Мрт поджелудочной железы подготовка

Как делается МРТ поджелудочной железы

Мрт поджелудочной железы подготовка

МРТ поджелудочной железы – метод исследования этого органа при помощи магнитного резонанса. При МРТ осуществляется визуализация максимально тонких срезов железы и сети кровеносных сосудов обследуемого органа.

Мрт поджелудочной железы: показания и абсолютные, относительные противопоказания

Сейчас МР-томография позволяет осуществлять малоинвазивную и быструю оценку состояния железы. Если имеются хронические заболевания этого органа, лучше делать диагностику МРТ поджелудочной железы профилактически.

Показаниями к МР-томографии являются:

  • наличие в организме воспаления (панкреатит);
  • выявление рака, метастазов;
  • кисты, различные опухоли;
  • камни в протоках;
  • процесс подготовки к операциям;
  • необходимость оценки терапии или оперативного вмешательства;
  • неправильное развитие железы и ее протоков.

МР-томография не оказывает вредного влияния, облучающего действия на организм, но к ней есть некоторые противопоказания, такие как:

  • кормление грудью (при исследовании с контрастом) или наличие беременности;
  • присутствие в организме металлических элементов (помп, клипс на сосудах, кардиостимуляторов);
  • дисфункция почек (при исследовании с применением контраста);
  • клаустрофобия у пациента (при этом есть возможность проведения исследования под наркозом либо открытой МР-томографии);
  • нарушения психических функций, наличие асоциального поведения у пациента;
  • пациент не может в течение 30-40 минут находиться в неподвижном положении;
  • масса обследуемого более 120-130 кг.

Благодаря тому, что к МРТ отсутствуют противопоказания, ассоциирующиеся с вредным воздействием на работу внутренних органов, ее часто проводят для контроля терапии. Нередко диагностику железы производят вместе с МРТ печени, потому что эти органы связаны друг с другом и взаимодействуют между собой.

Мрт поджелудочной железы подготовка к обследованию

Для достижения наилучших результатов следует заблаговременно проконсультироваться у специалиста о мерах подготовки.

Перед магнитно-резонансной томографией поджелудочной железы за 3 дня до предполагаемой диагностики не следует есть продукты, вызывающие сильное газообразование в желудочно-кишечном тракте. Такими продуктами являются газированные напитки, капуста, соки, бобовые. На протяжении 24 часов до МРТ надо исключить употребление алкоголя.

При прохождении исследования утром есть нужно не позднее 7 часов вечера, если оно проводится днем, то между исследованием и едой должно пройти не меньше 6 часов. Необходимо оповестить специалиста об аллергии любого вида, даже о давних ее проявлениях.

Бывает, что специалист, в зависимости от имеющихся симптомов и от того, в каком состоянии находится пациент, при помощи зондирования выводит желудочное содержимое или назначает очистительную клизму. Такого рода подготовка бывает нужна при застоях, которые скопились в верхнем отделе ЖКТ.

Как проходит процедура

При осуществлении МР-томографии пациенту нужно принять максимально удобное положение, это одно из самых важных условий. Он будет находиться в неподвижном положении долгое время.

Специалист мягкими ремнями фиксирует конечности обследуемого, фиксировать голову помогают специальные подушки.

Это помогает избежать различных движений, в результате которых получаются неточные, смазанные снимки.

С контрастом и без него

То, какого качества будут изображения, зависит от мощности, которой обладает аппарат. Наиболее точные результаты получаются при использовании максимальной мощности. Исследование, которое делается на аппарате закрытого типа, дает самые качественные снимки, благодаря этому можно определить болезнь, которая еще только начинает развиваться.

Изображения с лучшим качеством получаются при применении контрастного вещества. При его помощи есть возможность визуализировать даже незначительные изменения, осуществить оценку сосудистой системы, окружающей орган. Такой метод часто применяется при симптомах хронического гастрита у взрослых.

Контрастное вещество, введенное в организм, не имеет свойства накапливаться в нем, оно из организма выводится в полной мере в течение 2 суток посредством почек.

При обследовании с использованием контрастного вещества необходимо прийти на МРТ раньше назначенного времени на 40 минут. Это нужно, потому что перед исследованием проводятся манипуляции для обнаружения аллергических реакций на контрастное вещество.

Контраст распространяется с кровотоком по всему организму примерно за 2 минуты. Красящее вещество накапливается в областях с наиболее интенсивным кровотоком. Нередко опухоли и метастазы находятся как раз в этих местах. Поэтому невозможно не обнаружить злокачественные опухоли при обследовании МРТ с контрастом.

Результаты исследования

За счет достаточно широкого набора возможностей МРТ позволяет получить информацию о том, в каком состоянии находится железа и ее протоки. На снимке есть возможность визуализировать размеры, форму и четкость контуров железы, камни, которые находятся в протоках железы.

