Что делать при развитии сальмонеллеза

Как мы уже упоминали выше, следует срочно вызывать скорую помощь. До их приезда, положите больного, обеспечьте ему покой. Дайте ему принять какие-то сорбенты. Это могут быть любые препараты из этой группы, например, смекта, атоксил, полисорб, энтеросгель.

Затем, после их приема, начинайте выпаивать отравившегося человека. Можно пить простую или минеральную воду нейтральной, комнатной температуры. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, пить следует небольшими глотками. Например, по одному глотку каждые 2-3 минуты.

Все дальнейшее лечение будет оказано медиками. Приехав на вызов, они стабилизируют пациента, наладят его давление, пульс, подключат капельницу с растворами и в срочном порядке госпитализируют в инфекционное отделение.

Сальмонеллез может быть причиной большого количества тяжелых осложнений, среди которых и острая почечная недостаточность, и поражение сердечно-сосудистой системы.

Для того чтобы не допустить их развития, следует вызывать скорую помощь при первых признаках заболевания. Стараясь вылечить больного самостоятельно, в домашних условиях, вы подвергаете его жизнь опасности.

Не стоит бояться ехать в инфекционное отделение, больные в них разделены и изолированы, риск заразиться там другим инфекционным заболеванием минимален.

Источник: https://otravlenye.ru/zabolevaniya/salmonellez/chem-opasen-salmonellez-dlya-cheloveka.html

ПроНедуг
Добавить комментарий