Виды коронок на импланты и какие лучше

Как поставить и снять коронки на импланты, обзор цен

Виды коронок на импланты и какие лучше

В некоторых случаях при потере зубов восстановить их с помощью обычного протезирования невозможно. Тогда можно поставить коронки на импланты. Это очень прочная конструкция и выглядят такие искусственные зубы почти как настоящие.

Виды коронок

Рассмотрим, какие ставят виды коронок при имплантации:

  1. Металлокерамические. Изделие почти не отличается от обычных коронок, исключением является способ крепления. Фиксируют их с помощью абатмента — верхней части импланта, напоминающей культю.
  2. Керамические. Сделаны из прессованной керамики или диоксида циркония. Крепят конструкцию также на абатмент. Диоксид циркония очень прочный и белоснежный, поэтому при фиксации на имплантах такие коронки прослужат многие десятилетия.
  3. Металлопластмассовые. Такие модели рассматриваются в основном в качестве временного протезирования. Например, при одиночных реставрациях, когда имплант хорошо фиксируется, а значит протез можно поставить сразу. Кроме того, такие коронки часто устанавливаются в рамках комплексной имплантации, когда проводится немедленная нагрузка протезом – например, при протезировании зубов на 4 имплантах – стоимость протеза при этом практически всегда включена в окончательную цену лечения.
  4. Керамокомпозит. Современный материал, который является комбинацией композита и керамики. Дешевле чистой керамики, но прочнее и долговечнее. Кроме того, такие коронки можно отреставрировать прямо в полости рта.

Процесс установки

Длится протезирование обычно в течение двух — трех недель, включая крепление коронок и ожидание абатмента.

Время, за которое импланты полностью приживутся, включая формирование десны, занимает от четырех месяцев до полугода. Это время — хирургический этап лечения.

Процесс установки начинается с вживления искусственного титанового корня — импланта. Затем нужно подождать пока он приживется, в это время роль внешней части зуба играют временные пластмассовые коронки. Так десна скорее привыкнет к новой конструкции.

Абатмент изготавливается из керамики или титана. Закреплен он может быть двумя способами: с помощью винта или цемента.

Сроки протезирования

Установить коронку на имплант можно спустя разное время после установки импланта. Это зависит от того, какая выбрана методика имплантации.

Очень важна при протезировании правильная нагрузка на имплант. Стержень получает ее после того, как произведена фиксация коронки.

Допустимы следующие типы нагрузки или сроки протезирования:

  • немедленная (в первые 72 часа после вживления);
  • ранняя (в течении 1 — 1,5 месяца);
  • поздняя (в течении 3 — 6 месяцев).

Врач планирует сроки протезирования, планируя установку импланта. Это зависит больше всего от состояния костной ткани пациента в той области, куда необходимо установить имплант. Самой безопасной считается нагрузка поздняя. У большинства пациентов при такой нагрузке импланты приживаются без проблем.

Способы крепления абатмента

  1. Винтовой. При этом абатмент и коронка соединяются вне ротовой полости, составляя сборную конструкцию.

    В специальное отверстие вкручивают винт, который после установки на имплант закрывается материалом для пломбирования, соответствующему оттенку коронки.

  2. Цементный.

    Абатмент, прикрученный к импланту винтом, крепят к искусственному зубу специальным цементом, содержащим композитный клей. Главное свойство такого материала — амортизация.

Какой тип фиксации лучше?

Если сравнивать два вида фиксации абатмента, то винтовое более надежно и безопасно. Ведь при возникновении необходимости, колпачок можно снять, убрав пломбирующий материал и раскрутив винт.

Так очень легко решить проблему, если винт ослаблен, просто заменив его на новый.

Особенно это важно, когда устанавливают целый мостовидный протез на несколько имплантов, а также при протезировании видимых передних зубов.

Если коронка шатается, пациент должен как можно скорее обратиться в стоматологию, чтобы ему поменяли винт. Лучше идти туда, где вам ставили протез. А если это невозможно, то помогут вам в любой клинике, нужно лишь помнить какой именно протез вам был установлен.

Как происходит закрепление абатмента цементным составом проще понять, если представить крепление коронок две на один имплант. Такое закрепление не потребует дальнейшей корректировки. Правда и снять конструкции при необходимости не получится.

Как сделать выбор между имплантами разных производителей?

Производителей имплантов по всему миру насчитывается около 350. Каждый из них отличается своими особенностями. Но нельзя сказать, что существует какой-либо самый лучший имплант. Зависимо от состояния костной ткани пациента, места, где будет установлен имплант и вида протезирования выбирают, какой имплантант наиболее подойдет в той или иной ситуации.

Хотя конечно существуют производители, которым следует отдавать предпочтение, ведь они зарекомендовали себя с положительной стороны.

Наиболее распространена имплантация в Соединенных Штатах Америки и в странах Европы. Рассмотрим рейтинги самых популярных конструкций в этих странах.

Импланты США:

  1. NobelBiocare.
  2. Straumann.
  3. 3i Biomet.
  4. Zimmer.
  5. BioHorizons.
  6. Lifecore.

Импланты стран Европы:

  1. Straumann.
  2. NobelBiocare.
  3. AstraTech.
  4. 3i Biomet.
  5. Zimmer.

Вышеперечисленные импланты — одни из самых лучших в мире, но отличаются они высокой стоимостью. Бюджетным вариантом их совсем не назовешь.

Если вы ищите качественные и при этом не очень дорогие конструкции, можно остановить свой выбор на изделиях израильского производства MIS и AlphaBio. В России также широко используются корейские конструкции Osstem. Цена на них также более доступна.

Особенности безметалловой керамики

Из безметалловой керамики делают коронки, не содержащие элементов металла. Состоят они из диоксида циркония или прессованной керамики.

