Степени никотиновой зависимости

Оценка степени никотиновой зависимости. Обсуждение на LiveInternet – Российский Сервис Онлайн-Дневников

Степени никотиновой зависимости

При попадании в организм никотин не вызывает того чувства опьянения или эйфории, как другие наркотики, или алкоголь…
Однако он имеет высокую способность вызывать зависимость от него, иногда более выраженную, чем зависимость от некоторых сильнодействующих наркотических веществ.

Степень никотиновой зависимости у каждого человека своя, и зачастую, нельзя судить о том, насколько трудно будет человеку отказаться от курения по количеству выкуриваемых им в день сигарет и по стажу курения.

Шведским ученым Карлом Фагерстромом разработан специальный тест, определяющий степень никотиновой зависимости. Этот тест можно пройти на этой странице. Он состоит из шести вопросов.

Если бы меня, попросили отгадать какие вопросы входят в этот тест, то я бы (да и, наверное, любой человек) сначала, не задумываясь, ответил, что в него входят вопросы — «Сколько лет Вы курите?» и «Сколько сигарет в день Вы выкуриваете?», а уж потом отгадывал остальные.
Но в тесте Фагерстрома вопроса о стаже курения нет.

Почему же в тесте нет вопроса о продолжительности курения? Видимо у ученого, являющегося психологом, всю жизнь изучающим никотиновую зависимость, есть основания не включать в свой тест этот вопрос. Попробуем разобраться почему?

Оценка степени никотиновой зависимости проводится с помощью теста Фагерстрема

Степень никотиновой зависимости оценивается по сумме баллов:

0–2 – очень слабая зависимость.

3–4 – слабая зависимость.

5 – средняя зависимость.

6–7 – высокая зависимость.

8–10 – очень высокая зависимость.

Начиная с первой в жизни выкуренной сигареты, каждая следующая, повышает вероятность возникновения желания закурить. Никотин, являясь мощным стимулятором, раздражает холинергические рецепторы нервной системы.

Происходит активация биохимических процессов в нервной системе, выброс адреналина и возникновение тех чувств, которые испытывает человек при выкуривании сигареты – бодрость, прилив сил, улучшение настроения и т.д.

Однако с каждой выкуренной сигаретой чувствительность холинергических рецепторов к никотину постепенно уменьшается, зависимость возрастает, и наступает момент, когда порог толерантности рецепторов не позволяет курильщику получать те изначальные чувства, которые он испытывал, выкуривая свои первые сигареты.

Никотин по-прежнему продолжает оказывать стимулирующее воздействие, но результат этого воздействия не превышает обычного состояния человека, т. е, грубо говоря, выкуренная сигарета, просто возвращает состояние человека в «исходное положение» — в то состояние, в котором он находился будучи некурящим. Думаю, что с этого момента курящий человек становится в один ряд со всеми злостными курильщиками.

Таким образом, человек со стажем курения, скажем, 2 года, при равном количестве выкуриваемых в день сигарет, в смысле физической зависимости от никотина становится в один ряд с человеком курящим 20 лет.

Получается, что люди с большой разницей в стаже курения, при одинаковых ответах на вопросы теста находятся в одинаковом положении — они будут иметь одинаковую степень никотиновой зависимости в баллах. Или большая разница в стаже курения исключает одинаковые ответы на вопросы теста? Думаю, что нет.

Сам знаю людей со стажем 20 и более лет, которые курят не более 10 сигарет в день и не курят натощак. Есть, также, люди регулярно курящие 1 год, которые выкуривают 2 пачки в день и, проснувшись утром, первым делом берут в руки сигарету.

Значит большая разница в стаже курения не влияет на степень никотиновой зависимости, разница между ними заключается только в нанесенном ущербе здоровью, хотя и этот ущерб зависит от индивидуальных особенностей организма.

Теоретически, конечно, у человека со стажем 2 года психологическая зависимость, конечно, должна быть ниже, ведь он в 10 раз меньше доставал из кармана сигареты, закуривал и курил. Также имеет место тот факт, что с возрастом тяжелее «ломать» свою психику, т.е. избавляться от любой привычки (кстати, вопроса о возрасте в тесте Фагерстрома тоже нет). Но не стоит забывать о том, что психологическая «часть» зависимости от табака подвластна сознанию или разуму человека. Получается, что не зря выдающийся ученый не включил этот вопрос в свой тест.

Не смотря на это, на мой взгляд, результат теста Фагестрома, все равно не может быть на 100% объективным, вернее сказать, по количеству баллов этого теста нельзя судить о том насколько тяжело будет отказаться от курения.

Этот тест не берет в свой расчет самое главное — личностные особенности курящего человека, особенности его организма, а также его способность как следует настроиться к отказу от курения, его способность сохранять душевное равновесие, т.

е, степень психологической подготовленности человека к этому ответственному шагу.

