Гетеротопия поджелудочной железы

Аберрантная поджелудочная железа (добавочная поджелудочная железа, гетеротопия поджелудочной железы)

Гетеротопия поджелудочной железы

Чаще всего добавочная поджелудочная железа определяется при таких заболеваниях, как панкреатит, калькулезный холецистит или же язва желудка. Именно тогда можно увидеть некоторые признаки наличия аберрантной железы, это:

  • выделение желчи вместе с рвотой;
  • рвота после приема еды;
  • стеноз двенадцати палой кишки.

В связи с идентичностью тканей добавочного и нормального органа в аберрантной железе могут происходить воспалительные или язвенные процессы. Иногда можно наблюдать кровотечение в зоне выхода патологии в полый орган.

Лечение заболевания

Лечение вне зависимости от размера и локализации (расположения) аберрантной поджелудочной железы всегда хирургическое, так как имеется риск малигнизации (перерождения добавочной поджелудочной железы в раковую опухоль). Объем и методы операции решаются индивидуально в зависимости от расположения и размера дополнительной железы.

При расположении органа поверхностно проводится эндоскопическая электроэксцизиция. Если же в органе есть кисты, то показана операция фенестрации кист. Консервативное лечение также возможно, если нет риска перехода процесса в злокачественную форму. Назначаются препараты пролонгированного действия — аналоги соматостатина. Параллельно проводится симптоматическая терапия.

Данная аномалия не является опасной до момента развития патологических процессов, потому при обнаружении аберрантной поджелудочной железы лечение может не проводиться, но при этом пациент должен быть под контролем специалиста.

Диагностика заболевания

Обнаружение аномальной поджелудочной железы во многом зависит от ее локализации.

Если она располагается в стенке двенадцатиперстной кишки, желудка или толстого кишечника, то в этом случаем диагностика, как правило, не вызывает трудностей.

Чаще всего ее выявление происходит случайно во время скринингового обследования, при этом возраст пациентов с такой аномалией, как правило, составляет от 40 до 70 лет.

Выявить данную аномалию можно с помощью различных способов:

  1. Эндоскопический. Выглядит такая железа как крупный островок железистой ткани, часто имеющий вид полипа и расположенный на широком основании. Нередко на вершине такого полипа может быть вдавление, которое является эндоскопическим признаком аберрантной железы. Если во время эндоскопического исследования берется поверхностная биопсия, то она может быть недостаточно информативной.
  2. Рентгенологический. Аномальная железа в этом случае может визуализироваться как достаточно крупное образование, которое заметно в виде скопления контрастного вещества. При этом может отмечаться и наличие устья протока дополнительной железы (он также контрастируется).
  3. Ультразвуковое исследование. Заметить при УЗ-диагностике дополнительную поджелудочную железу можно, в этом помогут характерные признаки — гипоэхогенная структура образования, присутствие дополнительных полостей (не всегда выявляются), а также анэхогенный проток железы.
  4. Компьютерная томография органов брюшной полости. С помощью этого способа диагностики можно выявить образование, если оно расположено в стенке полого органа. Также данный метод позволяет провести дифференциальную диагностику от злокачественных образований. В случае рака имеется инвазия опухоли в соседние органы брюшной полости и метастазы. При этом может быть затруднена дифференциальная диагностика с подслизистыми опухолями (лейомиомой, липомой, миосаркомой).

Цены

  • 14 Июл 2017 Кардиологи Израиля разрешили сердечникам есть жирную еду Как правило, люди с больным сердцем и сосудами, вынуждены придерживаться строгой диеты, исключающей практически все жиры, богатые холестерином. Однако о…
  • 13 Июл 2017 Диагностика заболеваний кишечника Разработаны новые двухбалонные энтероскопы, позволяющие проводить точную диагностику тонкого кишечника при анемии, полипах, небольших опухолях.
  • 13 Июл 2017 Новый способ диагностировать рак желудка Патологии в функционировании желудка, как правило, выявить очень сложно. Еще сложнее, диагностировать изменения, происходящие в желудке во время самого …
  • 13 Июл 2017 Лечить гепатит новым методом Гепатит С и гепатит В – главные причины развития цирроза печени и рака печени, печеночной недостаточности. Более чем полмиллиарда людей мира инфицирован…
  • 13 Июл 2017 Генная терапия рака — новый препарат Современная медицина совершенствуется каждый день. Так сегодня существует три основных способа лечения опухолей (злокачественных).