При исследовании тела и хвоста поджелудочной железы точность МРТ составляет 97%. В этих частях железы наиболее часто локализуются карциномы. Выявляются опухоли даже с диаметром меньше 2 см.

Кистозное и травматическое поражения

Киста находится в паренхиме органа, это образование ограничено стенками и заполнено жидкостью. Оно образуется при травматических повреждениях либо воспалении железы. Для того чтобы определить размеры, точное место, где находится киста, связана ли она с протоками, вместе с другими исследованиями производится МРТ.

Опухоли

Современной наукой доказано, что самую точную информацию при диагностике железы на рак, самое раннее выявление онкологической болезни позволяет осуществлять МР-томография.

Этот метод диагностики позволяет наиболее качественно визуализировать онкологическое новообразование, установить его строение и структуру, определить границы кист и мягких тканей, обнаружить прорастание новообразования в окружающую железу клетчатку, в прилегающие органы (двенадцатиперстная кишка, селезенка, почечные фасции и пр.).

Панкреатит

МР-томография, как и холангиопанкреатография, – точный и информативный способ исследования патологий брюшной полости.

При ее применении оцениваются такие показатели, как:

  1. Работоспособность железы и ее общее состояние.
  2. Состояния некроза и скопления жидкостных масс в забрюшинном пространстве.
  3. Наиболее точная картина того, в каком состоянии находится панкреатический и билиарный тракт, различные патологические участки.
  4. Наличие в протоках камней.

Визуализация на МРТ признаков изменений при острой фазе панкреатита имеет наибольший эффект при скрининге тела и хвоста поджелудочной железы. Информативность высокого уровня позволяет МР-томографии находиться среди самых часто применяющихся способов диагностики.

За счет точности МРТ исследования ее используют для постановки таких диагнозов, как:

  1. Аутоиммунный панкреатит. Является хроническим заболеванием и длится больше 6 месяцев. На снимке выявляется изменение величины больной железы с параллельным сужением просвета выводящего протока.
  2. При разного рода хронических воспалительных процессах. Компьютерная томография иногда не может выявить панкреатит с хроническим течением, МРТ же более точна и легко выявляет этот вид патологии.

Диффузные изменения

МР-томография показывает также и диффузные изменения. Среди них:

  1. Муковисцидоз. На снимке ткань железы при муковисцидозе негомогенная, есть фиброзные и дегенеративные очаги. Диаметр кист бывает разный, могут присутствовать отложения кальция. С течением времени развивается жировая дистрофия и атрофия железы.
  2. Гемохроматоз развивается, когда в паренхиматозных органах возникают отложения железа. При диагностике выявляется равномерное диффузное уплотнение железы, в контуре и размерах изменений не наблюдается.
  3. Липоматоз возникает, когда в паренхиме железы накапливаются излишние отложения жира. Это происходит при хроническом панкреатите, кистозном фиброзе, избыточной массе тела (ожирение). Развиться у детей он может из-за вирусной инфекции. На снимке железа малых размеров, у нее низкая плотность и четкие контуры.

Столько стоит

МР-томография поджелудочной железы стоит от 4500 до 6500 руб.

Источник: //iDiagnost.ru/mrt/kak-delaetsya-mrt-podzheludochnoj-zhelezy

Как подготовиться к мрт поджелудочной железы

Мрт поджелудочной железы подготовка

Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты. Их недостаток приводит к появлению чувства тяжести в животе, изжоги и проблемам с пищеварением. При подозрениях на сбой в её работе врач часто рекомендует сделать МРТ поджелудочной железы.

Как работает томограф

МРТ (магнитно-резонансная томография) – передовой метод неинвазивного исследования анатомии и структуры внутренних органов.

Работа прибора основана на взаимодействии магнитного поля с организмом человека. Под его воздействием атомы молекул, из которых стоит человеческий организм, меняют частоту своего колебания на резонансную.

Когда они находятся в таком состоянии, детектор регистрирует их колебания.

Частота колебания каждой молекулы и каждого его фрагмента индивидуальна, поэтому при помощи компьютерной программы получается воссоздать детальное изображение органа и рассмотреть его со всех сторон.

Поэтому томограф устроен следующим образом: магнитный источник и детектор вращаются вокруг пациента, который неподвижно лежит на кушетке.

В процессе исследования делается более сотни снимков срезов тела пациента.

МРТ позволяет выявить причину болей и назначить правильно лечение.

Показания для назначения МРТ различные, от уточнения диагноза, полученного при помощи других методов диагностики, до его постановки и контроля над заболеванием.

