Гастроскопия, гастроскопия под наркозом. ГКБ №71

Гастроскопия под наркозом

Гастроскопия, гастроскопия под наркозом. ГКБ №71

Врач Мясников Больница №71 – Отделение эндоскопии – Гастроскопия под наркозом

Гастроскопия под наркозом – это диагностическая процедура, которая позволяет обследовать органы пищеварительной системы. В ходе гастроскопии изучаются пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.

Гастроскопия проводится как в лечебных целях, так и в целях диагностики. Во время обследования можно не только исследовать органы пищеварения, но и брать биологический материал (биопсию) для дальнейшего лабораторного исследования, останавливать кровотечения, извлекать застрявшие в пищеварительном тракте предметы.

Гастроскопия – исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

С помощью этого метода можно получить детальную информацию о состоянии желудка, выявить очаги воспаления, обнаружить язвы, злокачественные образования и другие поражения.

Процедура проводится под наркозом с помощью специального инструмента – гастроскопа, который вводится в желудок через рот.

Гастроскопия под наркозом проводится с участием врача-анестезиолога и длится всего несколько минут. За период действия наркоза врач-эндоскопист получает полное представление о состоянии слизистой желудка.

Показания для проведения гастроскопии

Показанием для проведения гастроскопии является большое количество патологических состояний: анемия, желудочно-кишечное кровотечение, нарушение пищеварения, изжога, постоянная рвота, затруднение глотания, боли в животе.

Как правило, гастроскопия назначается для обследования заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Проводимое исследование позволяет выявить причины появления следующих симптомов:

  • боли в желудке после приёма пищи,
  • частая изжога,
  • тошнота и рвота,
  • постоянные вздутия и тяжесть в желудке.

Кроме того, следует постоянно делать гастроскопию при наличии таких заболеваний, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона.

Проведение гастроскопии под наркозом запрещается при:

  • беременности,
  • бронхиальной астме,
  • плохой свёртываемости крови,
  • психических и нервных расстройствах,
  • восстановлении после перенесённого инсульта.

В случае срочного выполнения процедуры противопоказания отсутствуют.

Подготовка к гастроскопии

Для того чтобы исследование прошло хорошо и быстро, а результаты были информативными, необходимо придерживаться определённых правил:

  • процедура проводится с утра, так как гастроскопия под наркозом выполняется натощак,
  • по причине того, что запах дыма влияет на результаты исследования, рекомендуется отказаться от курения за несколько часов до процедуры,
  • накануне манипуляции следует отказаться от приёма алкогольных и энергетических напитков, кофе,
  • в случае необходимости можно принять препараты, которые нормализуют работу сердца и щитовидной железы, стабилизируют кровяное давление,
  • для пациентов с сахарным диабетом перед процедурой следует отрегулировать приём инсулина.

После гастроскопии под наркозом пациент должен находиться в сопровождении близкого человека, который поможет доехать до дома. Так как после процедуры может наблюдать сонливость, вялость, головокружение. Запрещено управлять автомобилем в течение 8 часов после процедуры.

Как проводится гастроскопия

Процедура проводится при помощи гибкого эндоскопа, конец которого оснащён специальной камерой. Пациент ложится на левый бок, согнув при этом колени. Спина должна находиться в ровном положении.

Ротовая полость обрабатывается местным анестетиком. Он используется для обезболивания, для предотвращения появления рвотных рефлексов либо кашля. Также в рот врач вставляет специальный расширитель для облегчения проглатывания трубки и защиты зубов.

Для улучшения видимости состояния органов желудочно-кишечного тракта врач наполняет воздухом желудок, а затем проводит детальный осмотр.

Длительность процедуры составляет около получаса. Способ обезболивания устанавливается по общей картине заболевания. В данной процедуре используются следующие виды наркоза:

  • местные обезболивающие средства,
  • седация,
  • общий наркоз.

Местная анестезия снимает лишь неприятные ощущения, но не обеспечивает полную безболезненность прохождения процедуры. Поэтому многие люди выбирают медикаментозный сон либо общий наркоз.

Проведение гастроскопии во время медикаментозного сна предполагает приём препаратов, которые обладают снотворным действием. В ходе процедуры пациент погружается в состояние лёгкого сна, а врач выполняет необходимые действия.

Общий наркоз используется крайне редко. Только в экстренных случаях.

Осложнения после гастроскопии

Гастроскопия — безопасная процедура, осложнения при гастроскопии возникают редко:

  • кровотечение из слизистой желудочнокишечного тракта (особенно после биопсии),
  • надрыв или разрыв пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки — такое осложение встречается исключительно редко,
  • перенос инфекции из-за неполной стерилизации гастроскопа,
  • риск наркоза.

После проведения гастроскопии

Если гастроскопия проводилась под наркозом, то в течение 20-40 минут пациент может испытывать головокружение, ощущение опьянения и т. д.

Частые симптомы, которые испытывает пациент после гастроскопии, это:

  • ощущение воздуха в желудке, вздутие живота,
  • боль в горле,
  • онемение задней стенки горла (от действия наркоза).

Цены на гастроскопию под наркозом

Эндоскопическое обследование органов пищеварения можно пройти в Городской Клинической больнице им. Жадкевича в Москве.

Выбирая медицинское учреждение для выполнения данной манипуляции, следует обратить внимание на профессионализм специалистов и качество оборудования.