Преимущества коронок из диоксида циркония:

  1. Диоксида циркония — единственный материал, который составляет и внешнюю оболочку и внутреннюю часть коронки. Такие изделия легко использовать при протезировании видимых передних зубов.
  2. Материал максимально эстетичен и совсем не портит улыбку. Свет от диоксида циркония преломляется также, как и от зубной эмали, позволяя сделать коронки максимально идентичными натуральным.
  3. Материал безопасен, не вызывает аллергических реакций и раздражения.
  4. Материал максимально прочен. Его первоначальные цвет и форма сохраняются все время эксплуатации.
  5. Оттенок материала можно подобрать так, что он на 100% будет идентичен цвету эмали пациента.
  6. Срок службы таких коронок при правильном уходе составляет пятнадцать — двадцать лет.

Особенности металлокерамики

Такие коронки состоят из металлического каркаса, изготовленного из сплавов одного вида металла. Обычно применяют сплавы никель + хром и кобальт + хром. Используют также драгоценные металлы: золото, платину, палладий.

Стоят разные каркасы по-разному. Например, цена на каркас из сплава кобальта и хрома — 85 долларов, а на каркас из золота и палладия — 280 долларов.

Плюсы конструкций из металлокерамики:

  1. Способны выдерживать большие нагрузки и могут быть использованы при протезировании жевательного зубного ряда.
  2. Если изготовлена коронка качественно, она не вызывает раздражения и аллергических реакций.
  3. Материал высоко эстетичен.
  4. Чаще всего такую коронку при необходимости можно отремонтировать.
  5. Коронки практически не смещаются.

Стоимость металлокерамических изделий меньше, чем циркониевых. Но есть один их значительный минус. Тонкий слой керамики способствует просвечиванию металлического каркаса. Также могут потемнеть десны у стыка с металлическим каркасом.

Металлокерамику лучше применять для протезирования жевательных зубов, которые не видны при улыбке, или использовать для передних зубов, когда устанавливают сразу несколько подряд стоящих элементов. Так один зуб не будет отличаться от других, и ряд будет выглядеть вполне естественно.

Временная конструкция

На время изготовления постоянных коронок, пациенту после вживления импланта ставят временную. Она выполняет две основные функции. Во-первых, это эстетическая составляющая, во-вторых, так правильно формируется десна.

Кроме того, заполненный зубной ряд противостоит смещению соседних зубов и нарушению прикуса. Также с помощью временной коронки нагрузка при жевании распределяется равномерно.

Применять временные коронки при имплантации очень важно, к тому же стоят они недорого.

Для чего применяли цементную фиксацию?

В то время, когда стоматологи еще не имели в своем распоряжении необходимой техники, прикрепление коронки посредством цемента было необходимым. Длинный протез, изготовленный с погрешностью, мог не стать в необходимое место. Протяженный мост, закрепляемый на нескольких имплантах с помощью винтов, должен быть выполнен с идеальной точностью.

Ранее при помощи цемента врач мог сгладить все погрешности своей работы. Сейчас имеется новейшее оборудование, с помощью которого можно сделать идеальные конструкции для закрепления винтами.

На сегодняшний день цемент для крепления коронок на импланты используют очень редко, и в основном делаю это врачи с недостаточной квалификацией. Как снять отдельные коронки при необходимости их коррекции? Снять их невозможно, и это основной минус данного метода.

Осложнения после имплантации

Коронки, установленные на зубные импланты, примечательны тем, что осложнения при таком протезировании крайне редки. Отторжение возникает лишь в 1 — 2 процентах случаев. В таком случае конструкции удаляют.

Симптомы, говорящие о начале осложнений следующие:

  • сильная боль в области, где установлена конструкция;
  • воспаление и опухоль десны;
  • постоянное кровотечение после установки импланта.

После установки импланта могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Сильные болевые ощущения. Их можно заглушить обезболивающими препаратами.
  2. Кровотечение. Остановить его можно ватным тампоном или с помощью специальных медикаментозных препаратов. Если остановить кровотечение так и не удалось, следует посетить врача.
  3. Если разошлись швы или слетела коронка, необходимо хирургическое вмешательство.
  4. Переимплантит возникает из-за воспаления. Коронка с опорой могут шататься, сигнализируя о разрушении костной ткани. В такой ситуации конструкцию лучше удалить.
  5. Могут воспалиться гайморовы пазухи, что приведет к гаймориту. Заболевание лечат медицинскими препаратами, а конструкцию впоследствии удаляют.
  6. Разрастание слизистой. При таком осложнении необходимо хирургическое вмешательство и тщательная гигиена ротовой полости.
  7. Если конструкция выпала, сместилась или повреждена, требуется ее удалить. А причина такого явления чаще всего кроется в нарушении пациентом рекомендаций врача.
  8. Проталкивание импланта свидетельствует о врачебной ошибке и требует удаления конструкции.
  9. Выкручивание является либо причиной попадания инфекции, либо плохого нарастания ткани. При инфекции имплант удаляют, а при отсутствии воспаления можно поставить его на место.
  10. Травмирование нервов сопровождается онемением языка и губ. Со временем это проходит.

Чаще причиной осложнений выступает врачебная ошибка, но и отсутствие необходимой гигиены может также их спровоцировать.

От чего зависит, сколько прослужит имплант?

Длительность службы конструкции зависит от субъективных (вызванных деятельностью пациента) и объективных факторов (не зависящих от него).

В качестве объективных выступают: квалификация специалиста, соблюдение технологии при операции, а также прочность используемого материала.

Субъективные факторы — это плохой иммунитет, наличие хронических заболеваний, некачественная гигиена, наличие вредных привычек.

Специалист, поставивший пациенту коронки на имплант, дает ему рекомендации относительно эксплуатации конструкции:

  1. На начальном этапе лучше употреблять только мягкую и теплую пищу.
  2. Иногда назначают антисептик в виде раствора.
  3. Важно чисти зубы не реже двух раз в сутки. Протез нуждается в уходе также сильно, как и живые зубы. При его очистке особое внимание важно уделить границе между коронкой и десной.
  4. Зубная нить также рекомендована, так как позволяет наиболее эффективно очистить труднодоступные места.
  5. Посещать специалиста нужно не реже раза в полгода. Для профилактики это необходимо. Если коронка треснула или появился скол, устранить это также можно в кабинете врача.