Показания к МРТ поджелудочной железы

Как правило, назначается МРТ для поджелудочной железы в целях уточнения или подтверждения диагноза.

Обследование начинают с УЗИ (ультразвуковое исследование), такая диагностика поджелудочной железы покажет, на что необходимо врачу обратить своё внимание, есть ли подозрение на аномалии строения органа.

Если на экране врач УЗД увидит затемнения, это может быть признаком новообразования. В таком случае требуется более детальное исследование органа. УЗИ назначается в первую очередь потому, что этот метод исследование:

  • быстрый;
  • доступный;
  • не требуется особой подготовки;
  • аппараты УЗИ есть практически в любой поликлинике.МРТ абсолютно безболезненный способ диагностики.

Для получения направления на МРТ требуются показания. У УЗИ есть определённые недостатки, которые не позволяют ограничиться только этим методом при постановке окончательного диагноза.

Это субъективный метод, в котором от профессионализма и опыта врача УЗД зависит увидит ли лечащий врач, что есть уплотнения или новообразования или они отсутствуют.

Поэтому при исследовании поджелудочной железы МРТ является предпочтительным методом.

Показания к исследованию поджелудочной железы методом МРТ:

  • уточнения характера образований в железе или органах брюшной полости рядом с ней, которые выявили на УЗИ;
  • подтверждение аномалий строения органа и их оценка;
  • увеличение размера органа;
  • хронические заболевания органов пищеварения;
  • подозрение на панкреатит;
  • киста поджелудочной железы;
  • подозрение на рак поджелудочной железы;
  • постоянная боль в животе неясной этимологии;
  • подозрение на ухудшение оттока панкреатического содержимого;
  • оценка состояния органа после травм;
  • абсцесс и развитие гнойных воспалений;
  • в рамках МРТ желудка, других органов пищеварения и забрюшинного пространства;
  • контроль состояния органа до и после хирургического вмешательства.Нарушение пищеварения является причиной для проведения МРТ.

Как подготовиться к МРТ поджелудочной железы

Когда пациент получает направление на МРТ, он записывается на исследование и получает необходимые рекомендации, какая подготовка требуется к нему. Она не оказывает сильного влияния на образ жизни пациента. Вот необходимые моменты, которые требуются для того, чтобы правильно подготовиться к исследованию:

  • не есть и не пить в день проведения исследовании до его проведения. Томографию выполняют натощак;
  • за 2-3 до процедуры рекомендуется ограничить употребление пищи, богатой углеводами, потому что они вызывают повешенного газообразование. К таким продуктам относятся: капуста, горох, бобовые, сдоба, хлеб, сладкие газированные напитки и подобные блюда;
  • следует не употреблять алкоголь хотя бы за 1 день до исследования;
  • не проводить исследования, требующие введение контрастных препаратов за 1-2 дня до МРТ;
  • в день проведения МРТ стоит отказаться от курения до него.

Правильная подготовка к исследованию поможет получить наиболее точные результаты.

Необходимо за несколько дней до процедуры перестать употреблять алкогольные напитки.

Как выполняется МРТ поджелудочной железы

Непосредственно перед проведением исследования с пациентом проведёт беседу врач, который его выполнит. В ходе неё он ознакомиться с анамнезом пациента, результатами его анализов и УЗИ, изучит показания к проведению МРТ.

Затем он подробно расскажет пациенту, как проходит процедура, что он может почувствовать и услышать в ходе неё, что нормально, а что нет во время сканирования. Врач расспросит пациента о возможных противопоказаниях, аллергических реакций и обо всём том, о чём знает пациент и что может препятствовать проведению исследования.

Потом врач даст пациенту подписать информированное согласие на проведение процедуры. Там должно быть написано всё, что уже рассказал врач.

Исследование поджелудочной железы чаще всего делают с контрастом. В качестве контрастных препаратов используют соли редкоземельного металла гадолиния. Он не накапливается в организме и в течение 2 дней выводится из него почками.

Он улучшает качество изображений, получаемых в процессе сканирования, он позволяет увидеть на снимках даже мельчайшие новообразования, которые без него были бы менее заметны. В редких случаях у пациентов возникает аллергия на него. Поэтому после подписания необходимых документов медсестра проводит аллегропробу.

Для этого капелька препарат наносится на запястье или тыльную сторону ладони пациента. Если через 10-15 минут не наблюдается покраснения или зуда в месте проведения пробы, то приступают к сканированию.

МРТ помогает выявить размер и форму поджелудочной железы.

Пациента просят снять часы, украшения, одежду, на которой есть металлические элементы. Часто простят снять всю одежду и вместо неё выдают больничных халат, чтобы исключить появление артефактов на снимках. Мобильный телефон лучше выключить, потому что он может мешать работе томографа.

