Сертралин (Sertraline) » Инструкция по применению Таблеток, Мазей, Капель, Уколов, Спреев

Сертралин— инструкция по применению, отзывы и аналоги

Сертралин (Sertraline) » Инструкция по применению Таблеток, Мазей, Капель, Уколов, Спреев

 По разным причинам многие люди не могут справиться со стрессом и нуждаются в лечении препаратами, нормализующими психическое состояние.

Одним из наиболее часто применяющихся средств этой группы явлется Сертралин, который, согласно инструкции по применению, помогает преодолеть депрессию, а также используется в терапии фобий, постравматических стрессовых расстройств, анорексии и булемии.

По результатам медицинских исследований, он является одним из лучших лекарств в пихиатрии и неврологии.

Упаковка лекарства Сертралин

Общая информация о Сертралине

Является медикаментом нового поколения, который имеет высокие показатели эффективности и не вызывает привыкания или развития зависимости у людей, принимающих его.

Сертралин (МНН – Sertralirum) входит в фармакологическую группу антидепрессантов. В психиатрии используется для лечения депрессий, панических состояний и других заболеваний.

 Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Медикамент выпускают в форме белых таблеток, покрытых оболочкой, в двух дозировках: 50 мг и 100 мг. Продается в блистерах по 30 шт. в картонной упаковке. На сегодняшний день данного препарата нет в продаже на территории России, но можно купить его аналоги с действующим веществом сертралин.

НаименованиеДозировка сертралина, мгКоличество, шт.ПроизводительЦена, руб.
Золофт5028Пфайзер, США914
Золофт10028Пфайзер, США1199
Стимулотон5010Эгис, Венгрия375
Стимулотон10030Эгис, Венгрия902
Серената5030Торрент, Индия576
Серената10030Торрент, Индия1046

[compare name=`Сертралин`]

Поскольку ценовой диапазон довольно широкий, можно выбирать препарат по своим финансовым возможностям, но стоит проконсультироваться с врачом перед приемом.

Состав и фармакосвойства

Основу препарата составляет сертралин гидрохлорид, который является действующим веществом. Его количество зависит от дозировки препарата – 50 или 100 мг.

Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, диоксид кремния, кукурузный крахмал, натрия кроскармеллоза.

Лекарство усиливает работу нейромедиатора благодаря обратному захвату серототина в головном мозге. Также он блокирует захват серотонина в тромбоцитах. Вследствие данного процесса снижается возбуждаемость определенных зон нейронов средней линии продолговатого мозга.

Сертралин не влияет на психомоторику, и она остается неизменной в период приема медикамента и после его отмены. Улучшение пациенты наблюдают уже через неделю приема, а максимальный эффект достигается в результате систематического применения в течение нескольких недель.

Препарат имеет высокие показатели абсорбции, но всасывание происходит довольно медленно, из-за чего действующее вещество достигает максимального уровня в плазме крови примерно на 14-й день приема.

Связывание с белками в крови происходит на 98%, а период полувыведения составляет 30 часов. Распад вещества происходит в печени, и после трансформации оно выводится при помощи почек и незначительно через кал. Пациентам с заболеваниями печени стоит обратить внимание на увеличение периода выведения лекарства из организма и корректировать дозу.

Показания и противопоказания к приему Сертралина

Сертралин используется для лечения и профилактики различных состояний, связанных с нарушениями психического состояния пациентов. Основные показания для приема препарата:

  • депрессия, в том числе связанная с суицидальными наклонностями и тревогой;
  • приступы паники разного вида;
  • посттравматический стресс и другие отклонения, связанные с ним;
  • обсессивно-компульсивный синдром;
  • разные социофобии;
  • лечение анорексии и булимии, которые возникли на фоне нервного расстройства.

Важно заметить, что медикамент имеет мягкое действие и обычно не наблюдается обострения на начальном этапе приема данного антидепрессанта.

Существуют некоторые противопоказания к приему Сертралина:

  • возраст до 6 лет;
  • периоды беременности и ГВ;
  • эпилепсия, особенно в острой форме;
  • одновременное применение с ингибиторами МАО;
  • повышенная чувствительность к веществу сертралин;
  • совмещение с препаратами, содержащими вещества триптофан, пимозид и фенилфлурамин.

Дополнительная консультация врача также нужна пациентам с различными заболеваниями печени и страдающим анорексией.

Инструкция по применению Сертралина

Сертралин принимается внутрь, желательно во время еды для лучшего усвоения. Дозировка корригируется в зависимости от заболевания и возраста пациента.

Дозировка

Для взрослых суточная доза препарата на начальном этапе терапии составляет 25 мг и постепенно увеличивается до 50 мг через неделю после начала приема.

Действие медикамента заметно через 14 дней, если эффект не проявляется, то дозировка может быть увеличена и разделена на несколько приемов, но не более 200 мг в сутки.

Возможно появление побочных эффектов при значительном увеличении дозы.