Все новости медицины Израиля (1 голос, в среднем: 5 из 5)

Источник: https://israel-clinics.guru/diseases/aberrantnaja_podzheludochnaja_zheleza_dobavochnaja_podzheludochnaja_zheleza_geterotopija_podzheludochnoj_zhelezy_/

Эктопированная долька поджелудочной железы, симулирующая полиповидный педункулярный дефект, локализованный в ДПК: клиническое наблюдение

Гетеротопия поджелудочной железы

Санников О.Р.1, врач эндоскопист, к.м.н.

Морозов С.Л.2, врач патологоанатом

1ФБУЗ МСЧ №41 ФМБА России, г. Глазов

2БУЗ УР « Глазовская РБ МЗ УР»

Гетеротопия (heteros – другой, topos – место) – порок развития ткани, появляющейся в необычном для нее месте.

Гетеротопия, аберрация или эктопия поджелудочной железы (ПЖ) определяется как топографическая аномалия панкреатической ткани вне связи с нормальной ПЖ [4]. Является относительно редкой врожденной аномалией – 0.55-13.7% по результатам аутопсий, средняя частота встречаемости в популяции 1-2% [4,5].

На каждые 500 хирургических вмешательств  на органах верхних отделов желудочно-кишечного тракта приходится одна эктопированная ПЖ как случайная находка [4].

Гетеротопия ПЖ встречается у больных любого возраста, у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин, и не имеет клинических проявлений, однако, в некоторых случаях эктопированная ткань может проявлять симптоматику, характерную для заболеваний ПЖ, таких как панкреатит, цисты и псевдоцисты, нейроэндокринные и злокачественные опухоли [6,7,8-10].

Такую аномалию описывают как аберрантную гетеротопическую, дистопированную поджелудочную железу, панкреатическую лимфаденому, хористому, хористобластому.

Чаще дополнительная ПЖ обнаруживается в органах, имеющих общий с ней зачаток, или в тканях, взаимодействующих в процессе роста с зачатками поджелудочной железы, что позволяет рассматривать эктопированную поджелудочную железу как проявление дизонтогенетической гетеротопии.

В 90% наблюдений эктопированная ткань ПЖ локализуется в верхних отделах ЖКТ – в желудке, двенадцатиперстной, поперечной ободочной кишках, желчевыводящих путях, селезенке, брыжейке. Наиболее часто она встречается в гастродуоденальной зоне – 63 – 70% всех локализаций, излюбленный сегмент – антральный отдел желудка [3]. Реже встречается в подвздошной кишке, дивертикуле Меккеля, пищеводе, печени, желчном пузыре, сальнике, легких, средостении, маточных трубах и пупке [6,7]. В большинстве случаев гетеротопия ПЖ носит одиночный характер.

Макроскопически при эндоскопическом исследовании  аберрантная  ПЖ представляет собой опухолевидное образование округлой или овальной формы, размером от нескольких миллиметров до 4–5 см, на широком основании, располагающееся в подслизистом слое желудочной стенке.

На его вершине имеется выводной проток в виде пупковидного вдавления, открывающийся на слизистой оболочке желудка (фото 1). Встречаются формы, внешне больше напоминающие вид мелкого дивертикула (фото 2). При инструментальной пальпации аберрантная поджелудочная железа имеет плотную консистенцию [3].

Диаметр ее колеблется от нескольких миллиметров до 6 – 7 см, масса – от 4 до 16 г.

Элементы ткани поджелудочной железы чаще всего выявляются в подслизистом, реже – в мышечном и субсерозном слоях стенки желудка [2].

При гистологическом исследовании материала гетеротопия тканей ПЖ может быть представлена всеми ее компонентами в виде типичной ацинарной ткани обычного долькового строения, протоков (часто множественных, извитых, неравномерно расширенных, анастомозирующих) и панкреатических островков.

При этом протоки большей своей частью располагаются вне ацинарной ткани, иногда обнаруживаются множественные скопления, выстланы высоким призматическим однослойным эпителием без признаков атипии. Элементы островкового аппарата часто можно обнаружить вне основного узла. Различают четыре варианта эктопии ПЖ:

  1. определяются все компоненты поджелудочной железы;
  2. имеется только экзокринная часть органа;
  3. определяется только островковый аппарат;
  4. имеются одни протоки (аденомиоз).

Почти в 40% наблюдений находят одновременно ацинусы, протоки и железы, напоминающие дуоденальные [1].