Цены на конструкции

Стоимость коронки зависит в первую очередь от изготавливаемого материала.

Протез из металлокерамики обойдется в 10 — 14 тысяч рублей, зависимо от абатмента и способа фиксации.

Конструкции без металла стоят больше, примерно 25 тысяч рублей.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезирование:

КлиникаАдресЦена
ПрезиДЕНТ1-й Коптельский пер., д. 6/843000 руб
ДентеяУл. Бутлерова, 445000 руб
НИАРМЕДИКПроспект Маршала Жукова, 38 к1От 24000 руб
Линия улыбкиУл. Краснобогатырская, 19а, 3 этажОт 21000 руб

Акции на зубные импланты в Москве

Многие пациенты ищут пути имплантации с наименьшей стоимостью. В таком случае отличный вариант — воспользоваться разного рода акциями, проводимыми многими стоматологическими клиниками Москвы. В государственных медицинских учреждениях цена на имплантацию также ниже, чем в частных.

Отзывы

Артур

Поставили четыре коронки на импланты, установленные в видимом переднем ряду. Цирконий слишком дорогой материал, поэтому я выбрал протезы из металлокерамики.

Врач обнадежил, что значительного просвечивания металла не будет. 4 зуба буду смотреться естественно, а вот если бы ставили только одну такую коронку, она бы отличалась. Все именно так, как сказал специалист.

Зубы аккуратные и все одинаковые. Я доволен результатом.

Анастасия

Поставили имплант на место жевательного зуба. Спустя четыре месяца поставили коронку. Я выбрала циркониевую. Смотрится идеально. Недавно ходила на консультацию к другому стоматологу, он даже не заметил, что у меня протез.

Подробный отзыв пациента о базальной имплантации в клинике Smile-at-Once

Источник: https://mnogozubov.ru/koronki-na-implanty/

Какую коронку лучше выбрать для установки на зубной имплант

Виды коронок на импланты и какие лучше

Завершением процедуры протезирования путем имплантации является установка коронки на внедренный в кость искусственный корень. Выбор этих конструкций весьма большой. Большинство из них отличаются прочностью, надежностью, долговечностью. Далее будут описаны лучшие виды коронок для имплантатов, этапы и особенности их установки.

Когда ставят коронки на импланты

Утраченные зубы пациентам часто реставрируют путем имплантации. Такой вид протезирования отличается от остальных тем, что восстанавливается не только коронковая часть зуба, но и заменяют искусственным утраченный корень.

С помощью винтовой резьбы имплант внедряется в костную ткань десны

Его изготавливают из титана или диоксида циркония в виде стержня с резьбой. Затем заменитель корня внедряется в костную ткань десны. Имплантации без этой манипуляции не бывает.

Искусственный корень вживляют если:

  • Один или несколько зубов утрачены полностью
  • Корень разрушен
  • У взрослого пациента молочные зубы не сменились на постоянные (обычно коренные)

Для установки имплантатов есть и противопоказания:

  • Патологии сердечнососудистой системы
  • Слабая иммунная система
  • Заболевания почек
  • Патологии нервной системы
  • Психические расстройства
  • Неудовлетворительное состояние костной ткани
  • Возраст старше 65 лет
  • Заболевания крови

О возможности проведения операции по имплантации, ее успешности (вероятности приживления конструкции) делает выводы врач, опираясь на результаты обследования и анализов пациента. Если выявлены абсолютные противопоказания, то ему будут предлагаться другие методы протезирования.

Очень важно перед имплантацией установить, каково качество костной ткани. Если ее объем недостаточен, то предварительно проводят костную пластику – наращивание кости на некоторых участках.

Виды коронок на имплантаты

Самые востребованные сейчас коронки, изготовленные из керамики и металлокерамики.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки внешне практически не отличаются от собственных зубов

Чаще всего их устанавливают на верхней челюсти. Преимущества металлокерамики: долговечность, прочность, несложная в изготовлении конструкции, пористость обеспечивает коронкам хорошую гигиеничность, цена доступна для многих.

Недостатки: через керамику может просвечиваться металл, из-за этого они не всегда подходят для замены передних зубов.

Керамические

Такие коронки могут быть выполнены из диоксида циркония или непрессованной керамики. В этом случае деталь крепления их с имплантатом должна быть изготовлена из того же материала.

Преимущества керамики: длительность эксплуатации около 20 лет, удобство при ношении, несложный уход. К минусам керамических коронок относят высокую цену изделий по сравнению с металлокерамическими.

Преимущества и недостатки

В сравнении с мостовыми протезами имплантаты обладают рядом преимуществ:

  • Более надежная фиксация
  • Удобство эксплуатации
  • Более эстетичный вид (идентичность натуральным зубам)
  • После их установки не происходит дальнейшей атрофии костной ткани
  • Соседние зубы не подвергаются травматическому воздействию в процессе имплантации
  • Долговечность
  • Простой уход
  • Проведение имплантации занимает меньше времени, чем любое другое протезирование

К недостаткам относят:

  • Дороговизну процедуры и коронок в том числе (зависит от материала)
  • У металлокерамических коронок через слой керамики может просвечивать темный металл

Этапы установки

Первый этап – подготовительный, он заключается в осмотре, обследовании, сдаче анализов пациентом.

Если рентгенологическое обследование выявляет недостаточный объем костной ткани, то следующим ее этапом будет наращивание кости. Это продлит протяженность имплантации по времени.

Вживление импланта производится после наращивания костной ткани

Второй этап: вживление искусственного корня – титанового стержня специальной конструкции. Сверху на него устанавливают временную систему до полного приживления имплантата (около полугода).

По окончании остеоинтеграции к имплантату присоединяют абатмент из титана или керамики, а на него устанавливают постоянную коронку. Это завершающий этап имплантации. Его оптимальным сроком считают от одного до 6 месяцев.