При панических расстройствах назначают 25 мг препарата в сутки и повышают дозу до 50 мг до улучшения состояния, после чего идет снижение дозировки для поддержания терапевтического эффекта.

Для лечения пациентов с болезнями печени и почек назначаются более низкие дозы препарата, которые разделяют на несколько приемов.

Для детей младше 12 лет стандартная дозировка составляет 25 мг в сутки, в возрасте 12-18 лет можно принимать до 50 мг в сутки, если нет отклонений в весе, в противном случае врач подберет индивидуальную схему.

Для пациентов пожилого возраста подходит стандартный курс терапии, как для всех взрослых пациентов. Общий курс лечения для поддержания терапевтического эффекта – 2-3 месяца.

Особые указания

Несмотря на то, что антидепрессант признан эффективным и обычно не вызывает зависимости, есть группы риска, которые следует учитывать при назначении и приеме лекарственного средства:

  1. Люди, склонные к суициду, должны быть под постоянным присмотром на период лечения. Иногда требуется госпитализация.
  2. У пациентов с депрессивным состоянием возможно развитие мании в период приема медикамента.
  3. Не рекомендовано назначать препарат больным эпилепсией.
  4. При нарушениях метаболизма у пациентов следует корректировать дозы лекарства и пристально наблюдать за реакцией организма на него.
  5. Рекомендовано избегать вождения автотранспорта во время курса терапии.
  6. Нет достоверных данных о влиянии Сертралина на развитие плода и новорожденного, поэтому его не следует принимать беременным и кормящим матерям.
  7. Использование в педиатрии изучено поверхностно, не рекомендуется использовать детям до 6 лет.

Сертралин нельзя употреблять вместе с алкоголем, так как это может вызвать неконтролируемое психическое состояние, даже при приеме минимальных доз.

Возможные побочные действия и передозировка

Курс терапии Сертралином связан с рисками возникновения побочных эффектов со стороны разных систем организма:

  • ЦНС: головная боль, бессонница, слабость, головокружение;
  • ССС: боль в грудной клетке, прыжки давления;
  • пищеварительная система: тошнота, диарея, спазмы желудка, рвота, запоры;
  • репродуктивная: аноргазмия, снижение потенции, но зафиксировано редко;
  • аллергические реакции: покраснения, зуд, повышение температуры.

Также возможно снижение веса, повышенная потливость и навязчивые мысли, при возникновении любого из вышеперечисленных состояний следует немедленно сообщить своему лечащему врачу.

Возможна передозировка при превышении суточной нормы препарата, в таких случаях есть вероятность возникновения серотонинового синдрома. С ним связана тошнота, рвота, сонливость и нарушение координации. Возникает состояние перевозбуждения и мысли о суициде.

Для избавления от последствий передозировки необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, освободить дыхательные пути и контролировать работу сердца и печени в стационарном режиме.

Лекарственное взаимодействие 

Сертралин вступает в реакцию с другими лекарственными препаратами, некоторые комбинации могут привести к ухудшению состояния и создать дополнительные проблемы со здоровьем:

  1. В случае приема пациентом трициклических антидепрессантов перед началом приема Сертралина должно пройти минимум 14 дней.
  2. Характерным последствием взаимодействия сертралина с препаратами лития является высокая вероятность возникновения тремора.
  3. Ингибиторы МАО при взаимодействии с веществом сератралин вызывают серотониновый синдром.
  4. Одновременный прием с варфарином приводит к возрастанию протромбинового времени.
  5. Триптофан и фенфлурамин – компоненты, с которыми нельзя сочетать сертралин из-за возникновения непредвиденных реакций со стороны нервной системы.

Если возникла необходимость замены одного антидепрессанта на другой, не стоит делать этого резко, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Аналоги препарата Сертралин

Активное вещество входит в состав многих антидепрессантов, схожих по своему действию на ЦНС:

  1. Полным аналогом является Золофт, который выпускается в форме таблеток с дозировкой 50 мг. Список показаний точно совпадает с рассматриваемым препаратом. Из противопоказаний выделяют беременность, возраст до 6 лет, индивидуальную непереносимость компонентов и прием вместе с ингибиторами МАО. Имеет обширный список возможных побочных реакций, но получил хорошие отзывы пациентов и пользуется популярностью у врачей.
  2. Таблетки Серената бывают двух видов: 50 и 100 мг активного вещества. Показания и противопоказания к применению аналогичны Сертралину, поскольку действующее вещество идентичное. С осторожностью следует принимать пациентам с нарушениями деятельности печени. Пациенты отмечают мягкое действие медикамента.
  3. Серлифт – антидепрессант, действующий как блокатор обратного нейронального захвата серотонина. Назначается для лечения депрессивных и навязчивых состояний. Несмотря на то же активное вещество, что и у Сертралина, имеет более узкий спектр действия, может вызывать анорексию, соответственно, не пригоден  для лечения этого заболевания.
  4. Стимулотон – аналог по активному веществу, имеющий схожие показания. Препарат широкого спектра действия, заслужил много позитивных отзывов, широко применяется во врачебной практике. Из главных недостатков можно выделить возникновение синдрома отмены после курса терапии. С осторожностью следует принимать людям с заболеваниями головного мозга. 