Успешность попытки бросить курить, также, во многом зависит от отношения курящего человека к курению, т. е, реальное отношение, а не просто осознание того, что курить вредно и что обязательно нужно бросить. В народе говорят, что все курильщики делятся на два типа – которые хотят бросить курить, и которые хотят захотеть бросить курить.

Если не брать в учет тех, кто хочет захотеть бросить курить, то, я бы сказал, что, по большому счету, есть два типа курящих людей, желающих бросить – те, которым курить, скажем так, надоело, и те, которые осознают, необходимость отказа от курения, но курить им нравится.

Предполагаю, что вторые менее склонны к волевым усилиям в борьбе с никотиновой зависимостью, их настрой менее стабилен, чем у первых. И те и другие хотят бросить, но вторым курить нравится. Они бросают, например, по причине осознания того, что теряют здоровье или им категорически запретил курить врач.

Первых же, курение достало, оно им противно, но не курить они не могут. И здесь количество баллов по Фагерстрому теряет некоторую долю объективности – люди, которых курение «достало» имеют преимущество, перед теми, которые испытывают удовольствие от процесса курения.

Нет, конечно «любовь к курению» может «просыпаться» при отказе от него и у таких людей, однако память об этой гадкой привычке и ощущениях, связанных с ней, память о бесчисленном количестве безуспешных попыток бросить, а также, возможно, приобретенные заболевания, делают их более стойкими в борьбе с самым главным проявлением абстинентного синдрома — желанием закурить и, навязываемыми разумом «под разными углами» мыслями, о «возможности» это желание осуществить. Такие люди, преодолев трудности первого периода отказа от курения, в дальнейшем, реже «оглядываются назад».

Не всегда количество выкуриваемых в день сигарет и другие вопросы теста могут точно определить насколько трудно будет курящему человеку бросать курить, и справится ли он с этой проблемой без медикаментозных средств или нет.

Думаю, что вполне возможны случаи, когда человеку с зависимостью, например, в 9-10 баллов (по Фагерстрому) будет одинаково трудно или одинаково легко бросить курить с человеком, имеющим, например, 4-5 баллов.

Это относится, в том числе, и к бросающим курить с помощью лекарственных средств, а также проходящих лечение от никотинизма в специализированных медицинских учреждениях.

В этом случае, с учетом того, что современная медицина способна избавить бросающего от всех симптомов абстинентного синдрома, можно допустить, что первый этап отказа от курения, может проходить одинаково легко как у человека с наивысшей степенью никотиновой зависимости, так и у человека с более низкой ее степенью, т. е.

на первом этапе они «на равных». Но в дальнейшем, у человека, сохранившего в памяти приятные ощущения от процесса курения, возможны более сильные и более частые приступы сильного желания закурить, чем у человека которому, по моей вышеописанной «классификации» курить надоело, ведь лекарства долго употреблять нельзя, да и врач после окончания курса лечения «за руку водить не будет».

Не сомневаюсь, что этот тест, или какой-либо подобный ему, дает объективную оценку, позволяющую назначить адекватное лечение от табачной зависимости. Однако считаю, что степень никотиновой зависимости у каждого своя и далеко не всегда степень трудности отказа от курения зависит от стажа курения, количества выкуриваемых в день сигарет и от того курим ли мы натощак или нет.

В этой критике по поводу неполной объективности этого теста, я нахожу повод еще раз подчеркнуть, что самое главное это хороший настрой, серьезный подход к отказу от курения, а также способность сохранять душевное равновесие, отрицательное отношение к курению и умение ценить свой «труд» (время прошедшее после последней выкуренной сигареты), даже если Вы курите совсем мало.

Источник

Источник: //www.liveinternet.ru/users/irzeis/post167935683/

Стадии никотиновой зависимости

Степени никотиновой зависимости

VragNikotina.ru » Никотин » Отличия стадий никотиновой зависимости

0

5339

статьи

Курение – пагубная привычка, об этом знает каждый. Однако число курящих не перестает расти, ведь начать «дымить» гораздо легче, чем бросить, так как привыкание день за днем только усиливается. Дозы и потребность в сигаретах меняются в каждой стадии никотиновой зависимости, и, с «преодолением » каждой из них, расстаться с сигаретой становится все труднее.

Стадии никотиновой зависимости

Почему возникает никотиновая зависимость?

Главный компонент папирос – никотин – вещество натуральное, но психоактивное, оказывающее стимулирующий эффект и обладающее наркогенными свойствами. Активизируя отдел головного мозга, отвечающего за удовольствие, никотин, как и кокаин, вызывает легкую эйфорию.

После мощной стимуляции наступает черед резкого спада, чреватый сильным нервным расстройствам, отсюда и возникает физическая никотиновая зависимость и возрастание потребности в количестве папирос.

После каждой затяжки курильщик получает подкрепление эффекта удовлетворения: если на одну сигарету в среднем идет 10 затяжек, то пачка в день – это 200 усилений.

Затем возникает ассоциация, что с сигаретой или после нее легче работать, думать, общаться и даже просыпаться. Это называется психологической зависимостью, причем избавиться от нее в разы сложнее.