Приводим собственное клиническое наблюдение случая.

Пациентка В., 59 лет обратилась к нам в связи обнаруженным “полипом” ДПК во время предыдущего исследования. Жалоб не предъявляет.

ЭГДС: Пищевод, желудок – без особенностей

ДПК: Слизистая верхнего дуоденального изгиба и нисходящей ветви ДПК с множественными милиарного типа высыпаниями, напоминающие “манную крупу”, располагающимися преимущественно на поверхности керкринговых складок, фатеров сосок не визуализируется, продольная складка не напряжена. Пристеночно небольшое количество неизмененной желчи.

St.loc.: в зоне apex bulbi duodeni, близ сфинктера Капанджи, располагаясь на передней стенке, визуализируется крупный дефект полиповидного (0-Ip) типа на хорошо выраженной  ножке размеры (фото 3,4) его ориентировочно составляют 1.2х1.3х2.0-2.3-2.

5 см: цвет практически не отличается от окружающей низмененной слизистой, поверхность в области головки образования с экссудативными изменениями, порыта слизью, поверхностный рисунок, характерный для аденом, отсутствует, слизистая напоминает окружающую; дефект очень подвижен, легко смещается в pars descendens и обратно в луковицу во время антиперистальтических волн, эластичность ткани не изменена, видимых перифокальных инфильтративных изменений не прослеживается, четко определить характер роста (субмукозный, эпителиальный) визуально не представляется возможным. В основание ножки дефекта введено ~ 20 мл смеси р-ра адреналина 0.1% и физраствора в соотношении 1:20, создана зона анемизации, отмечается побледнение ножки и прилежащей к ней слизистой apex bulbi duodeni, чередованием режимов резания-коагуляции полип отсечен, извлечен д\патоморфологического исследования. На ревизии: культя с синюшным оттенком высотой до 1.0 см, зона резекции вполнена фибринозным экссудатом, на ее поверхности – темный, слегка втянутый участок неправильной формы (гематин), кровотечение отсутствует (фото 5).

Рис 1Рис 2Рис 3
Рис 4Рис 5

Заключение: Эндоскопическое внутрипросветное оперативное вмешательство: солитарное субэпителиальное (эпителиальное?) образование полиповидного (0-Ip) типа flex.duodenalis superior (фиброаденома? лейомиома? карциноид? аденома?).

Эндоскопическая петлевая электроэксцизия образования с превентивной анемизацией зоны резекции.

Косвенные эндоскопические признаки “неблагополучия” органов панкреато-билиарной зоны (лимфагиоэктазии слизистой оболочки pars descendens duodeni).

Микроскопические изменения.  

В подслизистом слое стенки желудка определяются железистые структуры  ацинарного характера, выстланные  высоким призматическим однослойным эпителием (фото 6 объектив план х10, окраска гематоксилин-эозин).

Железистые образования формируют дольки, разделенные друг от друга тонкими соединительнотканными перегородками с очаговыми лимфоцитарными инфильтратами и расширенными протоками (фото 7 объектив план х10, окраска гематоксилин-эозин)

Рис 6Рис 7

Таким образом, резюмируя, можно отметить, что в некоторых случаях эктопированная долька ПЖ макроскопически может проявлять себя не только в виде “классических форм” (протрузии, плоские возвышения с устьем выводного протока на верхушке), но и педункулярных образований, более характерных для аденом; во всех случаях такие образования должны подвергаться эндоскопической эксцизии и тщательной морфологической верификации.

Список литературы:

  1. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада – Х, 1998.
  2. Чернеховская Н.Е. Современные технологии в эндоскопии. М.: ООО «Экономика и информатика», 2004.
  3. Чернеховская Н.Е., Андреев В.Г., Чепрепянцев Д.П., Поваляев А.В. Эндоскопическая диагностика заболеваний пищевода, желудка и тонкой кишки. М.: МЕДпресс-информ, 2006.
  4. de Castro JJB, Dockerty MB, Waugh JM. Pancreatic heterotopia. Surg Gynecol Obstet. 1946;82 (5):527-42.
  5. Dolan RV, Remine WH, Dockerty MB. The fate of heterotopic pancreatic tissue. A study of 212 cases. Arch Surg. 1974;109 (6):762–65.
  6. Lai EC, Tompkins RK. Heterotopic pancreas. Review of a 26 year experience. Am J Surg. 1986;151 (6):697–700.
  7. Tanaka K, Tsunoda T, Eto T, Yamada M, Tajima Y, Shimogama H, et al. Diagnosis and management of heterotopic pancreas. Int Surg. 1993;78 (1):32–35.
  8. Hirasaki S, Tanimizu M, Moriwaki T, Nasu J. Acute pancreatitis occurring in gastric aberrant pancreas treated with surgery and proved by histological examination. Intern Med. 2005;44(11):1169-73.
  9. Mizuno Y, Sumi Y, Nachi S, Ito Y, Marui T, Saji S, Matsutomo H. Acinar cell carcinoma arising from an ectopic pancreas. Surg Today. 2007;37 (8):704-7. Epub 2007 Jul 26.
  10. Zhang L, Sanderson SO, Lloyd RV, Smyrk TC. Pancreatic intraepithelial neoplasia in heterotopic pancreas: evidence for the progression model of pancreatic ductal  adenocarcinoma. Am J Surg Pathol. 2007;31 (8):1191-5.

Источник: https://rusendo.ru/ru/archive/theses-ru/god/ostryj-i-khronicheskij-pankreatit/861-ektopirovannaya-dolka-podzheludochnoj-zhelezy-simuliruyushchaya-polipovidnyj-pedunkulyarnyj-defekt-lokalizovannyj-v-dpk-klinicheskoe-nablyudenie.html

Гетеротопия поджелудочной железы

Гетеротопия поджелудочной железы

Наличие ткани поджелудочной железы в других органах относится к проявлениям дизонтогенетической гетеротопии. Иногда эта патология сочетается с другими пороками развития.

Гетеротопия поджелудочной железы встречается в 0,5-13% вскрытий. Такой разброс объясняется особенностями исследования секционного материала в разных прозектурах. Клинически одну гетеротопированную поджелудочную железу находят на 500 лапаротомий. У мужчин ее выявляют вдвое чаще, чем у женщин.

В 30% случаев островки поджелудочной железы находят в:

¨ двенадцатиперстной кишке,

¨ в 25-31% – в желудке,

¨ и в 15-21% – в тощей кишке,

¨ встречаются они в пищеводе,

¨ меккелевском дивертикуле,

¨ желчном пузыре,

¨ средостении,

¨ легких,

¨ маточных трубах.

Различают четыре варианта эктопии поджелудочной железы:

1. наличие всех компонентов ее;

2. наличие только экзокринной части;

3. наличие только островков;

Наличие одних протоков (аденомиоз).

Почти в 40% наблюдений находят одновременно ацинусы, протоки и железы, напоминающие дуоденальные.

Размеры участков гетеротопии колеблются от 0,14х 0,06 до 5х3 см. Почти 75% гетеротопии выявлено в подслизистой основе, остальные – в мышечном и субсерозном слоях.

Изучение эндокринных клеток аберрантной поджелудочной железы позволяет уточнить, какая часть ее подверглась дистопии.

Дело в том, что форма и клеточный состав островков отличаются в разных отделах железы. Нижняя дистальная часть головки содержит островки с неровными очертаниями, в них много РР и мало А-клеток (дуоденальный или вентральный тип).

В других участках железы островки почти круглые с большим количеством РР и единичными А-клетками – дорсальный тип. M.Hara и Y.Tsutsumi (1086) нашли, что дорсальный тип встречается в аберрантной железе в 4 раза чаще, чем вентральный.

Малигнизация аберрантной поджелудочной железы происходит редко, прогноз в этих случаях, по понятным причинам лучше, чем при раке основной железы: пятилетний срок переживают после операции 30% больных.

Идентификация таких опухолей возможна только в сравнительно ранних стадиях.

Опухоли имеют вид аденокарциномы, расположенной в подслизистой основе, и граничащей с элементами поджелудочной железы.

В поздних стадиях опухоль может прорастать слизистую оболочку, изъязвляться и в этих случаях ее трудно отличить от “обычной” аденокарциномы.

Добавочная поджелудочная железа с локализацией в стенке желудка нередко дает симптоматику:

¨ хронической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,

¨ опухоли желудка,

¨ холецистита,

¨ аппендицита,

¨ панкреатита.

Обычно ткань поджелудочной железы обнаруживают случайно при исследовании секционного и операционного материала, однако возможна и прижизненная диагностика.