[compare name=`Золофт|Серенат|Серлифт|Стимулотон`]

Отзывы врачей

Медики положительно характеризуют препарат, они отмечают его результативность и низкий процент возникновения негативных реакций:

Глушко Д.И., психотерапевт: «Сертралин – действенный препарат в лечении ВСД, использую довольно часто, и многим пациентам он подходит. Не все больные выдерживают первые две недели приема препарата в связи с тем, что обостряются навязчивые состояния. Другие побочные эффекты возникают крайне редко».

Наталья Владимировка, невролог: «Подходит для лечения пациентов с посттравматическим стрессом. Не вызывает привыкания и дает возможность комбинировать прием с другими препаратами. Очень важно правильно выбрать дозировку, чтобы не проявились побочные симптомы. Один из лучших антидепрессантов в моей практике».Тищенко В.В.

, психотерапевт: «В моей практике много пациентов, требующих длительной терапии. В таких случаях я использую Сертралин, так как у него редко бывают побочные явления в виде головных болей, тошноты, агрессивного поведения.

При поддерживающей терапии не вызывает синдрома отмены и дает возможность избавить пациента от многих расстройств психики».Шишкина Ю.С., невролог: «Использую Сертралин и Золофт для терапии психических состояний, связанных с паническими атаками.

Медикаменты показали положительные результаты в большинстве случаев, некоторые пациенты жаловались на головные боли на начальном этапе приема, но такой эффект не был продолжительным. Считаю Сертралин лекарственным средством, достойным внимания».

Отзывы пациентов

Для того чтобы составить исчерпывающее представление о действии медикамента, можно ознакомиться с отзывами людей, которые принимали антидепрессант:

Алина, 26 лет: «Принимала препарат более 2 месяцев, до этого была практика использования других антидепрессантов. Сертралин помог избавиться от боязни находиться с людьми в больших помещениях, стала ходить в кино и на концерты. Эффект наступил примерно через месяц после начала применения лекарства, побочных реакций не было. Результатом довольна».

Людмила, 38 лет: «Применяю Сертралин пару недель как средство от депрессии. За это время мысленные процессы активизировались, появилось желание ходить на работу, выполнять домашние дела, повышать продуктивность. Заметила отсутствие сексуального влечения и снижение аппетита, но прием пока не прекращаю».

Валерия, 24 года: «Антидепрессант выписал врач, чтобы справиться с навязчивым состоянием тревоги. В принципе помогал мне неплохо, но так как я по природе худощавая и у меня снизился аппетит и вес за две недели, была усталость постоянная, то прекратила прием и перешла на другое лекарство.

За время курса лечения никаких других побочных эффектов не было, психическое состояние улучшилось».Мария, 42 года: «Назначить мне медикамент попросила врача сама, начитавшись положительных отзывов в Интернете. Было состояние затянувшейся апатии.

Таблетки повлияли на настроение и отношение к действительности уже через несколько дней приема, но курс терапии длился 2 месяца для закрепления результата. За все время не было никаких аллергий или непонятных состояний, иногда плохо спала, но не уверена, что это от лекарства. Привыкания нет».

Сертралин – качественный препарат с хорошей репутацией, имеющий много аналогов по действующему веществу. Препарат эффективен при депрессивных расстройствах, развитии фобий, повышенной тревожности. Легкая переносимость, невысокий процент наличия побочных эффектов способствуют его широкому применению.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://Farmacevtik.com/obzor/s/sertralin-2/

Сертралин (Sertraline)

Сертралин (Sertraline) » Инструкция по применению Таблеток, Мазей, Капель, Уколов, Спреев
СертралинSertralinum (род. Sertralini)

(1S,4S)-4-(3,4-Дихлорфенил)-1,2,3,4-тетрагидро-N-метил-1-нафтиламина (в виде гидрохлорида)

C17H17Cl2N

  • F32 Депрессивный эпизод
  • F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
  • F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
  • F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
  • F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство
  • 79617-96-2

    Антидепрессант, СИОЗС.

    Сертралина гидрохлорид — белый кристаллический порошок. Плохо растворим в воде и изопропиловом спирте, растворим в этаноле.

    Фармакологическое действие – антидепрессивное.

    Селективно блокирует обратный захват серотонина пресинаптической мембраной нейронов головного мозга и тромбоцитами; незначительно влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. При длительном применении снижает количество адренорецепторов в ЦНС.

    После приема внутрь полностью, но медленно, всасывается. Наличие пищи в желудке повышает значение Cmax (на 25%) и сокращает время ее достижения. Cmax определяется через 4,5–8,4 ч (в зависимости от дозы). Связывание с белками плазмы составляет 98%.

    При «первом прохождении» через печень образует активный метаболит — N-десметилсертралин, который (как и сертралин) подвергается интенсивной биотрансформации при участии изофермента 3А4 цитохрома P450 (дезаминируется, гидроксилируется) и конъюгирует с глюкуроновой кислотой. T1/2 — 26 ч, метилированного гомолога — 62–104 ч.