Никотиновая зависимость – это тоже болезнь, сопровождаемая нарушениями в жизненно важных процессов организма в следствии потребления веществ, способных вызывать стойкое привыкание.

Вред никотинового воздействия заключается в торможении минерального обмена, гормонального статуса, стимулировании выработки желудочного сока, ослаблении сосудов, развитии опухолей. Этот список можно продолжать еще долго.

Смысл в том, что составляющие сигареты, которых в ней не один десяток, при сгорании превращаются в ядовитые химические элементы и нещадно портят здоровье.

Стадии привыкания к сигаретам

С первого раза курение редко кому доставляет истинное, ничем не подпорченное, удовольствие: кашель, тошнота, голова кругом – ощущения, приходящие с первыми затяжками.

После такого опыта кто-то более не интересуется сигаретами, кто-то покуривает от случая к случаю или превращает это в ежедневное занятие.

В зависимости от частоты желания закурить и количества необходимых сигарет в день, стадий никотиновой зависимости принято выделять три.

Первая стадия — начальная

Для начальной стадии характерна систематичность потягивания сигареты. Курильщики чувствуют бодрость, улучшение настроения и способностей, комфорт – первые звоночки возникновения влечения. Уже отсутствуют симптомы, имевшие место при первом знакомстве с папиросами, день за днем потребность в них больше и больше. Этот этап люди проходят 2 года – 5 лет.

Хотя, бытует мнение, что, безобидное на первый взгляд, выкуривание 1 – 3 папирос в неделю уже является начальной стадией привыкания.

Вторая стадия – хроническая

На этапе хронического привыкания необходимость курить продолжает меняться в сторону увеличения и постепенно принимает устойчивый вид.

Теперь к пачке тянутся под любым предлогом – плохое и хорошее самочувствие, перенапряжение, ненавязчивая беседа, прогулка и прочее.

Здесь уже наблюдают проявления абстинентного синдрома, составной синдрома зависимости, возникающего, если резко прекратить курить или уменьшить количество табака.

Картина дополняется появлением кашля по утрам, скачками давления, ощущением дискомфорта, проблемами со сном, агрессивностью, некой вялостью. Курить хочется постоянно, мысль о курение посещает по ночам, пачка сигарет в день – уже норма. Сколько будет длиться второй этапа, зависит сугубо от человека, в среднем это 6 – 10 лет, но говорят и о 15 – 20 годах.

Третья стадия – поздняя

На поздней стадии в процесс курения не вкладывается смысл, порой, это происходит незаметно даже для самого курильщика. Нет определенных причин и промежутков между перекурами, не бывает и предпочтений в марке, процесс «налажен» до автоматизма. Наблюдается забывчивость, тревожность, появляется раздражительность, апатия, часто начинает болеть голова, пропадает аппетит.

Страдают органы дыхания, пищеварения, сердце, ослабляется эластичность сосудов. Отличительная особенность курильщика со стажем – желтоватый оттенок кожи.

Конечно, описанное разделение является условным, на развитие привыкания влияют вид сигарет, возраст, гендерные различия, здоровье, персональная устойчивость к ядовитым веществам.

Определение наличия зависимости от сигарет

В большинстве случаев курение – это зависимость, изредка – привычка, когда потянуть сигаретку хочется после застолья, сильного стресса, переживаний и др.

Наличие зависимости от части определяют стаж и интенсивность желания курить, а также следующие признаки:

  • Нервозность и беспокойство, если папиросы исключаются или уменьшается их количество;
  • Желание курить не перестает расти, прежние дозы уже не приносят удовлетворения;
  • Курению отводятся большие промежутки времени;
  • После одной папиросы, моментально возникает мысль о следующей;
  • Причина, из-за которой началось курение, устранена, а привычка курить осталась;
  • Перекуры осуществляются в ущерб работе, отдыху и т.д.;
  • Осознавать всю степень вреда, наносимого здоровью курением, но не помышлять о том, чтобы бросить;
  • Очень хочется бросить, но нет силы воли.

Несомненным симптомом сигаретной зависимости считают появление головных болей, слабости, бессоницы, неудовлетворительного самочувствия, сильной нервозности при попытке бросить курить. Также, если в течение года возникают хотя бы три приведенных выше признака – это называют никотиновой зависимостью.

Что такое никотиновая ломка?

Побороть пагубную привычку самостоятельно под силу не всем. Затушив сигарету, уже примерено через два часа человек ощущает неудобство, связанное с никотиновым голоданием.

Еще через 6 – 7 часов курильщику становится тяжело сосредоточиться, вывести из себя может любая мелочь.

Спустя еще двое суток мысль о курении не покидает ни на минуту, накатывает депрессивное настроение, даже ощущается физическая боль – так описывают никотиновую ломку – следствие острой нехватки никотина.

Длительность и тяжесть протекания такого состояния напрямую зависит от стадии никотиновой зависимости. Рецепторы в мозге, сформированные за время курения, постепенно перестают функционировать, но у курильщиков со второй и третьей стадиями этот процесс происходит не один год.