Этот промежуток зависит от расположения реставрируемых зубов, состояния костной ткани, скорости приживления титанового стержня.

Способы фиксации абатмента

Абатментом называется переходной элемент между имплантатом и коронкой. Фиксируется на имплантате он двумя способами – винтовым или цементным.

Винтовая фиксация

При таком методе крепления конструкция «абатмент – коронка» монтируется вне полости рта. Далее она фиксируется на имплантате с помощью винта, вкручиваемого в специальное отверстие на нем. Затем на полученную конструкцию наносят специальный состав для придания завершенного эстетичного вида искусственным зубам.

Цементная фиксация

Это несколько устаревший метод крепления абатмента к импланту. Он заключается в использовании для фиксации конструкции специального цемента.

Способ не требует от специалиста высокой точности и мастерства в отличие от вкручивания винта. Но такая фиксация хоть и обеспечивает надежность и прочность, однако не позволяет снять и заменить абатмент, если потребуется.

Поэтому многие клиники от нее уже отказались.

Какой тип фиксации надежней

Специалисты высказывают мнение, что винтовое крепление практичней и надежней

Если оно ослабнет, винт можно подтянуть, при появлении дискомфорта один винт можно заменить другим или временно снять конструкцию. Особенно удобно это при установке на имплантаты мостовидного протеза. Если конструкция расшаталась, ее тоже легко заменить при винтовой фиксации в отличие от крепления на цемент. Это нужно учитывать при выборе метода фиксации.

В дальнейшем длительность срока эксплуатации конструкции будет зависеть только от пациента. Поэтому после имплантации надо строго выполнять нижеследующие требования:

  • В реабилитационный период нельзя употреблять в пищу и пить очень холодное или очень горячее
  • Соблюдение тщательной гигиены ротовой полости и пользование антисептическими составами и растворами
  • Частое посещение стоматологического кабинета для осмотра и консультации по состоянию импланта

Временная коронка

Пока имплантат будет приживаться в кости, наверх часто устанавливают временную конструкцию с коронкой. Особенно, когда восстанавливают фронтальные зубы.

Это делается для обеспечения эстетичного вида и привыкания десны к установленной системе.

Кроме того, жевательная нагрузка будет распределяться более равномерно, сохранится нормальный прикус, не произойдет смещение других зубов в ряду, пока приживается имплантат.

Делают временную коронку из пластика, стоит она недорого, поэтому не нужно отказываться от ее установки, если предлагают.

Недостатком ее является вероятность попадания остатков пищи к месту установки имплантата из-за пористой структуры. При долгом ее ношении это может спровоцировать воспалительный процесс в зоне имплантации. В ходе эксплуатации временная коронка может потемнеть, это еще один недостаток такого изделия. Поэтому ее не рекомендуется носить дольше 2-х лет.

Стоимость коронок для имплантатов

Цена на коронку зависит от материала и фирмы-производителя. Zimmer, Lifecore, Nobelbiocare, Astra Tech – наиболее известные и дорогие марки среди них. Более приемлемыми являются цены у MIS, Osstem, AlphaBio.

Цена металлокерамической коронки с установкой может оставить от 10 до 15 тысяч рублей. Безметалловая (керамическая) коронка стоит до 30 000 рублей.

В эту сумму включена стоимость титанового абатмента для крепления коронки к имплантату.

Следует учесть дополнительные траты на рентгеновские снимки, необходимые анализы, временную коронку, анестезию. Это может составить, с учетом статуса клиники, еще около 10 тысяч рублей.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/ortopediya/implantatsiya/kakuyu-koronku-luchshe-vybrat-dlya-ustanovki-na-zubnoj-implant/

Коронки на импланты

Виды коронок на импланты и какие лучше

Отзывы о коронках на имплантах (11) Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв

  • Недавно сделал протез на имплант конмет. Установили его прямо, прижился имплант хорошо. Но мне не очень нравится установка коронки, неудобно жевать. Почитал в интернете, что дело может быть в абатментах. Можно его заменить как то после протезирования? Есть ли смысл снова идти в клинику? Ответить Фамильная стоматология Уважаемый пациент! Нужно обязательно посетить клинику и рассказать вашему ортопеду о неудобствах. Ответить
  • Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, сколько прослужит современная металлокерамическая коронка? Ответить Фамильная стоматология Металлокерамические коронки служат от 10 до 15 лет. Показанием к замене служит рецессия десны, попадание и скапливание пищи под коронкой. Ответить
  • Спасибо моим внукам – спонсировали коронки из циркония. Любо-дорого смотреть. А тем, кто помоложе, можно и керамику поставить. Ответить
  • Имплант, я считаю, более надежный. Коронка держится на обточенном зубе, со временем десна проседает или челюсть меняется, зубы уже не на тех местах стоят, а за счет слюны и еды материал, из которого сделана коронка, постепенно истончается. Даже если ее менять чаще, чем нужно, это же все равно не удобно, она будет шататься там. А имплант вкручивается в десну и фиксируется хорошо, прилегает плотно. С имплантом никаких проблем не испытываю, как родной. Правда, у меня не было выбора, коронку было не на что ставить, но думаю, это к лучшему. Сначала было страшно, теперь даже рад, что пришлось поставить имплант, это совсем не больно. Ответить У меня знакомая поставила коронку, проходила с ней четыре года, говорит, очень неудобно. Чувство, как будто мешает что-то во рту, инородное. Но зато свой зуб сохранила. У меня такой возможности не было, ставила импланты на место полностью сгнивших двух зубов. Не хотела, но выбора не было. А теперь даже рада, с ними нет таких вот проблем, ощущаю как обычные зубы. Ответить
  • Приветик. Очень переживаю за свой внешний вид, хочу красивые зубки, а один выпал после травмы. Я и так вся в синяках и царапинах, а тут еще и это! Решила срочно делать что-то, пришла советоваться с врачом, а он говорит, что лучше ставить имплант, потому что протез ставить не на что, зуб выпал целиком, а не откололся. И с протезами может быть «атрофия костной ткани», когда она там внутри разрушается. И от этого может измениться овал лица или челюсти, а могут пойти мимические морщины. Я чуть не упала там, сразу подумала, как хорошо, что он весь выпал. А то станет потом личико кривое, ну нет, меня это даже больше пугает, чем операция имплантации, когда мне в десну будут вкручивать винты. Как услышала, сразу перестала бояться, хоть что угодно вкрутите, только чтобы потом все хорошо было. Поставили, красивенький зубик, как настоящий, и лицо ровное. Ответить
  • Даже не думала между коронкой и имплантом, поставила коронку. Намного проще, не так страшно и к импланту слишком много противопоказаний. У меня диабет с осложнениями, врачи сказали, что не советуют ставить имплант, а когда узнали про хронический гайморит, вообще строго запретили, оказывается, установка титанового корня может его спровоцировать или усилить. Да и вообще, похоже, имплант у любого заболевания может вызвать осложнения. Поэтому коронка, никаких сомнений. Хожу уже три года, красиво и удобно. Ответить Я отталкивалась от цены, с моей зарплатой это важная характеристика, боялась, что коронки уже поздно делать и остался только вариант имплантации. Нет, врач пообещала сохранить зуб насколько возможно. Поставила коронки, пришлось обточить зуб, но это не страшно и не больно. Зато это в разы проще и дешевле, чем имплант, а выглядит точно также, как и мои зубы – и по цвету, и по форме. Жевательные функции не утратились, никакого дискомфорта нет. Ответить Это не дешевле, это дороже. Стачивая новый зуб, вы попадаете на 100000 через 7 лет . Ответить
  • Привет! В моем случае коронку не на что было ставить, только имплантация. Было страшно, что десну разрежут, вкрутят туда что-то. Но было не было и довольно быстро, теперь даже рада, что так вышло, потому что на самом деле это безопаснее коронок. Не нужно зуб обтачивать, самое главное. И со временем обточенный зуб все равно начнет разрушаться, не может же это бесследно пройти. С имплантом таких проблем нет. Всем здоровых зубок! Ответить
  • Часто вижу комментарии, что протезирование дешевле. Да вы посчитайте всю сумму! Имплант дороже, да, но его не нужно менять, только коронку на нем раз в 12 лет. Протез вам придется менять чаще, к тому же при замене нужно заново обтачивать зуб, проводить санацию, делать слепки, снимки, а это тоже деньги. И в сумме выходит, что имплант обойдется за все время использования дешевле, чем протез, и проще в использовании. Ответить
  • Жена все уговаривает что-нибудь поставить на место сколотого зуба. Он уже давно испортился и часть просто отвалилась, оставшийся кусок вроде крепкий. Но язык царапает. Да и жевать неудобно. Походил, посоветовался с врачами и выбрал коронку. Имплант даже не рассматривал, не хочу ничего вкручивать в кости, звучит пугающе. Плюс для импланта нужно столько времени – пока удалят остатки зуба, пока вылечат кариес и прочие болячки, потом поставят винт. Потом ждать, пока приживется, потом слепки, потом только установка. Слишком больно и слишком много визитов к врачу в моем возрасте. Хочется за раз все сделать и не таскаться туда. Ответить
  • Добрый день! Я вот себе лет 16 назад поставила коронки на обточенные зубы, сделали «мост». Ходила довольная, меняла их раз в пять лет и ела, что хотела. А потом они возьми и начни гнить, зубы то! Под коронками! Вроде и чистила все, и все правила соблюдала, а что-то там началось какое-то заражение, пришлось вообще все эти зубы удалить. Теперь все хорошо, пришлось, правда, кучу времени потратить на лечение зубов, которых уже нет. Потом поставила имплант, потому что коронку больше ставить не на что, выход один. Пока не подводит, если еще 16 лет проживу, скажу что там как. Ответить
  • Очень люблю сладкое, от этого, видимо, начал разрушаться зуб, пока не полностью. Врач посоветовал поставить коронки, так как остаток зуба можно залечить и установить протез на него, чтобы хоть так сохранить зуб. Решила, что пока есть возможность оставить родной зуб. Слышала еще про вариант имплантации, но это слишком страшно и дорого, врач сказала, что лучше поставить коронку – быстрая и простая процедура, раз в семь лет буду менять и все. В общем, подумала, что наверное лучше послушать врачей – буду делать протезирование. Ответить

Показать еще отзывы (6)

  • Протезирование или имплантация? Еще каких-нибудь десять-пятнадцать лет назад полная адентия, или отсутствие всех зубов, была настоящим приговором и означала лишь одно — так называемую «вставную челюсть». Потеря…
  • Все виды протезов на имплантах Восстановить утраченные зубы можно и с помощью традиционного протезирования, которое ощутимо дешевле имплантации, однако на этом преимущества обычных протезов перед имплантами…
  • Циркониевые коронки на импланты Если пациент заинтересован в качественном протезировании после имплантации и хочет добиться идеальной эстетики, многие специалисты рекомендуют устанавливать циркониевые коронки…
  • Импланты BioHorizons Компания BioHorizons Implant Systems была основана в 1994 году в США и после трех лет упорных клинических исследований выпустила на рынок первые имплантаты под брендом BioHorizons….
  • Покрывной протез на имплантах Покрывные протезы считаются одним из наиболее востребованных способов восстановления зубов при их частичной или полной утрате. Фиксация данного вида протеза может быть осуществлена…
  • Корейские импланты Корейские импланты (разумеется, речь идет о Южной Корее) в течение последних 10 лет сумели завоевать российский и мировой рынок, благодаря довольно взвешенной ценовой…
  • Керамические коронки на импланты Керамические коронки на имплантах сегодня считаются одним из самых передовых изделий для эстетического протезирования. Они не содержат металла, поэтому не имеют всех тех…
  • Импланты из Швейцарии Традиционно Швейцария ассоциируется у нас с отличными банками, часами, сыром и шоколадом, однако в этот список справедливо можно добавить еще и разработки в области дентальной…
  • зубных имплантов Несмотря на то, что официально зубные импланты не разделяются на различные классы, каждый выпущенный титановый корень так или иначе попадает в определенную категорию, которая…
  • Временная коронка на имплант Как правило, те, кто решился на имплантацию, мечтают выйти из кабинета врача с безупречной улыбкой. Но, к сожалению, классическая двухэтапная имплантация предполагает установку…

Источник: https://www.StartSmile.ru/implantologiya/zubnye-koronki-na-implantakh/

Как выбрать коронки на импланты. Виды, отзывы и цены

Виды коронок на импланты и какие лучше

Цельнокерамические коронки на имплантах не используются из-за недостаточной прочности.