    Экскретируется в равной степени (40–45%) с мочой и калом, причем 12–14% в неизмененном виде.

    Лечение и профилактика депрессии различной этиологии (в т.ч. сопровождающейся чувством тревоги), обсессивно-компульсивное расстройство, паническое расстройство (с агорафобией или без), посттравматическое стрессовое расстройство.

    Гиперчувствительность, одновременное применение ингибиторов МАО, триптофана или фенфлурамина, нестабильная эпилепсия, детский возраст до 6 лет.

    Неврологические нарушения (в т.ч. задержка умственного развития), маниакальные состояния, эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, снижение массы тела, детский возраст старше 6 лет.

    При беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (сертралин обнаруживается в грудном молоке).

    Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, головокружение, головная боль, инсомния, спутанность сознания, амнезия, атаксия, дискоординация, гипер- и парестезии, гиперкинезы, гипо- и дискинезия, экстрапирамидные расстройства, судороги, мидриаз, нистагм, птоз, гипорефлексия, агрессивность, тревожность, психоз, амнезия, апатия, деперсонализация, эмоциональная лабильность, эйфория, галлюцинации, параноидальные реакции, сомнамбулизм.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипертензия или артериальная гипотензия, сердцебиение, боль в груди, анемия; редко — тахикардия, коллаптоидные состояния.

    Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, снижение аппетита вплоть до анорексии (редко — повышение аппетита, возможно как следствие устранения депрессии), диспептические расстройства (метеоризм, тошнота, рвота, диарея или неустойчивый стул, запор), спазмы в желудке, боль в животе, панкреатит, изменение печеночных тестов, гепатит, желтуха или печеночная недостаточность, дисфагия, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, глоссит, гипертрофия десен, язвенный стоматит.

    Со стороны респираторной системы: ощущение сдавления грудной клетки.

    Со стороны мочеполовой системы: задержка эякуляции, снижение либидо, эректильная дисфункция, аноргазмия, нарушения менструального цикла, гинекомастия, приапизм, дизурия, гиперпролактинемия, галакторея.

    Аллергические реакции: покраснение кожи, крапивница; отечность лица или губ; кожная сыпь, генерализованный зуд, многоформная экссудативная эритема.

    Прочие: отеки (в т.ч. периорбитальные), артралгия, лимфаденопатия, повышенное потоотделение, снижение массы тела, синдром отмены.

    При совместном назначении с ингибиторами МАО вызывает гипертермию, миоклонус, раздражительность, ажитацию, нарушение сознания, делирий, переходящий в кому.

    Способствует кумуляции (блокирует биотрансформацию) H1-блокаторов (астемизол, терфенадин, цизаприд) с удлинением интервала QT и возможным развитием фатальных желудочковых аритмий типа «пируэт».

    Увеличивает плазменный уровень свободной фракции (вытесняет из связи с белками) H2-блокаторов, трициклических антидепрессантов, производных сульфонилмочевины, анксиолитиков, варфарина, дигоксина.

    Симптомы: серотониновый синдром — тошнота, рвота, сонливость, изменения на ЭКГ, мидриаз, тахикардия, ажитация, головокружение, тревожность, психомоторное возбуждение, диарея, повышенное потоотделение, миоклонус и гиперрефлексия.

    Лечение: назначение активированного угля, симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций.

    Внутрь.

    Если больной принимает антидепрессанты других групп (ингибиторы МАО, трициклические), то сертралин можно назначать только через 2 нед после их отмены.

    Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать адекватные методы контрацепции.

    Перейти

    • Антидепрессанты + варфарин

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1765.htm

    Препарат

    Сертралин (Sertraline) » Инструкция по применению Таблеток, Мазей, Капель, Уколов, Спреев

    Высокая распространенность депрессивных патологий, их сочетание с психотическими и невротическими нарушениями порождают множество различных форм неврологических заболеваний. Такие недуги нуждаются в эффективных антидепрессантах.

    В современных условиях основными требованиями к препаратам являются отличное воздействие, прекрасная переносимость, минимум побочных эффектов. Одним из таких медикаментов является лекарство «Сертралин».

    Инструкция по применению свидетельствует, что в препарате сочетаются необходимая степень безопасности и высокий уровень тимоаналептической эффективности.

    Описание лекарства

    Медикамент «Сертралин» инструкция по применению относит к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗ). Чаще всего такой медикамент рекомендуется для лечения обсессивно-компульсивных расстройств (ОКР).

    Согласно исследованию, проведенному в 2009 году, лекарство «Сертралин» вошло в четверку самых лучших антидепрессантов последнего поколения.

    Выпускается препарат исключительно в виде таблеток.

    Лекарство не вызывает у пациентов привыкания. Ему не свойственен синдром отмены. Таблетки не провоцируют лекарственную зависимость. Кроме того, данный антидепрессант не является м-холинолитиком, психостимулятором и седативным средством. На функционирование сердечной мышцы препарат «Сертралин» негативного воздействия не оказывает.