Затем придёт медсестра и уложит пациента на специальный стол, который заезжает в томограф. Она вставит в вену катетер и присоединит к нему физраствор. Она зафиксирует мягкими ремнями руки и ноги пациента на столе, чтобы избежать случайных движений, потому что во время сканирования они приведут к неточным и размазанным изображениям.

Источник: //mr-gergebil.ru/kak-podgotovitsja-k-mrt-podzheludochnoj-zhelezy/

МР-исследование при патологии поджелудочной железы

Мрт поджелудочной железы подготовка

Диагностика заболеваний поджелудочной железы с помощью магнитно-резонансной томографии выявляет функциональные и органические изменения, состояние окружающих тканей и органов.

При МРТ, помимо поджелудочной железы, которая расположена забрюшинно, для оценки распространения и вовлечения в процесс проводится захват органов и тканей брюшной полости.

На основании полученных данных создаётся трёхмерное изображение в заданных плоскостях с возможностью послойного изучения снимков патологических образований.

Человеческий организм на 63% состоит из атомов водорода, который входит в состав жидкости и жиров.

Ядра атома водорода (протоны) создают источник магнитного поля. При помещении человека во внешнее магнитное поле под действием радиоволн происходит колебание и переориентация протонов.

По окончании воздействия протоны возвращаются в исходное состояние, испускают сигнал.

На основании распределения атомов водорода в разных органах и тканях томограф строит пространственное изображение.

Для визуализации тканей и жидкостей, обладающих разными физическими свойствами, используют режимы T1, T2, Stir, Tirm.

Изображение получают в трёх плоскостях: продольной, поперечной и фронтальной.

МРТ поджелудочной железы для получения качественных и чётких снимков проводится на высокопольных аппаратах мощностью 1,5-3 Тл.

Показания к исследованию поджелудочной железы

Диагностическая точность МРТ при обследовании органов полости брюшины и забрюшинного пространства составляет 93,7%.

Томографию поджелудочной железы назначают в следующих случаях:

  • постоянные дугообразные боли в верхней половине живота, сзади на уровне нижнего ребра, опоясывающие боли;
  • проблемы с пищеварением: неустойчивый стул, запоры, выраженный метеоризм;
  • воспалительные заболевания поджелудочной железы (острый, хронический панкреатит);
  • деструктивные процессы в органе (панкреонекроз);
  • камни в протоках и паренхиматозной ткани железы;
  • доброкачественные образования: кисты (тератома, цистаденома), липома, гемангиома, миома, невринома;
  • злокачественные новообразования: аденокарцинома, цистаденокарцинома, панкреатобластома;
  • аномалии развития;
  • для динамического наблюдения за пациентом в послеоперационный период, решения вопроса о технике оперативного вмешательства и оценки эффективности терапии.

Диагностика имеет абсолютные противопоказания, когда метод не применяется ни при каких условиях, и относительные противопоказания, когда исследование не желательно, но польза превышает возможные риски.

Абсолютные противопоказания:

  • имплантированный кардиостимулятор;
  • электронные слуховые аппараты, установленные в среднем ухе;
  • металлические осколки, импланты;
  • эндопротезы, аппараты для чрескостного остеосинтеза;
  • кровоостанавливающие клипсы, стенты в сосудах головного мозга;
  • внутренние инъекторы инсулина (помпы);
  • кава-фильтры брюшной полости;
  • ожирение с массой тела 130-150 кг.

Относительные противопоказания:

  • неконтролируемая двигательная активность;
  • первый триместр беременности;
  • фобия замкнутого пространства.

Как правильно подготовиться к диагностике поджелудочной железы

Исследование поджелудочной железы проводится натощак в утренние часы. За двое суток до томографии из рациона исключаются газообразующие продукты (капуста, сдоба, фасоль).

Для подготовки показана диета, состоящая из жидких ненаваристых супов. Накануне и утром в день процедуры ставится очистительная клизма.

За 2 часа до МРТ принимаются спазмолитики («Дротаверин»), для уменьшения двигательной активности кишечника.

При проведении МРТ с контрастным усилением проводится аллергическая проба на используемое вещество.

За неделю до процедуры сдаётся кровь на биохимическое исследование с определением уровня креатинина.

При наличии дополнительных методов диагностики (УЗИ, КТ, рентген) пациент должен предоставить результаты, которые помогут составить полную картину заболевания.

Как проходит МРТ обследование

Перед проведением процедуры пациент переодевается в одежду, не содержащую металл, снимает с себя украшения, часы, съёмные протезы, слуховой аппарат.

Лаборант помогает лечь и принять правильное положение на выдвижном столе томографа: на спину, головой по направлению к магниту.