Стадии, формы и степени никотиновой зависимости. Тест Фагерстрема

никотиновая зависимость стадии

Яркие эмоции, спорт, народные методы (в виде семечек, кофе, сладостей) и лекарственные препараты облегчают процесс адаптации.

Как только поступление ядовитых веществ в организм прекращается, организм начинает восстановление. Получается, что избавиться от привычки курить возможно на любой из стадий привыкания, важно осознать, что от этого каждый курильщик только выигрывает.

Источник: //vragnikotina.ru/nikotin/stadii-nikotinovoj-zavisimosti.html

Никотиновая зависимость: стадии, признаки, лечение

Степени никотиновой зависимости

Никотиновая зависимость (НЗ) развивается при регулярном употреблении никотиносодержащих средств — курении сигарет, парении, употреблении жвачек и т.д.

Даже эпизодическое применение этого вещества может выработаться зависимость — курение во время стресса, при употреблении алкоголя. Поэтому этот тип зависимости считается одним из самых распространенных в мире, наряду с кофеиновой и алкогольной.

Что такое никотиновая зависимость?

Суть никотиновой зависимости состоит в том, что человек начинает регулярно курить, использовать никотиносодержащие препараты или вещества с целью расслабления и успокоения. Алкалоид воздействует на дофаминовые рецепторы, принося курильщику чувство удовлетворения, а со снижением его концентрации в крови появляется желание получить новую порцию.

Причины формирования

Широкое распространение НЗ стало возможным из-за легализации курения. Табачные изделия продаются в открытом доступе, они не влияют на работоспособность человека и не снижают скорость реакций. Согласно статистике ВОЗ, никотиновой зависимости подвержено более 1 миллиарда человек.

Курение

Основные причины привыкания к никотину:

  • индивидуальная реакция организма на алкалоид;
  • наличие курящих людей в окружении (родственники, друзья, коллеги);
  • употребление алкоголя;
  • неблагоприятный эмоциональный фон.

Употребление никотина приводит к формированию как физической, так и психологической зависимости. И если первая может быть преодолена с помощью силы воли, никотинзаместительной терапии и препаратов, то для устранения второй может потребоваться помощь специалиста.

Физическая зависимость

Физическая зависимость от никотина начинает появляться уже после выкуривания первой сигареты. Как и любой другой психостимулятор, алкалоид характеризуется двухфазностью действия.

Первая фаза наступает сразу после начала курения. В этот момент никотин попадает в кровь, воздействует на рецепторы мозга и дает ощущение спокойствия и умиротворения. Появляется ощущение собранности, легкая эйфория, мозг начинает, как кажется, функционировать лучше. Эта фаза длится около 30 минут.

Через полчаса наступает вторая фаза. Она по ощущения куда менее приятна, чем первая. В этот момент действие никотина начинает слабеть, снижается настроение, появляется определенная тревожность.

Человек становится более раздражительным, беспокойным, снижается работоспособность, появляется вялость. Его состояние стабилизируется после получения следующей дозы никотина.

Именно так и возникает зависимость от курения.

Психологическая зависимость

Формирование никотиновой зависимости подразумевает не только физическое, но и психологическое привыкание. У курильщика быстро формируется связь “курение — успокоение”, что приводит к тому, что отсутствие поступления никотина вызывает стресс. Интересно, что тяга к алкалоиду только усиливается с употреблением спиртного.

Важно! Курение, совмещенное с употреблением алкогольных напитков, усиливает негативное влияние никотина и этанола на организм человека.

В отличие от физической психологическая зависимость не исчезает после полного выведения алкалоида из организма. Она может сохраняться в течение продолжительного времени и способна проявиться даже через несколько лет после отказа.

Психологическая зависимость

Стадии зависимости

Условно выделяют 4 стадии зависимости от сигарет:

  1. Начальная. Курильщик в это время ощущает подъем, прилив сил, улучшение настроения и бодрость после утренней сигареты. Вечерняя, наоборот, приносит умиротворение, расслабление. Неприятные симптомы первых сигарет (вкус, горечь во рту, головокружение, тошнота) не ощущаются. Постепенно количество выкуриваемых сигарет начинает увеличиваться, а интервал между ними — сокращается.
  2. Начало хронической зависимости. Это переход к систематическому употреблению сигарет. Табакокурение переходит в раздел психологической зависимости. Дневное количество выкуриваемых сигарет составляет от 10 до 20. В это время чувствительность рецепторов к алкалоиду начинает снижаться. Курение уже не вызывает такого подъема, а просто снимает определенную тревожность и приводит самочувствие в норму.
  3. Хроническая зависимость. Сопровождается формированием устойчивого привыкания. Курильщику больше не нужен повод, чтобы начать курить — сигарета оказывается в руках, независимо от того, что ей предшествовало: радость, горе, стресс, физическая нагрузка, прогулка, просмотр фильма. Эта стадия отличается появлением признаков синдрома отмены при уменьшении количества выкуриваемых сигарет.
    У курильщика в этот период появляется утренний кашель, меняется артериальное давление, появляется агрессивность при отсутствии алкалоида. Возникает устойчивое желание курить, которое может проявляться даже в ночное время.
  4. Полная зависимость от сигарет. Характеризуется отсутствием вкладываемого смысла во время процесса курения. Рука курильщика непроизвольно тянется за сигаретой, независимо от обстоятельств, отсутствуют интервалы между “перекурами”, перестают проявляться предпочтения в брендах и качестве сигарет. В этот период зависимый человек одержим только одной целью — курить, несмотря ни на что. У таких людей отмечается появление забывчивости, апатичность, повышенная тревожность, появление головных болей, снижение аппетита. Воздействие алкалоида на этом этапе настолько велико, что начинают проявляться нарушения в работе сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Кожа приобретает землистый оттенок, становится более сухой и менее эластичной.