    Данное лекарство не провоцирует увеличения веса пациента. Этим свойством медикамент выгодно отличается от различных трициклических антидепрессантов.

    Достаточно быстро наблюдается благоприятный эффект от лечения таблетками «Сертралин». Инструкция по применению, отзывы пациентов свидетельствуют, что прекрасная результативность заметна уже на 7-8 сутки после начала терапии. Такой эффект возрастает к 14-30 дню. А максимальная результативность достигается спустя 3 месяца.

    Показания к применению

    Антидепрессант относится к достаточно эффективным лекарствам. Его часто используют врачи для лечения самых различных депрессивных состояний. Однако пациенты должны четко осознать, что данный медикамент назначается исключительно доктором.

    Таблетки «Сертралин» инструкция по применению рекомендует употреблять пациентам, у которых наблюдаются:

    • различные формы депрессии;
    • состояния, сопровождаемые высокой тревожностью;
    • посттравматические стрессовые расстройства;
    • ОКР;
    • панические расстройства (и состояния, сопровождаемые агорафобией).

    Дозировки средства

    Рекомендуемое количество препарата зависит от патологии, диагностируемой у пациента, и его состояния. Поэтому важно, чтобы схему лечения расписал специалист.

    Препарат «Сертралин» инструкция по применению рекомендует употреблять по следующим правилам:

    1. Таблетки принимаются один раз в день. Употребляют их либо утром, либо вечером.
    2. Прием медикамента не зависит от принятия пищи.
    3. При ОКР, депрессии назначается по 50 мг в сутки.
    4. В случае панических расстройств или состояний, вызванных посттравматическим стрессом, рекомендуется начинать лечение с 25 мг в день. Спустя 1 неделю такую дозу врач увеличит до 50 мг. Данная схема лечения сокращает вероятность проявления побочных эффектов на ранних стадиях терапии.
    5. Если доза в 50 мг для пациента оказалась недостаточной и не принесла долгожданного облегчения, доктор увеличит прием медикамента. Однако в этом случае важно соблюдать определенную схему. Увеличение дозы может происходить только через 1 неделю.
    6. Максимальной суточной нормой являются 200 мг.
    7. Оценить эффективность препарата можно через 7 дней. Как правило, к этому времени уже наблюдается начальный благоприятный результат.
    8. Если медикамент назначается для поддерживающей терапии, на длительное время, то пациенту подбирают дозу в индивидуальном порядке. Она зависит от терапевтического эффекта. Как только благоприятный результат будет достигнут, корректировка медикамента (увеличение дозы) прекращается. Больному назначают то количество препарата, которое позволило достигнуть улучшения состояния.
    9. Подросткам 13-17 лет, страдающим ОКР, рекомендуется назначать для начальной терапии 50 мг.
    10. Ребятам 6-12 лет лечение следует начинать с 25 мг.
    11. При необходимости доктор поэтапно увеличит дозировку. Не следует это делать самостоятельно. Поскольку врач, назначая большие дозировки для детей, учитывает массу тела ребенка.

    Побочные эффекты

    К сожалению, никто не застрахован от возникновения во время терапии нежелательных реакций. Хотя нужно заметить, что подобные проявления встречаются не так уж и часто.

    Однако следует быть готовым к тому, что в некоторых случаях все-таки вызывает препарат «Сертралин» побочные эффекты.

    Инструкция свидетельствует о следующих проявлениях:

    1. Головокружение, сонливость, инсомния, головная боль, проблемы с памятью, нарушенная координация движений, парестезия, спутанность сознания.
    2. Скачки давления, боль в грудной клетке, анемия, ощущение сердцебиения, гипонатриемия.
    3. Повышенная судорожная активность, гипокинезия, атаксия, дискинезия, разнообразные экстрапирамидные расстройства, мидриаз, нистагм, психоз, ощущение тревожности.
    4. Крайне редко проявляются тахикардия, коллапс.
    5. Апатия, агрессия, эйфория, эмоциональная нестабильность, галлюцинации, деперсонализация, сомнамбулизм.
    6. Сниженный аппетит, анорексия, сухость слизистой рта.
    7. В некоторых случаях происходит повышение аппетита, диарея либо запоры, боль в животе, несварение желудка.
    8. Параноидальные действия, мысли, гипертензия.
    9. Сыпь на коже, покраснение, зуд, крапивница, экссудативная эритема, отечность.
    10. Спазм ЖКТ, панкреатит, желтуха, гепатит.
    11. Стоматит, тошнота, глоссит, метеоризм.
    12. Повышенная потливость, артралгия, лимфаденопатия, снижение веса.
    13. Гинекомастия, приапизм, дисменорея, галакторея.

    Не следует считать, что именно у вас проявятся такие реакции. О подобных проявлениях предупреждает прилагаемая к препарату «Сертралин» инструкция. Отзывы пациентов, напротив, свидетельствуют о том, что с побочными реакциями столкнулись только единицы.