Над верхней половиной живота устанавливается катушка для туловища, которая фиксируется к столу для предотвращения артефактов во время дыхания.

Под голову подкладывается подушка, а под ноги валик. Для связи с оператором пациенту предоставляется сигнальная груша или кнопка, а уши закрывают наушниками.

Стол погружается в тоннель аппарата, который оснащён освещением и вентиляцией. Центральный луч лазера фокусируют над мечевидным отростком грудины.

Для получения чёткой картинки пациент на протяжении исследования сохраняет неподвижное положение.

В процессе сканирования от оператора поступают команды по задержке дыхания на 20-30 секунд.

Длительность процедуры в среднем составляет 20-30 минут. При использовании контрастного вещества время исследования удлиняется вдвое.

По окончании диагностики врач приступает к расшифровке снимков и составлению протокола исследования, результаты которого пациент получит через 1-3 часа.

Применение контраста

При наличии показаний к применению контрастных веществ пациенту устанавливается катетер и инфузионные трубки для болюсного или мануального введения препарата.

В качестве контраста используют безвредный парамагнетик гадолиний, который выводится из организма в течение суток.

На основании контрастного усиления врач получает наилучшую видимость патологии и нормы паренхимы железы, выявляет опухоли и метастазы, внутриопухолевые очаги некроза, оценивает состояние сосудистого русла.

Анализ данных во время сканирования основывается на фазах контрастирования:

  • артериальная — возникает через 25-35 секунд от начала введения препарата, при этом заполняется аорта и артерии брюшной полости;
  • панкреатическая — 45 секунд, определяется состояние поджелудочной железы;
  • венозная — 55-65 секунд, проводится оценка состояния печёночной паренхимы и венозной системы;
  • отсроченная — 3-5 минут, выявляются метастазы.

Какие изменения в поджелудочной железе выявляет

Томография визуализирует зоны патологического сигнала, исходящего из очагов поражения в поджелудочной железе, оценивает локализацию, форму, распространение и соотношение с окружающими структурами. Что показывают снимки:

  • форму, размеры, положение, структуру органа;
  • состояние жировой клетчатки, окружающей железу, наличие в ней воспалительного инфильтрата, отёка;
  • состояние и проходимость протоков железы, сдавление извне, наличие конкрементов, внутрипротоковых образований;
  • при опухолевых заболеваниях выявляются границы новообразования, участки гнойного расплавления и распада, прорастание в сосудистые структуры, метастазы;
  • обнаруживаются кисты, псевдокисты, абсцесс железы, которые дифференцируют с опухолями;
  • постнекротические изменения органа (деструкция паренхимы, протоков);
  • травматическое повреждение, разрыв поджелудочной железы.

Альтернативные варианты диагностики

При невозможности выполнения МРТ проводятся дополнительные методы исследования.

К ним относятся компьютерная томография и ультразвуковая диагностика. Данные методы хотя и уступают по информативности МРТ, но обладают диагностической ценностью.

КТ имеет высокое контрастное разрешение с возможностью локализации патологического процесса и выявления характера изменений.

КТ поджелудочной железы предпочтительна при выявлении кальцинатов, белковых пробок в протоках, диффузных и очаговых изменениях, паразитарных заболеваний, аномалий развития.

УЗИ относится к первичным методам исследования патологии поджелудочной железы.

Сканирование ультразвуком диагностирует структурные нарушения в мягких тканях, новообразования, распространение злокачественного процесса.

С помощью контрастного усиления выявляются сосудистые построения очаговых изменений в органе.

Стоимость исследования

Цена на процедуру зависит от факторов:

  • мощность аппарата (цена повышается при диагностике на высокопольных томографах);
  • применение контраста, наркоза по показаниям (вносится дополнительная плата);
  • срочность диагностики;
  • время суток для обследования (ночью действуют скидки);
  • профессионализм и категория врача.

Средняя стоимость МРТ составляет 6000-10000 рублей, с контрастным усилением — от 14000-16000 рублей.

МРТ занимает приоритетное место в выявлении заболеваний поджелудочной железы, ввиду своей информативности и отсутствия лучевой нагрузки на организм.

Применение томографии позволяет в короткие сроки получить развёрнутую картину патологического процесса и принять решение о тактике лечения.

Источник: //osnimke.ru/bryushnaya-polost/mrt-podzheludochnoj-zhelezy.html

Причины для проведения МРТ поджелудочной железы

Мрт поджелудочной железы подготовка

Если на предварительном УЗИ поджелудочной железы не удалось поставить диагноз, то назначается МРТ. Орган достаточно хорошо сканируется ультразвуком, а стоимость процедуры примерно в 5 раз ниже, противопоказаний не существует.