Симптомы

Симптомы никотиновой зависимости начинают проявляться при систематическом курении:

  • выраженный синдром отмены, который проявляется как при полном прекращении курения, так и при снижении количества выкуриваемых сигарет;
  • устойчивое желание употреблять табак, даже при понимании возможного вреда для организма, наличии проблем со здоровьем;
  • снижение социальной активности в пользу привычки;
  • изменение восприимчивости организма к алкалоиду;
  • сложности с самостоятельным отказом от курения.

Отказ от сигарет

Все эти признаки никотиновой зависимости могут проявляться как сразу, так и постепенно. Большинство курильщиков считают, что легко смогут отказаться от пагубного пристрастия, поскольку оно не проявляется настолько сильно, как другие виды зависимости.

Из-за этого они попадают в настоящую ловушку, которую расставляют для себя сами — зависимость становится все сильнее, чем дольше человек курит. И преодолеть ее становится тем сложнее, чем продолжительнее эта привычка входила в ежедневную жизнь — как физически, так и психологически.

Лечение

Лечение никотиновой зависимости может проводиться как с помощью препаратов от курения, так и с применением никотинзаместительной терапии.

Препараты от курения

Для устранения зависимости от курения сигарет, курящему предлагается ряд вариантов:

  • спреи;
  • пластыри;
  • жевательные резинки.

Эти средства содержат никотин в разных дозировках и направлены на преодоление психологической зависимости. Так организм начинает получать никотин не в процессе курения, а при употреблении жвачки или использовании спрея. Это приводит к нарушению привычного ритуала курения, снижает вред от зависимости за счет отсутствия воздействия всех компонентов дыма.

Важно! Препараты от курения точно так же могут сформировать зависимость, поэтому принимать их нужно в течение определенного срока, постепенно снижая дозировку. Неконтролируемое использование таких средств также может быть опасно и способно вызвать передозировку никотином.

Никотинзаместительная терапия (НЗТ)

НЗТ направлена на полный отказ от употребления никотина. Специальные препараты воздействуют на те же рецепторы, что и никотин, а потому снижают интенсивность проявлений синдрома отмены. Такие средства помогают преодолеть как физическую, так и психологическую зависимость и смягчают процесс отказа от курения.

На рынке представлены такие препараты НЗТ:

  1. Табекс. Препарат на основе цитизина. Требует приема по определенной схеме, которая направлена на постепенное снижение дозировки заместителя. В упаковке 100 таблеток дозировкой 1,5 мг.
  2. Чампикс (Чемпикс). Средство на основе варениклина. Продолжительность приема может составлять до 12 недель. Препарат направлен на постепенное увеличение дозировки, которое приводит к сокращению количества выкуриваемых сигарет. В упаковке 25 таблеток — 11 дозировкой 0,5 мг и 14 дозировкой 1 мг.

Подбор препаратов НЗТ должен осуществлять врач. Терапия имеет ряд противопоказаний, а потому в некоторых случаях может причинить вред здоровью.

Заключение

Формирование никотиновой зависимости — медленный и незаметный процесс. При воздействии неблагоприятных факторов (социальная среда, психоэмоциональное напряжение) она способна быстро прогрессировать. Поэтому курильщикам важно своевременно обратить внимание на то, насколько большая роль в их жизни отведена сигаретам, и как можно скорее избавиться от пагубной привычки.

Источник: //zdorovnet.ru/kurenie-i-zdorove/nikotinovaya-zavisimost-stadii-priznaki-lechenie.html

Зависимость от табака: первые симптомы и лечение напасти

Степени никотиновой зависимости

Курильщик с нетерпением ждет следующей сигареты. Так происходит, потому что у человека возникает никотиновая или табачная зависимость на двух уровнях: физическом и психологическом.

Развивается пристрастие к веществам в табаке. Большинство его потребителей становятся «сигаретными наркоманами». Недуг излечим лишь при активном участии самого больного.