Так, рентгенологическая картина солитарного полипа в пилорическом отделе желудка с небольшим скоплением бария в центре дефекта заполнения в месте устья выводного протока считается признаком добавочной железы.

Эндоскопически можно предположить наличие аберрантной поджелудочной железы по вдавлению на вершине полипа. В связи с широким распространением эндоскопических полипэктомий, на биопсийном материале эктопия поджелудочной железы стала встречаться сравнительно часто.

По гастробиоптатам не всегда удается отличить гетеротопию поджелудочной железы от панкреатической метаплазии слизистой оболочки желудка. Встречается она редко. Ее находят в 1% гастробиоптатов и в 12% резецированных желудков.

Неэпителиальные опухоли встречаются редко – 0,5% всех опухолей желудка. Они развиваются из элементов стенки желудка и располагаются главным образом в подслизистой основе, реже мышечной оболочке или под серозной оболочкой.

Растут как эндогастрально, так и экзогастрально.

Чаще располагаются на задней стенке желудка.

Неэпителиальные опухоли подвижны, имеют округлую форму, гладкую поверхность, четкие границы и могут достигать больших размеров до 6-10 см.

Консистенция их от мягкоэластичной до плотноэластичной. В большинстве случаев опухоли связаны со стенкой желудка широкими основаниями. Они, как правило, одиночные. Слизистая оболочка, покрывающая опухоль, обычно гладкая, не изменена, имеет нормальную окраску.

ПОЛИПЫ.

Согласно классификации доброкачественных опухолей желудка ВОЗ /1977г./ развитие полипов относят к опухолеподобным процессам.

Полипы представляют собой любые патологические образования, возвышающиеся над с слизистой оболочкой. Полипы желудка могут быть:

Ø собственно новообразованиями /аденоматозные полипы/,

Ø результатом воспаления /воспалительные/,

Ø результатом гиперплазии /гиперпластические/,

Ø гамартромами,

Ø гетеротопиями.

Полипы развиваются во всех отделах желудка, наиболее часто они локализуются в антральном отделе.

Аденоматозный полип – см. тубулярную аденому.

Гиперпластический полип – эпителий представлен элементами покровно-ямочного типа. Могут встречаться пилорические /антральные/ железы.

Характеризуется неравномерной гиперплазией желез. В гиперпластических полипах обнаруживаются кистозные изменения. Явления кишечной метаплазии встречаются редко, имеют очаговый характер.

Гетеротопии – проникновение ткани поджелудочной железы в стенку желудка. Добавочная поджелудочная железа в стенке желудка чаще располагается в дистальных отделах между серозной и мышечной оболочками. Диаметр такой, опухоли от 1-2см. до 6-7см.

Добавочная поджелудочная железа имеет то же гистологическое строение, что и основная.

Гамартомы – неправильно сформированные эмбриональные тканевые комплексы, которые расположены в органах, где эти комплексы располагаться не должны,

Классификация полипов желудка по форме и выраженности ножки /Т. Yamada /,1971 , который выделяет 4 типа полипов:

I. тип:

Ø Плоские, бляшковидные образования на широком основании, которые по цвету не отличаются от окружающей ткани.

Ø Имеют полусферическую форму.

Ø Чаще множественные.

Ø Размер не превышает 3-6 мм.в диаметре.

II. Тип:

Ø Полушаровидные полипы округлой или овальной формы, соединенные со слизистой оболочкой ножкой, длина и диаметр которой не больше самого полипа.

Ø Диаметр полипов этого типа может быть 1,5 – 2,0см.

Ø Слизистая оболочка часто более яркая, может быть покрыта мелкими эрозиями.

III. Тип:

Ø короткий стебельчатый полип сосочкообразной формы с характерной конусовидной верхушкой.

IV. Тип:

Ø длинный стебельчатый полип.

Ø Имеется четко сформированная ножка различной длины.

Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 479;

Источник: https://studopedia.net/12_72035_geterotopiya-podzheludochnoy-zhelezi.html

Что такое гетеротопия поджелудочной железы

Гетеротопия поджелудочной железы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Диагностика и лечение добавочного протока поджелудочной железы

Добавочный проток поджелудочной железы, который еще называют аберрантной, добавочной или эктопированной поджелудочной железой – является довольно редким врожденным пороком развития данного органа.

Такая аномалия проявляется гетеротопией (атипичной или неправильной локализацией) тканей поджелудочной железы, которые могут быть расположены в области двенадцатиперстного или тонкого кишечника.