    Противопоказания

    Антидепрессант «Сертралин» обладает рядом ограничений. Их крайне важно учитывать. Ведь игнорирование противопоказаний может привести к серьезным и тяжелым последствиям.

    Лекарство запрещено к приему в следующих случаях:

    • наличие индивидуальной чувствительности;
    • лактационный период;
    • дети до 6 лет;
    • терапия триптофаном, фенфлурамином, ингибиторами МАО.

    Рекомендуется соблюдать особую осторожность при лечении данным средством следующим группам людей:

    1. Пациентам с неврологическими расстройствами (задержка умственного развития, эпилепсия).
    2. Особы в маниакальных состояниях.
    3. Больные, у которых диагностируются патологии почек, печени.
    4. Беременные женщины.
    5. Лица со сниженным весом либо страдающие от анорексии.

    Передозировка средством

    Принимайте лекарство «Сертралин» только в назначенном специалистом количестве. Если вы самостоятельно увеличите дозу, то результативность лечения вряд ли станет лучшей. А вот вероятность столкнуться с симптоматикой передозировки – очень высока.

    Злоупотребление препаратом приводит к развитию серотонинового синдрома. У пациента проявится следующая симптоматика:

    • тошнота;
    • тревожность;
    • тахикардия;
    • нарушения на электрокардиограмме;
    • мидриаз;
    • сонливость;
    • понос;
    • повышенная потливость;
    • сильнейшее психомоторное возбуждение;
    • гиперрефлексия.

    На фоне таких состояний у человека могут появиться эмоциональные и поведенческие изменения. В некоторых случаях развиваются суицидальные наклонности, мысли.

    Изначально необходимо очистить желудок пациента от остатков препарата. Для этого делают промывание. Обязательно употребление препарата «Активированный уголь». Целесообразно дать больному лекарства, вызывающие рвоту.

    Может потребоваться обеспечение нормальной проходимости дыхательных путей, поддержка функционирования печени, сердца.

    Аналоги лекарства

    Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вам запрещает принимать таблетки «Сертралин» инструкция по применению. Аналоги медикамента сможет подобрать только специалист. Поэтому не подвергайте риску свое здоровье.

    Отличными аналогами лекарства являются препараты:

    • «Торин».
    • «Стимулотон».
    • «Серената».
    • «Сералин».
    • «Сертралина гидрохлорид».
    • «Серлифт».
    • «Золофт».
    • «Депрефолт».
    • «Алевал».
    • «Асентра».

    Мнение потребителей

    Что же думают пациенты о препарате «Сертралин»? Отзывы людей подтверждают эффективность средства. Практически все пациенты, которым врач назначил таблетки, утверждают, что лекарство им помогло.

    Больные смогли избавиться от депрессивных состояний, панических атак. Они утверждают, что прием медикамента помог восстановить спокойствие.

    Особо акцентируют внимание на появлении жизнерадостности и активности.

    Однако есть и та категория пациентов, которая столкнулась с побочными эффектами во время терапии препаратом «Сертралин». Отзывы этих людей свидетельствуют о возникновении сонливости, головокружения, агрессии. Однако вместе с тем пациенты свидетельствуют, что препарат и им помог избавиться от симптоматики депрессии.

    Мнение врачей

    Хорошо отзываются психиатры и невропатологи о препарате «Сертралин». Отзывы врачей свидетельствуют, что лекарство способно эффективно устранять неприятную симптоматику, спровоцированную депрессивными состояниями.

    При этом доктора утверждают, что побочные эффекты наблюдаются у малого числа людей.

    Источник: https://FB.ru/article/214361/preparat-sertralin-instruktsiya-po-primeneniyu-pobochnyie-effektyi-otzyivyi-vrachey

    Сертралин: описание, инструкция, цена

    Сертралин (Sertraline) » Инструкция по применению Таблеток, Мазей, Капель, Уколов, Спреев

    Международное название: Сертралин

    Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

    Химическое название:

    (1S, 4S) – 4 – (3, 4 – дихлорфенил) – 1, 2, 3, 4 – тетрагидро – N – метил – 1 – нафтиламина (в виде гидрохлорида)

    Фармакологическое действие:

    Антидепрессант, специфический ингибитор обратного захвата серотонина, усиливает его эффекты, оказывает слабое влияние на обратный захват норэпинефрина и дофамина; в терапевтических дозах блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека.

    Подавление активности обратного захвата серотонина повышает серотонинергическую передачу, что приводит к последующему торможению адренергической активности в голубоватом месте (locus ceruleus).

    Сертралин тормозит также возбуждение серотониновых нейронов в области шва (средняя линия продолговатого мозга); что приводит к первоначальному повышению активности голубоватого места с последующим снижением активности постсинаптических бета-адренорецепторов и пресинаптических альфа2-адренорецепторов.

    Не вызывает лекарственную зависимость, не оказывает психоостимулирующего, седативного, м-холиноблокирующего и кардиотоксического действия, не изменяет психомоторную активность. Благодаря селективному угнетению захвата серотонина не усиливает активность симпатической нервной системы.