Причины никотиновой зависимости

Пристрастие к табаку, сигаретная наркомания не так безобидны, как считают многие. Никотин, в отличие от многих других препаратов, не вызывает изменения личности. Однако это ядовитое азотистое соединение негативно воздействует на нервную систему.

В чистом виде никотин — высокотоксичный алкалоид, доза 0,05 г является смертельной для человека. С каждым годом зависимость от него «молодеет». Средний возраст начала курения составляет 12–15 лет.

Тяга к сигаретам развивается еще в подростковом возрасте

Психологически никотиновая зависимость проявляется в том, что пристрастившийся к сигаретам чувствует непреодолимое внутреннее влечение к табаку.

Существование физической зависимости доказывает появление признаков абстиненции при отсутствии ежедневных доз никотина. Чтобы развились эти процессы достаточно выкурить несколько сигарет в день.

Причины никотиновой зависимости:

  1. Сигарета становится привычной во многих ситуациях, создается внутренние стереотипы поведения, связанные с курением (психологическая составляющая).
  2. При нехватке никотина у курильщика развивается состояние абстиненции, когда появляются отклонения в функциях организма (физическая зависимость).
  3. Никотин проникает через гематоэнцефалический барьер в головной мозг, вызывает расслабляющий эффект.
  4. Производители сигарет добавляют в табак более 600 ингредиентов, среди которых есть вещества, способствующие появлению зависимости.
  5. При метаболизме никотина в организме выделяется никотиновая кислота, которая повышает умственную работоспособность.

Длительность сохранения расслабляющего, сосудорасширяющего эффектов курения в самом начале составляет около 2 часов. Сигаретные наркоманы ощущают это воздействие около 30 минут, затем снова появляется желание курить.

Биохимическая основа никотиновой зависимости связана с проникновением компонентов дыма в кровоток. Никотин вступает в реакцию с чувствительными клетками — воздействует на рецепторы ацетилхолина. Высвобождаются другие нейромедиаторы: дофамин, серотонин, норадреналин и эндорфины. Именно этот процесс является причиной развития зависимости от никотина.

Химическая формула Никотина

Сердце у курильщика начинает биться быстрее, артериальное давление повышается. Через некоторое время содержание нейромедиаторов падает. Организм требует нового стимулирования рецепторов. Развивается синдром отмены, а чтобы устранить дискомфорт требуются новые дозы никотина.

С каждой выкуренной сигаретой рецепторы становятся все менее чувствительными к компоненту табака. Возникает зависимость, никотина требуется все больше для достижения эффекта релаксации.

Стадии и симптомы табачной зависимости

Среди детей и подростков особенно велик риск развития сигаретной наркомании. Примерно у 80% молодых людей, выкуривающих 5–6 сигарет в день, выявлены признаки физической зависимости. Табак оказывает значительное отрицательное влияние на здоровье.

Сигаретный дым содержит несколько тысяч химических веществ, в том числе никотин и смолы. Из них примерно 90 соединений являются потенциально канцерогенными. Даже пассивное курение приводит к повышению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и рака легких на 30%.

Начальная или первая степень табачной зависимости

Никотин вызывает временное повышение внимания и способностей к обучению, формирует положительные эмоции. Появляются приятные ощущения, эйфория, легче переносится стресс. Никотин дает внутренний покой и удовлетворение, поэтому курильщик стремиться снова добиться того же эффекта.

Постепенно формируется физическая зависимость. Но явные признаки соматических и неврологических расстройств на первой стадии не наблюдаются.

Психологическая зависимость от табака наступает, когда развивается опыт достижения положительного эффекта в сложных ситуациях с помощью сигареты. Длительность первой стадии составляет от 1 года до 5 лет.

Вторая степень

На этой стадии никотиновой зависимости возникают стойкое физическое влечение к табаку и привыкание.

Курильщику требуется больше сигарет в день, постоянно мучит желание закурить, появляются приступы кашля по утрам.

Сравнение легких курильщика и здорового человека

Соматическое неблагополучие проявляется хроническим бронхитом, гастритом, скачками давления, головными болями. Продолжительность периода достигает 5–20 лет.

Начальные симптомы второй степени никотиновой зависимости:

  • кашель курильщика, для которого характерна слизистая мокрота,
  • холодные руки и ноги по причине нарушений микроциркуляции,
  • повышенная восприимчивость к инфекции,
  • стенокардия,
  • одышка.

Стенокардия в следствии табакокурения

Третья степень

В этот период возникают проявления никотинизма — отравления организма табаком. Курение становится автоматическим, хотя вместо удовольствия доставляет дискомфорт.

Сохраняется физическое влечение, а при отказе от никотина возникают симптомы абстиненции. Возникает желание покурить ночью, кашель по утрам усиливается. Психические нарушения, возникшие на второй стадии, усугубляются.

Физические и эмоциональные признаки никотиновой зависимости:

  1. трудности с концентрацией внимания,
  2. сильное желание курить,
  3. перепады настроения,
  4. раздражительность,
  5. расстройства сна,
  6. чувство голода,
  7. агрессивность,
  8. беспокойство,
  9. тревожность,
  10. нервозность,
  11. потливость.