Как фиксируются коронки на имплантах?

Телескопическая. Конструкция представляет собой две коронки. Одна фиксируется на абатмент, а другая находится в теле протеза. Это условно-съёмный протез, который периодически следует снимать для чистки.

Винтовая. В этом случае применяются тонкие винты, которые специалист вкручивает через верхушку коронки во внутреннюю часть абатмента. Шляпка винта при этом пломбируется под цвет протеза. Главное преимущество такого метода — возможность снятия коронки для корректировки.

Цементная. Метод подразумевает закрепление протеза с помощью цементного состава без возможности снятия.

Этапы имплантации

Каждый пациент уникален, поэтому путь, который ему требуется пройти до получения идеальной улыбки, может быть разным. Если клиническая ситуация позволяет, то возможна одноэтапная операция, после которой сразу устанавливается временная коронка на имплант, готовая к немедленной нагрузке. Классическая установка выполняется в три шага:

Подготовительный этап. Проводится профессиональная чистка и лечение полости рта.

Вживление импланта. Установка, после которой имплантату нужно дать время на приживление.

Установка коронок. После полного приживления возможна установка коронок на импланты.

Показания противопоказания

Имплантация, как и любое хирургическое вмешательство может быть противопоказано в определенных клинических условиях, или наоборот стать лучшим методом восстановления зубного ряда.

Установка импланта эффективна, когда большая часть ортопедических способов не приносит желаемого результата. Успешность операции зависит от наличия показаний и отсутствия противопоказаний.

К наиболее популярным противопоказаниям относится: кариес и периодонтит, патологии прикуса, дефекты костной ткани, беременность, курение и алкоголизм, которые повышают вероятность отторжения имплантата.

Среди показаний выделяют:

  • одиночные, концевые или включенные зубные дефекты;
  • полная адентия;
  • невозможность применения съёмных конструкций;
  • невозможность смыкания и стираемость зубов.

Особенности выбора

Изучив разновидности коронок на импланты и получив понимание того, какие лучше установить на те или иные зубы, можно неплохо сэкономить на восстановлении зубного ряда.

Эстетика — второстепенный параметр для протеза жевательного зуба, а вот прочность и срок службы останутся актуальными. Коронки на такие зубы могут быть выполнены из металлокерамики и при этом радовать своего владельца.

На резцы и клыки не приходится большой нагрузки, поэтому наиболее важным параметром становится эстетичность.

Металлокерамика с драгоценными металлами и любые разновидности безметалловых конструкций станут неплохим выбором. Если финансовые возможности позволяют, можно выбрать оксид алюминия.

При аллергии наиболее предпочтительной станет металлокерамика, которая славится своими гипоаллергенными свойствами.

Выбор и установку зубных протезов стоит доверять только лучшим специалистам, которые по-настоящему заинтересованы в оказании помощи пациентам.

Альтернативные способы восстановления

В некоторых случаях прибегать к установке имплантов и коронок на них не так эффективно, как применение альтернативных методов восстановления зубного ряда. При наличии противопоказаний можно обратить внимание на установку моста или использование протеза.

Мост уже считается настоящей классикой протезирования. Операции практикуются почти четыре десятилетия, поэтому пациенты доверяют мостовидным конструкциям. В отличие от имплантации, мостовидный протез требует обточки опорных зубов, которые также должны быть здоровыми.

Использование съёмных и условно-съёмных протезов будет более доступным способом восстановления, но при этом они требуют ухода и изнашиваются быстрее, чем несъёмные конструкции.

Частые вопросы

В ходе планирования имплантации у пациентов всегда возникает множество вопросов. Ниже предлагаем рассмотреть самые популярные из них.

— Существуют ли возрастные ограничения для имплантации?

Современные методики позволяют одинаково эффективно обеспечивать приживление конструкции и в молодости, и в довольно зрелом возрасте. Минимальный возраст пациента — 18 лет. Установка имплантата возможно только при сформировавшейся костной ткани. Рост челюстных костей обычно заканчивается именно к совершеннолетию.

— Через какое время на имплант устанавливается коронка?

Интеграция имплантата на верхней челюсти занимает обычно полгода. На нижней — три месяца. Только после полного приживления снимается оттиск, по которому изготавливается коронка. До этого момента устанавливается временная коронка на имплант.

— Как ухаживать за коронками на имплантах?

Все, что потребуется для гигиены полости рта — зубная паста и щетка. Рекомендуется использовать ирригатор и зубную нить. Особого ухода коронки на имплантах не потребуют.

Коронки на импланты — что говорят пациенты

Пациенты стоматологических клиник отмечают удобство протезирования на имплантах, высокую эстетику и восстановление функционала челюсти на 100%. Именно поэтому имплантацию предпочитают в большинстве клинических случаев. Множество положительных отзывов заслужили коронки из металлокерамики за оптимальное соотношение цены и качества.