Достоинствами МРТ является возможность получения тонких срезов, детальной картины функционирующей ткани, протоков и сосудов, окружающей жировой клетчатки. Назначается при противопоказаниях к КТ и использованию контрастного вещества.

О том, в каких ситуациях назначают МРТ поджелудочной железы, особенностях ее проведения и результатах, читайте далее в нашей статье.

Ограничения к назначению

Абсолютным противопоказанием является наличие кардиостимулятора, инсулиновой помпы. Их работа в магнитном поле нарушатся.

Также при попадании металлического предмета в зону сканирования он быстро нагревается, что приводит к ожогам тканей.

Поэтому этот метод не назначается при наличии любых конструкций из металла – стентов, клипс, установленных при операции на сосудах, оставшихся в теле осколках, имплантах.

При беременности МРТ не применяется на первых месяцах, а затем ее назначают по жизненным показаниям.

Относительным ограничением является боязнь замкнутого пространства и вес от 130 кг. Для этих категорий пациентов возможно использование аппарата открытого типа, рассчитанного на значительный избыток веса. При выраженном двигательном возбуждении и невозможности сохранять неподвижное состояние могут дополнительно быть введены препараты успокаивающего действия.

Когда назначают с контрастом

Для определения мелкой опухоли или при необходимости установить степень ее прорастания в соседние ткани нужно усилить четкость изображения. С этой целью в вену вводится контрастное вещество – препарат на основе гадолиния.

Злокачественные опухоли обычно быстро накапливают контраст за счет хорошо развитой сети сосудов. При доброкачественных процессах поглощение протекает медленнее. Данные МРТ в таких случаях ориентировочные, а точно определить вид новообразования может только гистология (исследование ткани).

Контрастирование не показано при беременности. В период лактации при необходимости применения контраста рекомендуется на 2 дня перевести ребенка на молочные смеси.К противопоказаниям относится выраженная почечная недостаточность и аллергические реакции на препарат. Потому до проведения исследования нужна кожная проба.

МРТ поджелудочной железы

Следует также проверить работу почек при помощи анализов мочи, биохимии крови с почечными тестами, УЗИ.

Подготовка к проведению МРТ поджелудочной железы

За два дня из рациона необходимо исключить продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике: капуста, бобовые, черный хлеб, молоко.

Следует избегать газированных напитков, алкоголя, жирной пищи. МРТ проводится натощак. За 2 часа до процедуры назначается активированный уголь, при выраженном метеоризме его сочетают с Эспумизаном.

Примерно за час нужно принять таблетку Но-шпы или Риабала.

Что может выявить обследование

При помощи МРТ можно обнаружить воспаления, кистозные изменения, опухоли, уменьшение и увеличение органа.

Размеры в норме и отклонения

Наиболее значимыми параметрами являются длина органа (15-22 см) и ширина головки – от 3 до 7 см. Тело поджелудочной железы примерно на 1 см меньше головки, а хвост в среднем имеет толщину около 2 см. Вес у взрослых пациентов составляет 65-110 г.

Уменьшение размеров (атрофия) бывает вызвана общим истощением организма (голодание, туберкулез, гипофизарная недостаточность), а также возрастными изменениями. Объем железы уменьшается примерно в 3 раза за счет снижения количества функционирующих клеток и их величины при сахарном диабете.

Также сморщивание бывает вызвано замещением работающей ткани на волокна соединительной в результате хронических воспалительных процессов. Своеобразный вид потери массы отмечается при отложении большого количества жира.

На первых этапах воспалительного процесса из-за отечности ткани железа увеличивается в размере. Это чаще всего связано с панкреатитом. Отмечается равномерное повышение объема ткани. При опухоли, кистах, закупорке протока камнем или локальном нагноении становится больше нормы преимущественно пораженная часть, орган теряет свою обычную структуру.

Кисты

Представляют собой полости, заполненные жидкостью. Появляются в результате:

  • травмы, кровоизлияния;
  • острого, хронического воспаления;
  • нарушения оттока панкреатического сока при закупорке протока.

С помощью МРТ можно отчетливо обнаружить оболочку кисты, ее содержимое, отличить жидкость от распавшейся ткани. При злокачественном перерождении внутри имеется выраженная неоднородность, а оболочка утрачивает четкость. При нагноении сигнал становится неравномерным.

Рак

Для злокачественного новообразования характерно наличие очага с сигналом низкой интенсивности или приближенным к ткани железы. Его контуры неровные и нечеткие. Имеется обычно расширение протоков. Без контрастирования МРТ выявляет опухоли от 2 см, а при его использовании могут быть обнаружены образования на самой ранней стадии, имеющие размеры до 1 см.