Приведенные в списке признаки в основном возникают при отказе от сигареты и характерны для так называемого синдрома отмены. Изменяется метаболизм в связи с отсутствием никотина. Бывший курильщик заменяет сигареты конфетами, бутербродами или другими продуктами. В результате отказ от табака часто приводит к увеличению веса.

Физические симптомы могут исчезнуть в течение 10–28 дней. Дольше сохраняется психологическая составляющая зависимости от никотина. Человек словно оказывается в пустоте, которую ему нечем заполнить. Ведь курильщик привык, что табачный дым сопровождает борьбу со стрессом, общение и мыслительный процесс.

Диагностика заболевания

Обследование помогает врачу установить клиническую картину и решить с пациентом вопрос о том, как избавиться от никотиновой зависимости. Специалисты называют целый комплекс симптомов у больного.

Так, зависимость от табака проявляется в необходимости повышения дозы никотина для достижения желаемого эффекта. Если курение по какой-то причине невозможно, то появляется абстиненция (синдром отмены).

Пристрастие к никотину выражается в появлении характерного кашля курильщика, нервозности, коричневого налета на пальцах рук. У больного отмечается отсутствие контроля над количеством сигарет в день.

Лечение табачной зависимости

Применяются медикаментозная, заместительная, поведенческая и другие виды терапии. В одних случаях для избавления достаточно только силы воли пациента, желающего бросить курить.

Согласно данным статистики, примерно 3–6% людей самостоятельно отказываются от никотина. Они справляются без лекарств, гипноза и любой другой посторонней помощи.

Медикаментозная терапия

Лекарства от курения объединяют в несколько групп. Заменители никотина — Табекс, Цититон, Цитизин — в основном вызывают отвращение к курению. Антидепрессанты, например, Зибан (Бупропион), уменьшают симптомов абстиненции.

Препарат Чампикс

Препарат Чампикс (Варениклин) — блокатор никотина, связывается с ацетилхолиновыми рецепторами, но меньше стимулирует нейроны. Этот эффект позволяет снизить тягу к сигарете и проявления абстиненции.

Поведенческая терапия

Существуют курсы и программы отказа от курения, разработанные психологами и психотерапевтами.

Групповое лечение никотиновой зависимости обеспечивает человеку поддержку и, одновременно, создает своего рода полезное социальное давление.

Комбинирование поведенческого или группового метода с вспомогательными средствами для облегчения симптомов абстиненции — наиболее перспективное направление.

Заместительная терапия

Препараты для профилактики и лечения никотиновой зависимости: Никоретте, Неквитин, Никотинелл.

Жвачки от курения &#171,Никоретте&#187,

Выпускаются в форме пластырей, ингаляторов, пастилок, жевательной резинки. Они содержат никотин как действующее вещество.

Комбинированная терапия

Профилактика и лечение никотиновой зависимости проходят наиболее эффективно, если применяются методы самомотивации, поведенческой терапии, медикаментозные средства для смягчения симптомов абстиненции.

Часто используются комбинации варениклина с заместителями никотина (пластырем и жевательной резинкой).

Подобрать реабилитационный центр в котором занимаются лечением табачной зависимости можно здесь , выберете свой город в таблице

АбаканАрхангельскАстраханьБарнаул
БелгородБиробиджанБрестБрянск
Великий НовгородВитебскВладивостокВологда
ВоронежГомельГродноГрозный
ДнепрЕкатеринбургЗапорожьеИваново
ИжевскИркутскКазаньКалининград
КалугаКемеровоКиевКиров
КраснодарКрасноярскКременчугКурск
ЛипецкЛьвовМагаданМагнитогорск
МариупольМахачкалаМинскМогилев
МоскваМурманскНабережные ЧелныНижний Новгород
НиколаевНовокузнецкНовосибирскОдесса
ОмскОрелОренбургПенза
ПетрозаводскПолтаваРостов-на-ДонуРязань
СамараСанкт-ПетербургСаранскСаратов
СимферопольСмоленскСочиСтаврополь
СумыСыктывкарТамбовТверь
ТомскТюменьУлан-УдэУфа
ХабаровскХанты-МансийскХарьковХмельницкий
ЧебоксарыЧелябинскЧереповецЧита
Южно-СахалинскЯрославль

Загрузка…

Источник: //medeponim.ru/zavisimosti/nikotinovaya-ili-tabachnaya-zavisimost-prichiny-stepeni-tyazhesti-diagnostika-i-vidy-terapii

Никотиновая зависимость: симптомы, стадии, абстинентный синдром

Степени никотиновой зависимости

Клиническая картина никотиновой зависимости: симптомы, стадии развития, абстинентный синдром и признаки интоксикации никотином.