Аберрантная железа может иметь и другую локализацию, и размещаться на стенке желудка, печени, желчного пузыря или других органов (встречается относительно редко).

Интересно, что подобная аномалия практически всегда развивается бессимптомно, и пациент даже не догадывается о наличии добавочной железы до того времени, пока у него не появляются симптомы воспаления или острого живота. До этих пор человек не отмечает никаких болевых ощущений, дискомфорта или других признаков заболевания.

Что означает термин «эктопированная» поджелудочная железа?

Термин «эктопия» в переводе с греческого языка означает – смещенный, неправильный или ложный. Поэтому эктопированная поджелудочная железа – это синонимичное название добавочной или аберрантной железы.

Данное отклонение, как уже упоминалось ранее, связано с крайне необычной локализацией панкреатических тканей, но при этом аномальный орган никак не сообщается с нормально расположенной поджелудочной, и даже имеет собственное кровоснабжение и выводные протоки.

Добавочная железа может иметь овальную или округлую форму с четкими контурами. Размер данного органа обычно составляет от 1 до 2,5-3 см в диаметре.

Подобная аномалия часто напоминает полип, но для него не характерно наличие скоплений контрастных масс в центральной части (в области устья выводящего протока аберрантной железы) – этот факт и является главным отличием данных образований.

Выводной проток добавочного органа открывается в просвет желудка или кишечника. Таким образом, в эктопированной поджелудочной, так же как и в нормальном органе, возможно развитие симптомов острого воспалительного или деструктивного процесса.

Такая врожденная аномалия развития в большинстве случаев локализуется на стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, хотя известны случаи расположения подобных образований в различных органах грудной и брюшной полости. В 70-75% всех случаев эктопированная поджелудочная железа локализуется в области привратника желудка – в антральном отделе органа.

В чем же причина развития аберрантной железы?

Ученые до сих пор не выяснили, по какой причине в организме человека формируется добавочный проток поджелудочной железы. Достоверно можно сказать лишь одно – возникает данная аномалия внутриутробно, а непосредственное влияние на появление у будущего ребенка подобного порока развития оказывают такие факторы:

  1. Негативное влияние окружающей среды на организм беременной (радиоактивное или ультрафиолетовое облучение, постоянная высокая температура).
  2. Генетические болезни (нарушение правильного набора генов в клетках развивающегося организма).
  3. Вредные привычки матери в период беременности (злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков).
  4. Затяжные стрессы, частые депрессии.
  5. Различные болезни инфекционного характера, которые будущая мама перенесла во время беременности (герпес, краснуха, сифилис, листериоз и т. д.).
  6. Использование в данный период некоторых лекарственных препаратов, которые нежелательно принимать беременным.

Методы диагностики

Проведение диагностики при эктопии поджелудочной железы зависит, прежде всего, от локализации данного образования.

Обнаружить такую аномалию достаточно легко, когда она располагается на стенке желудка, двенадцатиперстного или тонкого кишечника.

В большинстве случаев добавочный проток выявляют случайно, во время проведения скринингового исследования. Подобный порок развития обычно определяют уже в возрасте 40-70 лет.

Обнаружить эктопированную поджелудочную можно при помощи следующих лабораторно-инструментальных исследований:

  1. Эндоскопического – при проведении данного способа диагностики, аномалию можно выявить – по своему строению она напоминает полип, расположенный на широком основании, с вдавлением на вершине. Именно такое вдавление является основным признаком добавочной железы.
  2. Ультразвукового – с помощью ультразвуковой диагностики также можно заметить подобное отклонение, при этом характерными признаками образования является его низкая эхогенность, наличие дополнительных полостей органа и полное отсутствие эхогенности в области протока поджелудочной железы.
  3. Рентгенологического – в случае проведения данного метода диагностики, аберрантный орган визуализируется в качестве крупных скоплений контрастного вещества.

    При подобном обследовании также может обнаружиться устье дополнительного протока эктопированной железы, который также хорошо контрастируется.

  4. Компьютерной томографии – этот способ диагностики позволяет выявить подобный порок развития только в том случае, когда аномальное образование локализуется в стенке какого-либо полого органа. С помощью данного исследования также можно провести дифференциальную диагностику аберрантной железы со злокачественным новообразованием.

Источник: https://mr-gergebil.ru/chto-takoe-geterotopija-podzheludochnoj-zhelezy/

ПроНедуг
Добавить комментарий