Из чего складывается стоимость

Качественное восстановление зубного ряда не может стоить дёшево. Нельзя не учитывать уровень квалификации хирурга и ортопеда, ведь от работы этих специалистов будет зависеть результат операции. На каждом этапе пациенту будет обеспечено все необходимое:

  • Диагностика проходит с использованием эффективных рентгеновских исследований. На этом этапе необходимо получить результаты панорамной рентгенографии, компьютерной томографии и прицельной дентальной рентгенографии.
  • Санация включает в себя профессиональную чистку и лечение зубов, пораженных кариесом. Также во время подготовки полости рта будут удалены остатки корней не подлежащих восстановлению зубов.
  • Хирургическая подготовка. При необходимости требуется наращивание костной ткани (синус-лифтинг).
  • Установка импланта. Вживление зубного имплантата выполняется под местным обезболивание и занимает до часа. После этого специалист назначит курс терапии, учитывая особенности организма пациента.
  • Установка коронок. Заключительный этап лечения — это монтаж протезов, которые выполняются из различных материалов, отличающихся не только характеристиками, но и стоимостью.

Где в Воронеже установить коронку на имплант

Стоматология «Виртуоз» — лидер в рейтинге SmartSmile. Специалисты клиники используют только современное оборудование, а также регулярно повышают квалификацию за рубежом. Постоянное повышение экспертности, внедрение современных технологий и забота о пациентах — основополагающие принципы клиники. Приходите, будем рады помочь!

Источник: https://www.virtuozcenter.ru/info/koronka-na-implant

Какие коронки лучше устанавливать на импланты зубов

Виды коронок на импланты и какие лучше

849

Импланты могут служить опорой съемным и несъемным, частичным и полным протезам. Однако основной конструкцией, под установку которой они разрабатывались изначально, является коронка.

Фиксируемые на имплантат протезы могут быть постоянными и временными. В этой статье речь пойдет только о постоянных конструкциях.

Требования к изделиям

Основным требованием к коронке, устанавливаемой на имплант, является прочность и долговечность, так как имплантаты рассчитаны на длительный срок службы.

Некоторые производители дают на дентальные системы даже пожизненную гарантию, поэтому устанавливаемые на них коронки должны иметь соизмеримый с ними срок служба. Хотя обычно протезы выходят из строя раньше инфраконструкций.

Натуральные зубы и импланты работают по-разному. Первые передают жевательное усилие на кость альвеолярного отростка через периодонт, который выполняет роль подвески. Коллагеновые волокна периодонта амортизируют при нагрузке зуба, улучшая тем самым условия работы альвеолярной кости.

Имплантат не имеет периодонта. Он передает нагрузку на кость непосредственно и более жестко, чем натуральный корень зуба. Поэтому коронка, установленная на имплант, работает в более трудных условиях, чем протез, установленный на натуральный зуб. Именно с этим связано требование высокой прочности.

Если при протезировании на имплантах используется протокол немедленный нагрузки, важным условием является легкость коронки. До приживления импланта необходимо обеспечить щадящие условия его работы, чтобы не допустить микродвижений и отторжения.

И, разумеется, очень важным требованием является высокая эстетичность, особенно, если речь идет о фронтальных зубах.

Требованию прочности и долговечности лучше всего отвечают изделия из диоксида циркония. Хорошо сочетаются с имплантами также металлокерамические коронки.

А вот к цельнокерамическим конструкциям однозначного отношения со стороны специалистов не наблюдается. Некоторые из них считают, что безметалловую керамику нежелательно устанавливать на импланты, поскольку она обладает повышенной хрупкостью.

Другие утверждают, что установка цельнокерамических конструкций из прочных видов стоматологической керамики вполне допустима, особенно во фронтальной области.

Допустимо устанавливать на импланты также керамокомпозитные коронки. Эти изделия представляют собой светополимеризуемый композит с керамическим наполнением. Они обладают небольшим весом, поэтому могут применяться для протезирования по протоколу немедленной нагрузки.

На импланты могут устанавливаться не только единичные коронки, но и входящие в состав мостовидных протезов. В этом случае необходимо в качестве опор использовать два или более имплантов.

Недопустимо опирать мостовидный протез с одной стороны на имплант, а с другой – на «родной» зуб. Это ограничение обуславливается разным принципом работы имплантата и натурального зуба, о чем было сказано выше.

Металлокерамика

Металлокерамика широко используется как на натуральных зубах, так и имплантах. Ее отличает прочность (срок службы – до 10 и более лет) и эстетичность.

При некоторых видах освещения металлическое основание может просвечивать через слой керамики, поэтому лучшим местом для металлокерамических конструкций является все же жевательная область.

К достоинствам относятся:

  • высокая прочность;
  • хорошая эстетичность;
  • длительный срок службы;
  • доступная цена.

К недостаткам:

  • возможность аллергической реакции организма конкретного пациента на металл;
  • иногда просвечивание темного основания (при определенном освещении);
  • истирание антагонистов;
  • невозможность ремонта во рту.

Керамика

Как уже отмечалось, безметалловая керамика – неоднозначное решение.

Достоинства цельнокерамических коронок:

  • долговечность;
  • отличный внешний вид;
  • гипоаллергенность;
  • неокрашиваемость;
  • устойчивость к ротовой жидкости.

Недостатки:

  • возможность трещин и сколов при чрезмерной жевательной нагрузке;
  • относительно высокая цена;
  • невозможность ремонта.

Диоксид циркония

Диоксид циркония – это наилучший из существующих сегодня материалов для коронок на импланты и натуральные зубы. Поэтому поговорим о нем подробнее.

Цирконий (Zr) в чистом виде – это блестящий серебристый пластичный металл, устойчивый к коррозии и воздействию биологических сред. Цирконий легче стали (плотность 6,506 г/см³), имеет температуру плавления 2125 K.

В стоматологии его используют в виде диоксида (ZrO2). На вид это бесцветные кристаллы, с температурой плавления 2715 °C. По своей структуре диоксид циркония является керамикой, только не классической (фарфоровой), а циркониевой.