Начало курения, как правило, вызывает неприятные ощущения: першение в горле, тошноту, иногда рвоту, но если продолжать систематическое курение, то они постепенно редуцируются и развивается никотиновая зависимость, которая имеет три характерных симптома:

  1. Во-первых, отказ от употребления никотина инициирует развитие абстиненции, которая достигает пика в течение 24-48 часов после прекращения курения. Ее симптомы следующие: тревога, нарушения сна, раздражительность, нетерпеливость, жажда к курению, нарушение концентрации внимания, повышенный аппетит и головная боль.
  2. Во-вторых, курение имеет мощную психологическую мотивацию (например, снятие стресса или предотвращения скуки). Соответствующие поведенческие реакции (зажигания сигареты, вдыхание дыма и т.п.) закрепляются в результате активации ЦНС никотином.
  3. И в-третьих, действие никотина на головной мозг вызывает субъективно приятные ощущения в курильщика. Три вышеупомянутых аспекты иногда делают прекращения злоупотребления табаком крайне сложным для пациентов с такой зависимостью.

Вверх

Стадии никотиновой зависимости

Никотиновый синдром условно делят на три стадии, имеют сугубо индивидуальный ход и зависят от целого ряда причин: начала употребления никотина, возраста, пола, физического состояния человека.

Первая стадия никотиновой зависимости

Первая стадия – курение носит систематический характер. Наблюдается влечение к употреблению никотина, растет количество выкуриваемых сигарет.

Создается впечатление, что курение повышает работоспособность, улучшает самочувствие. Физическое влечение отсутствует. Толерантность к никотину растет.

Отсутствуют признаки соматических, неврологических или психических изменений. Продолжительность – 3-5 лет.

Вверх

Вторая стадия никотиновой зависимости

Вторая стадия – толерантность повышается, достигает апогея и держится на высоких показателях, в среднем в пределах 1-3 пачки в день. Курение имеет характер навязчивого влечения. Элементы физической зависимости могут проявляться в виде кашля утром, чувство дискомфорта, постоянного желания продолжать курения.

Первые симптомы соматического неблагополучия наблюдаются в виде бронхита, расстройств желудочно-кишечного тракта (изжога, неприятные ощущения в эпигастральной области, изредка болевой синдром), стенокардии, колебаний АД.

Отмечается невнятная неврологическая симптоматика в виде неприятного чувства тяжести в голове, нарушения сна, раздражительности, некоторому снижению работоспособности при уменьшении установленной дозы никотина.

Продолжительность этой стадии индивидуальна (от 5 до 20 лет).

Вверх

Третья стадия никотиновой зависимости

Третья стадия – наблюдается снижение толерантности к никотину. Высокие дозы вызывают чувство дискомфорта. Психическое влечение уменьшается, ощущение комфорта достичь не удается. Курение приобретает характер технологического процесса. Физическое влечение проявляется в виде абстинентного синдрома при воздержании от никотина.

Соматически отмечается патология сердечно-сосудистой системы, неопластические заболевания, а также выразительные симптомы неврастении. Появляется неудержимое желание выкурить очередную сигарету сразу после утреннего пробуждения.

Это стремление обусловлено необходимостью предотвратить неприятные ощущения, испытываемые утром (так называемый “утренний кашель поджигателей»).

Возникают стойкие расстройства сна, часто поджигатель просыпается посреди ночи с целью выжечь сигарету.

Большинство поджигателей пытаются самостоятельно прекратить курение. Продолжительность светлых промежутков при этом весьма разнообразна.

Нарушение ремиссии, как правило, много субъективных причин: постоянное нахождение в компании поджигателей, жизненные неприятности, колебания настроения и тому подобное.

Реже это происходит вследствие развития развернутого абстинентного синдрома, появления обсессивного влечения к табаку.

Вверх

Абстинентный синдром при табакокурении

Абстинентный синдром при табакокурении преимущественно проявляется чувством тяжести в голове, головной болью, потерей аппетита, жаждой, мышечным и вегетативным дискомфортом (потливостью, колебания температуры тела, нарушением ритма пульса), раздражительностью, снижение памяти и работоспособности.

Вверх

Признаки интоксикации никотином

Острая интоксикация у взрослых возникает редко, а у детей может развиться в случае случайного употребления никотина (например, при еде сигарет).

Ранние симптомы отравления никотином включают: тошноту, рвоту, слюнотечение, боли в желудке, тахикардия, гипертензия, тахипноэ и миоз. К поздним проявлениям относят мидриаз, брадикардию, гипотензию, угнетение дыхания, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, летаргию, судороги и кому.

Как неотложную помощь применяют промывание желудка, активированный уголь и слабительные средства. Лечение никотиновой интоксикации являются преимущественно симптоматическим и предусматривает искусственную вентиляцию легких, назначения противосудорожных, антиаритмических средств и, в случае необходимости, атропина.

Вверх

Вернуться в основной раздел

Источник: //narko-info.com/spravochnik/zavisimost-ot-nikotina-i-kofeinosoderzhashhie-produktov/nikotinovaya-zavisimost.html

ПроНедуг
Добавить комментарий