Что лучше — МРТ или КТ

Оба метода томографии обладают достаточно высокой чувствительностью при выявлении опухолевого процесса. Их можно применить как для первичной диагностики, так и оценки итогов проведенной терапии.

Достоверность полученных результатов приближается к 95-97%. Затруднения возникают чаще при разграничении истинной и ложной кисты, нетипичного увеличения железы неопухолевого происхождения и рака, метастаз.

Поэтому при отсутствии противопоказаний может быть выбран метод КТ как менее дорогостоящий.

Смотрите на видео о том, как проходит процедура МРТ поджелудочной железы:

Компьютерную томографию также назначают при необходимости срочной постановки диагноза у больных с острым процессом, наличии металлических конструкций. МРТ подходит для неоднократных исследований, а также при непереносимости контраста с йодом.

Рекомендуем прочитать статью о последствиях удаления надпочечников. Из нее вы узнаете об основных последствиях удаления надпочечника, феохромоцитомы, а также об изменениях после операции у женщин, как повлияет удаление надпочечников на мужчин.

А здесь подробнее об УЗИ поджелудочной железы.

МРТ сканирует поджелудочную железу при помощи воздействия магнитного поля. Позволяет с высокой точностью исследовать структуру органа, не подвергая пациента облучению. Показана для выявления раковой и доброкачественной опухоли, кисты, воспаления, атрофии, нарушений строения железы. Чаще всего комбинируется с введением контраста на основе гадолиния. Перед диагностикой нужна подготовка.

Источник: //endokrinolog.online/mrt-podzheludochnoj-zhelezy/

Мрт поджелудочной железы – подготовка и проведение

Мрт поджелудочной железы подготовка

Магнитно-резонансная томография считается одним из эффективных методов диагностики. Этот способ используют в том случае, если УЗИ и другие методики показали наличие подозрительных патологий. Чаще используется у взрослых и пожилых людей, реже — у беременных женщин и детей.

Принципы МРТ поджелудочной железы

Поджелудочная железа относится к паренхиматозному типу органа. Поэтому чаще всего ее осматривают при помощи ультразвуковой диагностики.

Если возникают сложности в постановки диагноза, назначается МРТ поджелудочной железы. Обследование заключается в воздействии на организм магнитного поля.

Оно равномерно распределяется во всех структурах и тканях. А вот качество изображения зависит от мощности прибора.

Выделяют две разновидности магнитно-резонансного устройства.

  1. Закрытая форма. Мощность данного прибора составляет 1 Тесла. Поэтому такая модель показывает информативные результаты.
  2. Открытая форма. Мощность не превышает 0,5 Тесла. Поэтому качество изображения немного снижается.

При помощи томографии можно разглядеть:

  • форму и размер органа;
  • структуру и плотность;
  • наличие патологических образований;
  • особенность васкуляризации поджелудочной железы;
  • состояние проток.

Томография поджелудочной железы без использования контрастного вещества дает возможность выявить изменения в структурных тканях, размер которых превышает два миллиметра. Если нужно усилить магнитный сигнал и обнаружить мелкие образования, то пациент должен принять раствор бария.

Основные показания к диагностическому обследованию

Магнитная и компьютерная томография поджелудочной железы назначается тем пациентам, которые жалуются на некоторые симптомы в виде:

  • острого и ноющего болезненного чувства в животе;
  • кишечных колик, вздутия живота и метеоризма;
  • поноса или запора хронического типа;
  • понижения массы тела и отсутствия аппетита.

Также врачи выделяют ряд основных показаний в виде:

  • обнаружения патологических областей при ультразвуковой диагностике;
  • панкреатите острого, хронического или калькулезного типа;
  • подозрений на опухоль в поджелудочной железе;
  • развития внутрипротоковой гипертензии и блокирования оттока панкреатического сока;
  • кист в органе;
  • гнойного поражения поджелудочной железы.

Такой метод обследования считается безопасным. Он имеет минимум противопоказаний, поэтому может назначаться детям и женщинам на этапе вынашивания.

Подготовка перед обследованием

МРТ обычно осуществляется планово. В редких случаях диагностика проводится экстренно. Чаще всего процедуру выполняют утром. Чтобы результаты были более точными, необходимо соблюсти несколько правил.

Подготовка к МРТ поджелудочной железы заключается в следующих рекомендациях.

  1. Отказаться от спиртосодержащих напитков. Последний прием алкоголя должен быть как минимум за сутки до назначенной даты.
  2. За 3-4 дня до диагностических манипуляций необходимо подкорректировать питание. Из рациона исключаются продукты, которые повышают образование газов в кишечном тракте. Поэтому стоит полностью отказаться от газированных напитков, капусты, магазинных соков, хлебобулочных и кондитерских изделий, бобовых культур.
  3. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования.
  4. Перед диагностикой снимаются все металлические предметы: серьги, браслеты, цепочки. Если у пациента есть внутри металлические скобы, сердечные стимуляторы или спицы в позвоночнике, то об этом заранее нужно предупредить доктора, иначе неблагоприятных последствий не избежать.