    Не обладает сродством к м-холино-, серотониновым (5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2), дофаминовым, адрено-, гистаминовым, ГАМК- или бензодиазепиновым рецепторам; не ингибирует МАО. В отличие от трициклических антидепрессантов при лечении депрессии или обсессивно-компульсивных расстройств (навязчивых состояний) не увеличивает массу тела. Начальный эффект развивается в течение 7 дней, полный – через 2-4 нед.

    Фармакокинетика:

    Абсорбция – высокая (но с медленой скоростью). Биодоступность повышается во время приема пищи на 25%. TCmax при приеме внутрь 50-200 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней – 4.5-8.4 ч. Cmax и AUC пропорциональны дозе в пределах 50-200 мг сертралина 1 раз в сутки в течение 14 дней, при этом выявляется линейный характер фармакокинетической зависимости.

    Пища увеличивает Cmax на 25% и незначительно – AUC, укорачивает TCmax. Связь с белками плазмы – 98%. Метаболизируется при 'первом прохождении' через печень. Основной метаболит – N-дезметилсертралин – в 20 раз уступает в активности сертралину in vitro и фактически неактивен на моделях депрессии in vivo.

    Как сертралин, так и N-дезметилсертралин подвергаются окислительному дезаминированию с последующим восстановлением, гидроксилированием и глюкуронидным связыванием. T1/2 сертралина – 22-36 ч, метаболита – 62-104 ч. Отмечается двукратная кумуляция препарата до наступления Css через 1 нед лечения.

    У больных циррозом печени увеличиваются T1/2 препарата и AUC по сравнению с таковыми у здоровых людей. Выводится через ЖКТ, почками.

    Показания:

    Депрессивные состояния (в т.ч. сопровождающиеся чувством тревоги); профилактика инициальных или хронических эпизодов депрессии; обсессивно-компульсивные расстройства; панические расстройства.

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность, беременность; период лактации, одновременное назначение ингибиторов МАО.C осторожностью. Неврологические нарушения (в т.ч. задержка умственного развития), маниакальные состояния, эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, снижение массы тела, детский возраст.

    Режим дозирования:

    Внутрь, 50 мг, 1 раз в сутки утром или вечером, независимо от приема пищи. При отсутствии эффекта возможно постепенное (в течение нескольких недель) увеличение дозы до 200 мг/сут (на 50 мг/нед). Некоторые клиницисты рекомендуют назначать вначале дозу 25 мг/сут в течение 1-2 дней.

    Панические расстройства: начальная доза – 25 мг/сут с последующим увеличением до 50 мг/сут в течение 1 нед. При проведении длительной поддерживающей терапии назначают в минимальной эффективной дозе, которую в последующем меняют в зависимости от эффекта.

    Обсессивно-компульсивные расстройства: у детей и подростков 13-17 лет начальная доза – 50 мг/сут, у детей 6-12 лет начальная доза – 25 мг/сут, с последующим увеличением в течение 1 нед до 50 мг/сут. При недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг/сут до 200 мг/сут, с интервалом не менее 1 нед.

    У пожилых пациентов начальная доза – 25 мг/сут (утром или вечером) с последующим постепенным увеличением. ВСД-0,2

    Побочные эффекты:

    Аллергические реакции, кровотечения (в т.ч. носовое), сердцебиение, сухость во рту, снижение аппетита.

    Редко – повышение аппетита (возможно как следствие устранения депрессии), тошнота, рвота, неустойчивый стул, диарея, спазмы в желудке или животе, метеоризм или боли, снижение массы тела; головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, тремор, нарушения движения (экстрапирамидные симптомы, изменение походки), акатизия, судороги, парестезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивность, возбуждение, тревожность, психоз, гиперемия кожи или 'приливы' крови к лицу, нарушение зрение (включая нечеткость зрения), зевота, повышенное потоотделение, нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции и/или либидо, аноргазмия), дисменорея, галакторея, гипомания, мания, гипонатриемия (синдром неадекватной секреции АДГ), гиперпролактинемия, синдром 'отмены', мультиформная экссудативная эритема, кожная сыпь и зуд.Передозировка. Симптомы: тревожность, сонливость, изменения на ЭКГ, мидриаз, тошнота, рвота, тахикардия. Лечение: обеспечение нормальной проходимости дыхательных путей (оксигенация и вентиляция легких), промывание желудка, назначение рвотных ЛС, активированного угля с сорбитолом. Необходим контроль функции сердца и печени. Малоэффективны форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови (учитывая большой объем распределения).

    Особые указания:

    В период лечения необходимо осуществлять строгий контроль поведения больных в состоянии депрессии (риск суицидальных попыток) до тех пор, пока не наступит значительного улучшения в результате проводимого лечения. Сертралин назначают не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО.

    Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать адекватные методы контрацепции. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.

    потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Взаимодействие:

    Способен вытеснять из связи с белками плазмы др. ЛС.

    Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени), блокирует цитохром CYP2D6, повышая концентрацию в плазме одновременно применяемых ЛС, в метаболизме которых принимает участие этот фермент (трициклические антидепрессанты, антиаритмические ЛС Ic класса – пропафенон, флекаинид). Снижает клиренс толбутамида (необходим контроль глюкозы в крови при одновременном применении). Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов (гипертермия, ригидность, судороги, изменения психического состояния, спутанность сознания, раздражительность, чрезмерное возбуждение с развитием делирия и комы). Несовместим с этанолом. Циметидин снижает AUC, Cmax и T1/2 сертралина на 50, 24 и 26% соответственно. При одновременном применении с препаратами Li+ повышается риск развития тремора.

    [[2158,2436.8],[1647,3606.1],[1630,3542.9000000000005],[4390,2616.3],[65,2370],[56,6167],[69,5510.1],[4393,3052],[4114,3485.8999999999996],[590,3983.1],[72,1515],[2100,2518.7],[1502,1352.6],[2159,3977.4],[3815,2545],[4192,2595.7],[528,3027.8],[4115,3095.5],[591,1422.1999999999998],[2277,1893.8999999999999],[4434,2548.6],[186,984.5],”c71709354ba2d33d242f10e48c6f9d97″]

    Наименование

    Цена, руб.

    Аптека

    Адрес аптеки

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 069,50

    Тульская, 12

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    558,30

    Холодильная, 55/1

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 128,00

    Ямская, 87

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 131,40

    50 лет Октября 1а/2

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    609,00

    Олимпийская, 34а

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    869,50

    Казачьи Луга, 11/8

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    863,90

    Валерии Гнаровской, 8

    Золофт тбл п/о 50мг №14 (Сертралин)

    519,00

    Ленина, 57

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 069,50

    Валерии Гнаровской, 8

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    856,90

    50 лет Октября 1а/2

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 165,40

    Холодильная, 55/1

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    597,20

    проезд Шаимский 8/1

    Золофт таб п/об 50мг №14 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    465,50

    Профсоюзная, 70

    Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 008,10

    Червишевский тракт, 72а/3

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 123,60

    Широтная, 146

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    562,40

    Широтная, 146

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    558,30

    Тульская, 12

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    859,00

    Широтная, 146

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    874,30

    Холодильная, 55/1

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 121,00

    Фабричная, 1/1

    Золофт таб п/об 50мг №14 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    478,20

    Валерии Гнаровской, 8

    Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    997,00

    Валерии Гнаровской, 8

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 069,50

    Республики, 171

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 128,00

    Казачьи Луга, 11/8

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    849,10

    Республики, 171

    Золофт таб п/об 50мг №14 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    451,90

    Олимпийская, 34а

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    582,10

    Червишевский тракт, 72а/3

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    805,80

    Червишевский тракт, 72а/3

    Золофт таб п/об 50мг №14 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    478,20

    Бориса Щербины, 22/6

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    628,00

    50 лет Октября 1а/2

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    809,00

    Тульская, 12

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    558,30

    Станислава Карнацевича, 12

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    628,00

    Бориса Щербины, 22/6

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 130,50

    Олимпийская, 34а

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 088,10

    Моторостроителей, 1/22

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 128,80

    Харьковская, 54

    Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 008,10

    Холодильная, 55/1

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    863,90

    Станислава Карнацевича, 12

    Серлифт таб п/об/пл 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    550,90

    Республики, 171

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    860,60

    Олимпийская, 34а

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    622,90

    Фабричная, 1/1

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    861,30

    Бориса Щербины, 22/6

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    849,40

    Ямская, 87

    Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 007,20

    Ямская, 87

    Серената 100мг, таб № 30 /Сертралин/ /аналог ЗОЛОФТА; СЕРЛИФТА; СТИМУЛОТОНА/

    984,50

    Московский тракт, 143 корп.4/2

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    562,70

    Харьковская, 54

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 128,00

    Бориса Щербины, 22/6

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    558,30

    Республики, 171

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    827,70

    проезд Шаимский 8/1

    Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 010,20

    Казачьи Луга, 11/8

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    558,30

    Ямская, 87

    Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    574,50

    Валерии Гнаровской, 8

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    857,10

    Харьковская, 54

    Золофт таб п/об 50мг №14 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    451,90

    Червишевский тракт, 72а/3

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 129,50

    Червишевский тракт, 72а/3

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    887,10

    Профсоюзная, 70

    Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    1 093,80

    проезд Шаимский 8/1

    Золофт таб п/об 50мг №14 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    478,20

    Казачьи Луга, 11/8

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    851,80

    Фабричная, 1/1

    Золофт тбл п/о 50мг №28 (Сертралин)

    996,00

    Ленина, 57

    Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

    805,80

    Моторостроителей, 1/22

    Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

    Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 01.06.2020 в 17:25 — время московское).

    Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.

    Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

    Источник: https://lek-info.ru/sertralin

    ПроНедуг
    Добавить комментарий