Не знаете, где пройти гастроскопию под наркозом по доступной цене? Обращайтесь в ГКБ им. Жадкевича. Квалифицированные специалисты выполнят процедуру без боли и последствий для Вашего здоровья.

Получить подробную информацию о том, как пройти процедуру гастроскопия под наркозом, Вы можете по телефону +7 (495) 443-66-71 либо напишете нам на e-mail pmu@gb71.ru

Источник: http://gb71.ru/pages/gastroskopiya-pod-narkozom/

Эндоскопические исследования

Гастроскопия, гастроскопия под наркозом. ГКБ №71

Общая информация

Описание исследования: исследование проводится в течение суток и включает в себя установку зонда и суточное ношение портативного аппарата, подсоединенного к зонду .

Исследование проводится амбулаторно (пациент после установки зонда и подключения его к аппарату уходит домой и ведет обычный образ жизни: принимает пищу, спит).

До начала введения зонда врач должен выяснить симптомы, имеющиеся у больного (особенно важно при рН-метрии пищевода), какое лечение проводится в настоящее время, наличие аллергических реакций.

Введение зонда проводится через нос в положении сидя, при необходимости под местной анестезией (аэрозоль лидокаина 10% по 1 впрыску в каждую ноздрю). Кончик зонда перед введением  смазывается гелем на основе местного анестетика  (например, катеджель с лидокаином).  Диаметр зонда для рН-метрии не превышает 2-3 мм. Зонд гибкий и мягкий с металлическими датчиками.

При введении катетера в нос пациента просят запрокинуть голову и медленными вращающими движениями через верхний или нижний носовой ход проникают в ротоглотку, что ощущается как чувство «провала». Пациент в этот момент может ощущать незначительные неприятные ощущения в носу, чихать, возможно истечение слизи из носа.

Далее пациента просят наклонить подбородок к груди и начать глотательные движения, во время которых исследователь постепенно проводит зонд глубже. Для облегчения процедуры введения пациенту предлагают пить воду через трубочку или одноразовый шприц.  В этот момент возможны позывы на рвоту, кашель.

После прохождения  зондом  уровня надгортанника неприятные ощущения пропадают, остается лишь ощущение инородного тела в пищеводе. Врач просит  пациента сказать несколько слов громким голосом, чтобы исключить попадание катетера в дыхательные пути (в данном случае пациент не сможет говорить из за раздражения ых связок, а будет кашлять).  

При правильном введении  зонда неприятные ощущения вскоре после установки проходят.

Зонд вводится на глубину 40-60 см (в зависимости от целей исследования и расположения нижнего пищеводного сфинктера). Свободный конец зонда присоединяется к измерительному аппарату, который в специальной сумочке вешается на плечо пациента.

Подготовка к рН-метрии, рН-импедансометрии пищевода Установка зонда должна производиться натощак.

За 8-12 часов до проведения исследования больной не должен принимать пищу и пить для уменьшения риска появления рвоты и аспирации (особенно при подозрении на ахалазию).

Ограничение приёма лекарственных препаратов зависит от длительности их эффекта: приём антацидных препаратов (алмагель, гевискон, маалокс, ренни и др) необходимо отменить не менее чем за 12 часов. Антисекреторные препараты (ранитидин, омез, париет, нексиум, нольпаза, эманера и др ) отменяются за 5 дней до исследования.

За 48 часов до проведения процедуры отменяются (если позволяет состояние пациента) лекарственные  препараты, влияющие на двигательную активность пищевода (нитраты, блокаторы кальциевых каналов, прокинетики, антихолинергические препараты).  

Во время суточной рН-метрии рекомендуется:
— пребывать в привычных условиях, активно двигаться, не лежать;
-продолжать обычный 3-х разовый  режим приема пищи (желательно с исключением минеральных вод, кислых продуктов и жидкостей, алкоголя);

-исключить частые перекусы

— избегать приема продуктов, напрямую или опосредовано понижающих рН в просвете желудочно-кишечного тракта, таких, как фруктовые и томатные соки, маринады, газированные напитки, чай, чёрный кофе и йогурты
— вести дневник, отмечая  различные временные события и их продолжительность ( важно отмечать периоды пребывания в горизонтальном положении, независимо от того, совпадают они со сном или нет).

— в течение дня оставаться в вертикальном положении: сидеть, стоять или ходить, а ложиться только ночью для сна

— спать в горизонтальном положении, не подкладывая под голову больше одной подушки.

Для оценки действия лекарственных препаратов необходимо указать точное время их приема.

Конкретная форма дневника (количество различных периодов, симптомов и т. д.) зависит от стоящих перед врачом задач.

Перед исследованием ознакомьтесь с противопоказаниями к нему, нет ли у Вас следующих заболеваний?

  • язвы пищевода и желудка с угрозой кровотечения;
  • варикозное расширение вен пищевода II-IV степени;
  • недавние (до 3 месяцев) хирургические вмешательства или кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
  • ожоги, дивертикулы, декомпенсированные стриктуры пищевода;
  • упорный кашель или рвота;
  • аневризма аорты;
  • тяжелые формы гипертонической болезни и ИБС;
  • обструкция носоглотки;
  • челюстно-лицевые травмы;
  • тяжелые формы коагулопатий;
  • злокачественные новообразования пищевода и желудка;
  • психические заболевания.

Источник: http://www.gkb-31.ru/service/catservice/endoskopiya/

ПроНедуг
Добавить комментарий