Если осуществляется МРТ поджелудочной железы с контрастом, то необходимо сделать тест на аллергические реакции. Когда пациент находится в стационаре, то подготовка может отличаться. Перед диагностикой врач может поставить клизму или дать слабительный препарат.

Осуществление процедуры

Многих интересует, что показывает МРТ поджелудочной железы. Этот тип диагностического обследования прост в своем применении, при этом может выявить любую патологию органа.

Чтобы провести диагностику, пациенту нужно лечь на специальную кушетку. После этого прибор автоматически задвинет его в большую капсулу. Это происходит в том случае, если проводится процедура закрытого типа. При открытой форме диагностики над человеком помещается трубка сферического характера, внутри которой располагается томограф.

Когда выполняется МРТ с контрастированием, то человеку устанавливается катетер. Через него будет происходить подача раствора. Если пациент имеет страхи закрытого пространства, то больше подойдет открытое оборудование.

Находясь в закрытой капсуле, у пациента с врачом всегда будет связь. Человеку не придется что-то делать. Главное, спокойно лежать и не шевелиться лишний раз. Работает прибор шумно. Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, ему предлагают надеть специальные наушники.

Исследование продолжается от 30 до 60 минут. В некоторых клиниках допускается присутствие близких людей.

Ограничения к процедуре

КТ поджелудочной железы с контрастированием практически ничем не отличается от обычной диагностики. Раствор бария дает возможность более четко локализовать пораженные места.

Врачи выделяют несколько противопоказаний в виде:

  • наличия металлических предметов на теле, которые трудно убрать. К этому списку относятся осколки, коронки зубов, скобы для скрепления, протезы несъемного типа;
  • наличия кардиостимулятора, клапанов в сердце, искусственных суставов;
  • периода вынашивания в первом и третьем триместре. В это время плод и организм женщины является уязвимым. Поэтому процедура может неблагоприятно сказаться на развитии ребенка. Второй триместр считается самым безопасным из всех;
  • психических нарушений;
  • аллергических реакций на контрастное вещество;
  • веса пациента больше 150 кг. Это объясняется тем, что кушетка не рассчитана на такую большую нагрузку. Да и магнитное поле может не пройти через все тело.

Запретом к выполнению процедуры также являются анемия гемолитического типа, почечная недостаточность в хронической форме, нарушения в работе сердца, наличие татуировок с металлом. Причиной отказа в проведении процедуры может стать плохое самочувствие больного.

Результаты обследования

Что может показывать МРТ и КТ поджелудочной железы? При помощи такого типа диагностического обследования можно выявить:

  • воспалительные процессы острого и хронического типа;
  • новообразования злокачественного и доброкачественного типа;
  • аномалии врожденного и приобретенного типа.

При помощи томографии можно получить данные, которые повлияют на ход дальнейших действий. В некоторых случаях патологии требуют оперативного вмешательства.

После обследования можно получить информацию о:

  • увеличении органа в размерах;
  • воспалительном процессе. Их бывает три вида;
  • форме новообразования. Если они имеют округлую форму, то, значит, они доброкачественные;
  • контуре органа. Он должен быть четким. Если контур неровный или срезанный, то сигнализирует о наличии злокачественного образования;
  • метастазировании в соседние ткани и органы.

Результаты исследования пациент получает не сразу, а спустя сутки после обследования.

Отличие компьютерной и магнитной томографии

Чаще всего пациентам вначале проводится ультразвуковая диагностика. Этот метод считается самым безвредным, но не всегда достоверным. Там в совокупности осматриваются сразу все органы пищеварительной системы: желудок, печень, желчный пузырь, кишечник. При подозрении на сложные формы заболевания пациента отправляют на магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Эти два типа исследования ничем особо не отличаются друг от друга. Они оба являются достоверными, а также имеют одинаковые показания.

Только при использовании контраста, компьютерная томография требует введение раствора через вену. Без его применения поставить точный диагноз не получится.

Также отличие заключается и в том, что компьютерную томографию поджелудочной железы не запрещается делать при наличии металлических предметов в теле.

Магнитную томографию можно делать как с контрастом, так и без него.

На качество изображения может повлиять плохая подготовка. Перед любым типом диагностики нужно соблюдать строгую диету, избегать употребления газообразующих продуктов и предварительно очищать кишечник.

Советы и рекомендации

Источник: //zivot.ru/podzheludochnaya/mrt-zhelezy.html

ПроНедуг
Добавить комментарий