Из оксида циркония изготавливают коронки, вкладки, виниры и мостовидные протезы, характеризующиеся непревзойденной прочностью, эстетичностью, биосовместимостью и длительным сроком службы. Могут с отличным результатом применяться как на жевательных, так и фронтальных зубах. Единственный недостаток – высокая стоимость.

В зависимости от технологии изготовления, оксид циркониевые модели подразделяют на цельнолитые и двухслойные. Первые изготовлены из одного ZrO2 и обладают высокой прочностью, но не дают совершенного цвета, поэтому их рекомендуется устанавливать в жевательной области.

Двухслойные виды представляют собой основание (каркас) из диоксида циркония, покрытый классической стоматологической керамикой. Эта технология позволяет получить прочное и безупречно эстетичное изделие, которое может устанавливаться как в боковой, так и центральной области.

Достоинства оксидоциркониевых изделий:

  • Высочайшая прочность и износостойкость (последняя выше, чем у натуральной эмали).
  • Прекрасная эстетика (у двухслойных циркониевых конструкций). Коронки из оксида циркония не тускнеют со временем, в любых условиях освещения естественно полупрозрачны, могут быть окрашены в любой оттенок, при необходимости иметь вид белоснежного жемчуга.
  • Низкая теплопроводность (прием горячей и холодной пищи не вызывает никакого дискомфорта).
  • Легкость. Даже мостовидные протезы, изготовленные из оксида циркония, весят немного. Это делает возможным применение циркониевых коронок при имплантации, выполняемой по протоколу немедленной нагрузки.
  • Долговечность (свыше 15 лет).
  • Гипоаллергенность и биосовместимость.
  • Сохранение формы и цвета (неокрашиваемость продуктами питания).

Недостатки:

  • высокая цена;
  • невозможность ремонта.

Керамокомпозиты

Пластмассовые и металлопластмассовые коронки на импланты устанавливаются только в качестве временных конструкций. Они недостаточно прочны и не долговечны.

А вот керамокомпозитные, представляющие собой гибрид неорганической керамики и органического полимера вполне в состоянии прослужить до 10 лет, поэтому могут использоваться для установки на импланты

.

Благодаря приемлемой эстетичности их можно устанавливать как в жевательной, так и фронтальной области.

К достоинствам керамокомпозитных коронок относятся:

  • малый вес (можно устанавливать по протоколу немедленной нагрузки);
  • эстетичность;
  • возможность ремонта прямо во рту пациента;
  • демократичная цена.

Недостатки керамокомпозитных конструкций:

  • возможность сколов;
  • меньший, чем у металлокерамики и керамики срок службы.

Способы фиксации

Для крепления протезной конструкции к импланту служат специальные элементы, называемые абатментом. Обычно они поставляются в комплекте с имплантами, в паре с которыми предполагается установка.

Но их можно изготавливать и индивидуально в лаборатории клиники. Это целесообразно в том случае, если имеется какая-то клиническая особенность, делающая нежелательным использование стандартного или фирменного изделия.

Абатменты имеют разную конструкцию. В большинстве случаев их форма напоминает усеченный конус, в других вариантах они имеют вид сферы или иной фигуры.

Абатменты могут выполняться заодно с имплантом. В других случаях соединяются с ним с помощью резьбового соединения, для чего имеют в верхней части резьбу для крепления коронки. Соединение коронки с абатментом может быть неразъемным (с помощью цемента) и разъемным (винтовым).

К достоинствам неразъемных соединений относится технологическая простота крепления, а также отсутствие необходимости точного выполнения абатмента, особенно в том случае, если он служит опорой в мостовидном протезе. Да и стоит абатмент без крепежных аксессуаров меньше.

Недостатком цементного крепления является невозможность разобрать супраконструкцию, если потребовался ремонт какого-то из его элементов. Достоинством – отсутствие требования к повышенной точности, поскольку цемент способен компенсировать некоторую неточность изготовления.

В противоположность неразъемному соединению, резьбовое крепление позволяет легко разобрать конструкцию и отремонтировать или заменить вышедший из строя элемент.

Соединение с абатментом осуществляется вне ротовой полости. Чтобы ввести через коронку в абатмент крепежный винт, в ней делается отверстие, которое после установки винта пломбируется.

Если по какой либо причине возникает необходимость в отсоединении коронки от абатмента, пломба, закрывающая крепеж, высверливается для доступа к винту.

Возможность разборки составляет самое весомое преимущества разборных конструкций. К их недостаткам относится повышенная сложность, необходимость точного выполнения и относительно высокая цена.

Тенденция состоит в том, что цементная фиксация применяется все реже. Стоматологи отдают предпочтение винтовому креплению как более технологичному и совершенному.

В видео врач более подробно расскажет о способах фиксации коронок на имплантат.

Цена

Стоимость протезирования на имплантах в основном зависит от материала коронки. Есть также колебания в зависимости от применяемой технологии, местоположения и статуса клиники.

В таблице ниже приведены ориентировочные цены.

Материал

Стоимость, руб.

Оксидоциркониевая

 От 20 000

Цельнокерамическая

От 10 000

Металлокерамическая

От 6 500

Керамокомпозитная

От 3 500

Предпочтения пациентов и специалистов

Безупречными коронками, устанавливаемыми на имплант, являются, несомненно, оксидоциркониевые конструкции.

Если быть точнее, то их двухслойная модификация – каркас из оксида циркония и поверхность из классической керамики. Высочайшая прочность, превосходная эстетика, наилучшая совместимость обеспечивает ей долгий срок службы, соизмеримый со службой качественного имплантата.

На втором месте располагаются металлокерамические конструкции. Если оценивать их по параметру «качество-цена», они займут, пожалуй, первое место, потеснив дорогие оксидоциркониевые изделия. Правда, с одним условием – при установке их в жевательную область из-за риска просвечивания темного металлического каркаса.

Остальные виды коронок, которые могут устанавливаться на импланты (керамокомпозитные и керамические), уступают этим двум вариантом. Но при определенных условиях их также можно считать вполне приемлемым выбором.

ПроНедуг
Добавить комментарий